医保基金监管 - HC3i 搜索

城关区医疗保障局加大医保基金监管力度重点考核“两定机构”200余家

近日，城关区医疗保障局获悉，为规范医保基金管理并确保安全，根据全市2018年度两定医药机构综合考核督导方案，该局联合市医保服务中心对照两定机构管理办法、服务质量考核细则以及医疗机构签订的服务协议，结合打击...

近日，记者从广东省人社厅官网获悉，目前该厅公开征求《关于进一步加强基本医疗保险基金安全监管的意见（征求意见稿）》的意见（下简称《意见》）。据了解，《意见》明确，建立参保单位及个人黑名单、推广人脸识别等...

三明医改模式何时推向全国？近日财政部、人社部、卫计委三部委联合下发的《关于加强基本医疗保险基金预算管理发挥医疗保险基金控费作用的意见》，并从2017年1月1日起正式实施，可能已经给出了答案。

...药、挂床住院……违规行为越来越多，手段越来越隐蔽，医保部门仅仅依赖人工抽查审核的办法，已无力完成监管“救命钱”的任务。在福建省厦门市，智慧医保信息管理平台给监管部门添上一双慧眼，显著减少了违规行为的发...

杨燕绥将政府对医保基金的监管分成四个层次：第一是通过总额控制，追求医保基金收支平衡；第二是走到医院门外，掌握一些数据，开始考虑除基金收支平衡之外的效果；第三是迈进医院开始智能审核，通过事后逐单审核，规...

“大数据治国”战略已引起人们的高度关注。随着医保覆盖面不断扩大，骗取医保基金及过度医疗问题多发，为此，浙江省2014年以来通过建立信息化的“智慧平台”，加强对医疗服务行为的监管，实现了医保监管方式的重大转...

...暴露出，医疗设备采购成医务人员收受商业回扣重灾区，医保基金监管仍然乏力，医疗采购“明招暗定”藏猫腻，廉政风险防控与医德考评“筑底织网”仍显不足。

今后，新疆医疗服务监管将延伸至每个医保医生。这也意味着，再想在基本医疗保险基金上“做文章”、“打小算盘”就没那么容易了。

福建厦门是全国较早实现全民医保的城市，在医保惠及越来越多群众的同时，也对医保基金的监管带来了压力。医保骗保手法已从早期的以药品换物品，发展到医院药店勾结、门诊假冒住院“空刷”医保卡等多种手法，并呈现作...

今年一季度，北京市人力资源和社会保障局进一步强化对医保基金的监管，加强了对违规行为的处理，筛查异常数据23.2万笔，处罚了13家有问题的医保定点医疗机构。

医疗保险信息化是社会保障信息化的重要内容，是加强医保基金有效监管，提高宏观决策水平的有力法宝，是改进医保管理方式，提高管理水平的有效手段，是一项深入民心的便民工程。