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第二人民医院门诊医生工作站系统培训-附门诊流程示意图

...科室要进行必要的修改,特别是为挂号病人三.门诊电子病历操作方法和技巧1、病历的五种录入方法(1)打字完成处方录入,可以利用WORD模板(2)利用病历模板完成录入,包括大模板和常用值模板(3)利用最小元素集模板完成...

《电子病历系统功能规范》应用符合情况分析表

卫生部出台的《电子病历系统功能规范》,我认为对医院电子病历系统的使用还是有这非常积极地促进作用的。我特意将其进行了功能点细化,并表格式的转化,更利于查找功能。将我们医院的现有功能进行对比,没有的功能或...

电子病历的质量缺陷与控制

病历是记录疾病发生、发展过程和病情转归的重要医疗文件,是医务人员在诊疗工作中的客观、真实、完整的原始记录和总结;是医疗质量、技术水平、管理水平综合评价的依据;也是解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定,判断医...

电子病历标准化离我们有多远(组图)

电子病历快捷的特点给医患双方都带来方便。传统病历的查找通常比电子病历繁琐。  作为区域化医疗的信息基础,卫生部于2010年10月14日印发《电子病历试点工作方案》,决定在包括陕西省在内的22个省区市开展电子病历试...

【152周推荐】深入探讨当前电子病历亟待解决的问题

引:其实好的电子病历如何?首先要看医生、护士、质检人员、管理方便如何?目前看问题在于:结构化、协同医疗、路径、质控、医嘱等内涵的融合以及录入方便性问题,总的看无论各家概念如何,其都应以医护人员应用方便...

当前电子病历亟待解决的问题…要、要、还要结构化

各家都说……电子病历好……,我的如何……其实好的电子病历如何?首先要看医生、护士、质检人员、管理方便如何?因工作关系关注电子病历、及相关问题一年啦,看了多个版本、参差不起、各有千秋……,有些仅是概念内...

影响电子病历质量的原因及其对策

【关键词】病历【摘要】病历是一种资源,是对疾病的发生、发展的客观、全面、系统的科学记载。经对网上在院患者电子病历近一年监控发现,网上病历存在较多问题,主要表现是不适当地复制,不按时限要求完成,反映出医...

护理电子病历的临床应用

【摘要】护理电子病历是电子病历的重要组成部分,是护理人员对患者的病情观察和实施护理措施的原始记载,主要包括体温单、医嘱单、护理入院录、首次护程录、一般患者护理记录、特殊患者护理记录等项目。运用护理电子...

电子病历书写常见质量缺陷与控制

【关键词】电子病历;质量缺陷;控制电子病历(Computer-basedPatientRecord,CP2)是把病人在医院一系列医疗过程信息进行采集、加工、存储及处理,并客观记录的一套软件系统。具有提取及共享信息方便、容量大、信息完整、...

护理电子病历记录中的缺陷分析及管理对策

【摘要】 目的 探讨护理电子病历记录中的缺陷问题与管理对策,制定病历的书写规范,有效提高日常护理工作的效率。方法 随机抽取350份出院病历,针对病历书写规范、标准客观真实准确、连贯书写等各项记录内容的分析,对...

达远慧笔电子病历系统方案

达远慧笔电子病历系统方案功能概述•采用仿WORD所见即所得的界面风格,直观简单,易学易用。•支持病历文档的结构化存储,是真正的结构化电子病历系统。•支持丰富的病历模板库(简单元素库、复杂元素库、小模板库、大...

我院电子病历存在的问题与改进

我院电子病历存在的问题与改进电子病历是把病人在医院一系列医疗过程信息进行采集、加工、存储及处理,并客观记录的一套软件系统。其具有提取及共享信息方便、容量大、信息完整、易保存、方便快捷等实用性,是临床、...

达远慧笔电子病历系统EMR解决方案

...ORD所见即所得的界面风格,直观简单,易学易用。•支持病历文档的结构化存储,是真正的结构化电子病历系统。•支持丰富的病历模板库(简单元素库、复杂元素库、小模板库、大模板库、常用语库)。•病历大模板区分男女患...

深蓝医院电子病历系统EHR解决方案

深蓝医院电子病历系统EHR解决方案功能概述•采用仿WORD所见即所得的界面风格,直观简单,易学易用。•支持病历文档的结构化存储,是真正的结构化电子病历系统。•支持丰富的病历模板库(简单元素库、复杂元素库、小模板...

新型的数据库网络电子病历系统简介

电子病历作为医院计算机网络管理的一个重要内容,应该充分体现计算机网络的程序化、自动化和规范化,使计算机优势尽可能得到最大限度的发挥,以真正地达到减轻临床医生工作量之目的。为了弥补医院信息系统(简称hi...

强化内部管理与防范医疗纠纷探讨

...、保险等多方面的重要价值,尤其是在医疗事故纠纷案中,病历不但是医患双方关注的焦点之一,也是医疗事故技术鉴定举证的重要资料。但是,目前有的医务人员对医疗文件的书写不够重视,特别是实行电子病例以来,粘贴复制的现象...

电子病历的优点及存在问题的研究

...ternet的广泛应用及医院信息系统(HIS)的逐渐使用,电子病历在许多医院应运而生。电子病历(electronicmedicalrecord,EMR)也称为计算机化的病人记录(computerizedpatientrecord,CPR),是以病人为中心的管理信息,是以电子设备保存、管...

电子病历书写常见质量缺陷与控制

电子病历(Computer-basedPatientRecord,CP2)是把病人在医院一系列医疗过程信息进行采集、加工、存储及处理,并客观记录的一套软件系统。具有提取及共享信息方便、容量大、信息完整、易保存、方便快捷等实用性,是临床、...

电子病历与HIS的区别以及发展前途

...,化价,收费,病区,药房,设备等日常信息管理。电子病历(Electronicmedicalrecord,简称EMR)是管理维护和分析病历信息的,病历信息就是病人在医院整个诊断治疗过程的所有的原始记录,包括病案首页,病程记录,检查检验结...

电子病历系统好处与问题

电子病历的优点及存在问题的研究浙江省台州医院医务部杨中良曹昆徐云峰施更生随着IT技术的快速发展、Internet的广泛应用及医院信息系统(HIS)的逐渐使用,电子病历在许多医院应运而生。电子病历(electronicmedicalrecord,EMR)...

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