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商业健康险如何成为“互联网+医疗”的主菜

互联网医疗商业模式核心价值在于医保控费,其长期稳定发展有赖于强有力的支付方。中国医疗生态环境中,药品电商和商业健康险是两大最具潜力的支付方,构成了中国“互联网+医疗”支付方的一体两翼。

国家发改委发布《中央定价目录》 价格放行与医保控费同行

继日前中共中央国务院印发《关于推进价格机制改革的若干意见》后,21日,国家发改委又发布了《中央定价目录》(以下简称目录),并召开国务院新闻办新闻发布会,就推进价格改革机制的有关情况做出进一步介绍。

“裸奔”中的二级医院自我救赎的N种姿势

...习惯,再加上二、三级医院的报销比例并没有大的差别,医保控费力度较弱,大量的患者更愿意涌向三级医院;其次,地方医院和社区医院在政策支持、服务定价方面的优势也对二级医院造成了不小的冲击,因而,二级医院单纯...

放开还是限制?远程医疗的政策平衡之道

...在远程医疗的界定上依然抱着较为审慎的态度,比如联邦医保Medicare过去只是支持在郊区和农村地区进行B-C端的远程问诊,在城市地区对这种远程医疗行为是严格禁止的。但随着价值医疗的推动,联邦医保可能会在今年宣布全面...

6月1日药价大开 跨部门信息共享提速

...起取消绝大部分药品政府定价,完善药品采购机制,发挥医保控费作用,药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

大病医保改革之上海样本:管理型医疗实现控费

上海城镇居民与新农合大病医保改革,与其他省市也有着诸多不同。上海主要针对重症尿毒症透析、肾移植抗排异、恶性肿瘤与部分精神病等四类常见大病,按自费部分的50%进行报销赔付同时,还引入管理型医疗进行控费

医疗IT企业迎发展契机 信息化为亿元控费添翼

《全国医院医疗保险服务规范》近日发布,全面宣告从医院层面抓起的医保精细化管理工作全面拉开。相应地,以卫宁软件、万达信息、海虹控股、东华软件为代表的医疗IT公司的医保控费业务开展也拉开序幕。

医保控费新规来袭 信息化如何接招?

《全国医院医疗保险服务规范》对医保金的精细化管理提出的新的规定。无论是从医院内部来讲,还是全省范围内,要想实现医保基金的精细化管理都离不开医保控费平台。

控费将成为医疗链条良性循环的核心

医院私有化Vs公益性,医院收入Vs控费,商保进入Vs医保,这些看似对立或有替代性的举动其实背后并不矛盾,反而可能是相辅相成的。

赵永超:医保信息化的国际经验

...会议是卫生政策上海圆桌会的第十期会议,会议主题是\"医保控费,如何实现\",多位卫生政策研究专家、医药卫生供给方和政府卫生政策决策者,就该主题进行深入地探讨和研究。以下是与会嘉宾的精彩发言。

医保控费创新融合模式实行 颠覆传统模式

万达信息公司拟使用自有资金4.5亿元向宁波金唐全体股东支付现金购买其100%股权,对应2014年预测净利润约18倍PE。

实现医保控费信息化的四个阶段

通过建立统一的社会化医疗数据平台,开放适当的端口允许进行市场化开发,最后在下游形成丰富的医疗产业集群,充分调动民营经济和社会力量,为共同降低全社会医疗成本,发展和谐的医疗体制贡献力量。

大数据发力 倒逼医保控费升级

通过嵌入式的监控软件,实现对医保支付的实时监控,促进诊疗合理化,提高基金使用效率。

医保控费主导权决定医疗信息化方向

我国医疗体制尚不健全,医院、医保中心、商业保险在医保控费领域相互博弈局面短期难以改变,医保控费任重道远。支付份额决定医保控费主导权,医保控费主导权决定医疗信息化方向。

2014药品招标大会 外企或集体放弃基药招标

...基本药物目录发布,更有令人纠结的基本药物招标采购,医保基金告急之下,全国医保部门拉起医保控费的大旗,“大处方”难反商业贿赂更是击碎了外资药企们业绩持续增长的美梦。

新型城镇化预计能带来6.4万亿元超额医疗消费增量

市场认为:医保控费、药品降价等政策将对医药行业产生长期负面影响。我们认为,虽然这些政策会对原有一线城市大型医院的医疗消费产生影响,但医疗城镇化带来的基层市场、县医院的放量将形成星火燎原之势,医疗城镇化...

医药行业刚性需求 医院终端内外资平分秋色

...基层医疗保险付费总额控制的意见》(以下称《意见》),医保控费的持续高压正成为影响终端用药的主要因素之一。但就诊人数的增长成为支撑终端高速增长的主要动力,人口老龄化、收入提升、人均卫生支出在消费中占比提高...

三部委出台医保控费意见控制医疗费过快增长

...院的电脑系统就会弹出禁止的提示。”该医生表示,目前医保局规定开出的药费不能超过病人看病总额的40%,费用控制较以往有所收紧,而医生担心过于控制药费、诊疗费等对于病人的医疗质量会有影响。

陕西:“镇安模式”探索医改新路径

陕西省镇安县在县级公立医院改革中,以投入换机制、以创新建机制,通过强化政府办医和医保控费,开展企业式的精细化管理,使这个欠发达山区县的公立医院焕发了活力。   

  • 时间: 2012/09/05

医保总额预付制下沪医院的控费减负

上海交通大学医学院附属仁济医院自2009年始就作为上海市三甲医院医保总额预付试点之一开展此项改革的实践,在医保支付方式改革中探索出了一套较为有效的方法。

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