美国发生史上最大医疗欺诈：243人涉案金额7.12亿美元
...18日表示已在全国范围内逮捕243名医疗保险诈骗人员，其欺诈金额共计7.12亿美元。这场全国范围内的打击活动由美国医疗欺诈打击组和美国医疗保险和医疗补助中心共同领导，共有约900名执法人员参与。无论是在犯罪人数还是犯...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-154227-1-1.html
- 时间: 2015/06/19
- 作者: gaga5858
移动医疗，政府该怎么管?
...责，只要把责任边界划分清楚，出了问题可以问责。对于欺诈患者的，应该事后重罚，而不宜事前审批。当前民营医院口碑很坏，就是因为采取的是审批制，放进去的多是妖魔鬼怪，出了问题主管部门又不能严格处罚。移动医疗...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-154144-1-1.html
- 时间: 2015/06/17
- 作者: 微云123
医疗机构，请别再给黑客发邀请函了！
...所作出的承诺，出现任何漏洞，医疗机构都有可能被指控欺诈消费者。麦克米兰解释说：“机构一旦在网站上标明用户信息完全安全或自己的网络是HIPAA兼容，这基本上就和用户达成了一种契约，如果没有践行此诺言，那么这就...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-154051-1-1.html
- 时间: 2015/06/12
- 作者: kjyzjh
互联网进整合医疗是空中楼阁
...来报销费用，而不是综合性看服务质量和疗效。医保在反欺诈和反过度治疗上的风控机制很差，更不用说在药品上的控制了，中国没有药品管理的第三方服务来控制药品使用。而商业保险在中国的困境其实和医保一样的，商业保...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-153516-1-1.html
- 时间: 2015/05/20
- 作者: eaoogle_WSN
美国医生谈行医美国规范化之病历代码管理
...而决定最终的CPT代码选择。错误的对自己病历编码是一项欺诈罪名，如果被核实，医生的执照将会被吊销。医院有专业部门负责监督医生的代码选择，他们是医疗编码员（Medicalcoder）。比如我们心脏科有2个编码员负责，他们查...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-153464-1-1.html
- 时间: 2015/05/18
- 作者: leon18
国家卫生计生委：6月1日起取消绝大部分药品政府定价
...监测体系，重点监测竞争不充分药品的价格行为，对价格欺诈、价格串通和垄断行为，要依法严肃查处。问：取消药品政府定价后，药品价格会不会出现大幅上涨？国家发展改革委有关负责人：推进药品价格改革，要坚持放管结...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-152931-1-1.html
- 时间: 2015/05/06
- 作者: 2189058
马化腾看上了TA：读懂互联网医疗的进化与颠覆
...构：由于信息不对称，医保机构面临医院和患者的“双重欺诈”的过度用药和过度医疗风险PBM：PharmacyBenefitManagement（药品福利管理公司），在美国医疗产业链中占据重要地位；其帮助医保机构审核医生处方单，降低药品及服务...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-140796-1-1.html
- 时间: 2015/04/13
- 作者: udp8589
毕福剑事件为何引发了中国人的信任危机？
...成为一个“人人自卫”的社会。谁也不信任谁，人们互相欺诈，社会的交易成本在急速提高。但信任的重要性，对于社会生活，就像空气对于生命一样。如果我们看到食品，就会想到中毒；看到微笑，就会想到陷阱；踏上大桥，...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-140733-1-1.html
- 时间: 2015/04/10
- 作者: jinliZ
2015年哪些互联网医疗公司最有可能公开发股，你看好哪个？
...雄自己曾透露说，要在2015年IPO，不过在2015年年初，被告欺诈，对于公司上市来说没影响是不可能的。10FlatironHealth创始人：NatTurner、ZachWeinberg成立时间：2012给肿瘤研究和临床提供大数据解决方案的服务商。其开发的OncologyCloud肿...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-140049-1-1.html
- 时间: 2015/03/20
- 作者: 2189058
浅谈医学大数据(下）
...领域都是相当有价值的，包括市场盈利估计，预算广告和欺诈操纵检测等。例如，在决定是否对以产品进行促销活动之前，市场分析师可能希望估计由于推广而出现的短期高评分对产品的长期影响。研究中心通过对两类产品（电...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-139998-1-1.html
- 时间: 2015/03/18
- 作者: eaoogle_WSN
浅谈医学大数据（上）
...医疗保健决策的必要信息并纳入病人病历记录。提前裁定欺诈分析：快速分析大量的索赔请求，降低欺诈成功率，减少浪费和滥用。设备/远程监控：从住院和家庭医疗装置采集和分析实时大容量的快速移动数据，用于安全监控...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-139996-1-1.html
- 时间: 2015/03/18
- 作者: eaoogle_WSN
浅谈医学大数据(完整版)
...医疗保健决策的必要信息并纳入病人病历记录。提前裁定欺诈分析：快速分析大量的索赔请求，降低欺诈成功率，减少浪费和滥用。设备/远程监控：从住院和家庭医疗装置采集和分析实时大容量的快速移动数据，用于安全监控...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-139970-1-1.html
- 时间: 2015/03/18
- 作者: iia6115
移动医疗APP里遇上伪专家
...任。此外，对于诸如植入性广告、虚假医疗或药品广告，欺诈医疗消费等违法乃至犯罪行为很难及时有效地加以监管和查处。此外，这种网络医疗服务关系何时建立？何为要约？何为承诺？如何对移动端保管的病历资料进行复制...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-138601-1-1.html
- 时间: 2015/01/13
- 作者: eaoogle_WSN
新农合让农民治病心里有底(组图)
...系统自运行以来，成效显著，成为了新农合基金运行中反欺诈的“铁栅门”。
- http://bbs.hc3i.cn/thread-138445-1-1.html
- 时间: 2015/01/06
- 作者: 萧阳
人社部医疗保险司负责人解答异地就医有关问题
...医疗行为缺乏监管，通过伪造医疗票据和就医材料等行为欺诈骗取医保基金的情况时有发生。对此，人力资源社会保障部按照党中央、国务院的要求和医改有关部署，在总结地方经验的基础上，会同财政部、卫生计生委共同研究...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-138036-1-1.html
- 时间: 2014/12/25
- 作者: 萧阳
民营医院发展现状
...牛皮癣广告，包治、一针搞掂、如假包换，这些99.9%都是欺诈广告。大家坚信，很多疾病并非能一下子治好，也有很多病不治也会好。尤其性病，只要你是到正规医院去，一定可以治好，关键是造假者利用就医的自尊心理招摇撞...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-137232-1-1.html
- 时间: 2014/11/28
- 作者: 好运2014
掘金医疗大数据的挑战
...管理的需求，医院有效率管理的需求，医疗保险公司有防欺诈的需求，科研机构有治愈技术突破的需求……可以说对医疗专业知识要求越高，数据的类型和构成越复杂，就会造成分析的难度就越高，需要投入的资源就越多，当然...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-136489-1-1.html
- 时间: 2014/10/30
- 作者: eaoogle_WSN
EHR：引发欺诈还是预防欺诈?
...构进行更准确的计费，但当被滥用时，实际上可能会产生欺诈行为。这也就意味着EHR既能引起欺诈活动也能预防欺诈，主要看医疗机构如何使用它。在向国会做的半年报告中，美国卫生和公众服务部(HHS)监察长办公室(OIG)强调潜...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-132811-1-1.html
- 时间: 2014/06/17
- 作者: yiv7851
中国医疗行业已经走上一条危险的路
...因为没有竞争，当然无须自律，可以随意利用信息不对称欺诈患者。更可笑的是，公立医院放开从服务中收费，以为这就是市场化了！这些人根本不懂什么是市场化！市场化需要统一开放的市场，需要竞争有序的市场，中国的医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-132715-1-1.html
- 时间: 2014/06/16
- 作者: hbycljh
廖新波：民营医院良莠不齐现象初解
...牛皮癣广告，包治、一针搞掂、如假包换，这些99.9%都是欺诈广告。大家坚信，很多疾病并非能一下子治好，也有很多病不治也会好。尤其性病，只要你是到正规医院去，一定可以治好，关键是造假者利用就医的自尊心理招摇撞...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-132364-1-1.html
- 时间: 2014/06/11
- 作者: ivl4712