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【独家】管窥美国医院临床文档准化进程

...院首席医疗官Wendy Whittington表示。医生记录文档越早达到准化程度越好,因为这能让患者获得更好的赔付,帮助医生养成更好的习惯。

CDA临床文档架构

CDA(Clinical Document Architecture)是HL7 第三版标准(HL7 V3)的一部分,专门规定临床文档内容的准化。CDA 只规范文档内容表达,不涉及文档的交换机制。