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病案首页咨询

...一般是妇科较多。一次住院病理检查最多有多少个?3、疾病编码填写,ICD-10我从医院拿到的文件有三万一千多个诊断,但是部分疾病改名了,如:冠心病xxx,变成了冠状动脉粥样硬化。脑梗塞基本没有了,更多的是脑梗死。对...

科室绩效管理考核标准

...,防止丢失。(3)对病案首页实行微机化管理,按国际疾病分类ICD-10进行编码疾病分类。(4)为医疗、教学、科研及时提供准确的相关医疗数据。考核方式:病案质量管理委员会定期检查考核部门:病案质量管理委员会(二)...

论道DRGs:从0到1要做几件事?

...思想。“由于中国区域幅员辽阔,各地区个人健康体质、疾病特征、医疗服务费用定价存在一定的差异,也就导致各地区医疗资源消耗也就大不一样,影响DRG分组结果的因素也就不一样。”肖松提到,为快速实现层次化、差异化...

一文读懂病案编码员考试

...知道有哪些工具书?快点看过来吧!编码员,你们很重要疾病编码的正确与否直接影响着医疗质量的评估和医疗资源的分配,影响着医疗统计上报数据的准确性和可比性,也影响今后医教研的检索利用。随着DRGs工作的大力推广...

DRGs的形成过程(chinadrgs)

...列规则不断细化直至分出DRG组(见图1)。分类指标包括疾病的主要诊断、次要诊断、手术类型、并发症与合并症、出院状况(转移科室或死亡)等。总的来说,DRG分组设计应该集成医生专业知识判断,统计分析判断,大量历史...

DRGs的形成过程

...列规则不断细化直至分出DRG组(见图1)。分类指标包括疾病的主要诊断、次要诊断、手术类型、并发症与合并症、出院状况(转移科室或死亡)等。总的来说,DRG分组设计应该集成医生专业知识判断,统计分析判断,大量历史...

电子医疗健康记录,将减少医疗误差!

...提醒提醒临床医生间隔预防保健和转诊追踪和测试结果。疾病管理临床指南有一个证明的好处时,可访问的电子记录在治疗病人的过程中。[17]提出医疗健康信息和广泛的可互操作的电子健康记录通过承诺访问病人的记录在任何...

号外!~www.chinadrgs.com新增输出编码啦!

各位同行,www.chinadrgs.com新增疾病诊断名称ICD-10编码和手术操作名称ICD-9编码功能。欢迎大家体验并指正。{:1_654:}注意:1、诊断中文名称输出编码版本为ICD-10国标版(GBT14396-2016)。2、手术操作中文名称输出编码版本为ICD-9-CM3(国标...

号外!~www.chinadrgs.com新增输出编码啦!

各位同行,www.chinadrgs.com新增疾病诊断名称ICD-10编码和手术操作名称ICD-9编码功能。欢迎大家体验并指正。{:1_654:}注意:1、诊断中文名称输出编码版本为ICD-10国标版(GBT14396-2016)。2、手术操作中文名称输出编码版本为ICD-9-CM3(国标...

行心电子病历系统

...人专用。l支持查询过往门诊病历和住院病案。l支持打印疾病诊断证明书。行心电子病历系统优势与价值1、建立完整的病人电子病历,不仅能整合传统纸张所包含个人健康档案、门诊病历、住院病历及体检信息,更重要的是集成...

结构化电子病历源码合作

...落提纲库41第八章医学资料库428.1、药品资料库428.2、常见疾病诊疗规范库458.3、ICD-10国际编码库488.4、医学模板图库498.5、知识库采集508.6、西医诊断学518.7、中医诊断学54第九章病案管理579.1、批准病历查询申请579.2、结构化检索60...

泌尿外科-临床路径

...ICD-9-CM-3:55.5107)(二)诊断依据。根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编著,人民卫生出版社,2007年)1.病史。2.体格检查。3.实验室检查及影像学检查。(三)选择治疗方案的依据。根据《中...

南宁市卫生局“双向转诊”综合平台采购

...工作科室、职员状态等信息;6.★诊断字典管理包括ICD10疾病字典、中医疾病字典;7.★模板维护包括病历模板等8.★行政区划字典管理支持行政区划信息的导入和导出;9.★公用字典管理包含职业、国籍、民族、婚姻、文化程序...

妇科-临床路径

...)进入路径标准。1.第一诊断符合ICD-10:N80.003子宫腺肌病疾病编码。2.符合手术适应证,无手术禁忌证。3.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。...

皮肤科-临床路径

....第一诊断必须符合ICD-10:B02.9带状疱疹(不伴有并发症)疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)入院第1天。1.必需的检查项目:...

耳鼻喉科-临床路径

...1.第一诊断必须符合ICD-10:H66.1-H66.3/H71慢性化脓性中耳炎疾病编码

肾内科-临床路径

...。(五)进入路径标准。1.第一诊断必须符合ICD-10:N18.0疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备2-7天(工作日)完善检...

中医院电子病历特色

...足临床描述的准确性要求。系统中提供大量丰富的中西医疾病分类编码、中西医临床知识库,完全满足中医医院电子病历的各项要求。  系统满足以下相关标准规范:《病历书写基本规范》、《中医、中西医结合病历书写基本...

大家一起来聊聊DRGS

DRGS(DiagnosisRelatedGroups),即疾病诊断相关组,是一种运用统计控制理论的原理将住院病人归类的方法。它根据住院病人的出院病历,按照ICD-10的诊断码和操作码,参照出院时的主要诊断、手术处置、年龄、性别、合并症或并发症...

电子病历国际标准:LOINC SNOMEDCT ebXML HITSP OID

...面统一的医学术语系统,涵盖大多数方面的临床信息,如疾病、所见、操作、微生物、药物等,可以协调一致地在不同的学科、专业和照护地点之间实现对于临床数据的标引、存储、检索和聚合,便于计算机处理。同时,它还有...