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日间手术“卡壳”了：医保难报销，管理不到位，康复跟不上

日间手术遇到的最大障碍是医保报销问题。由于总体报销比例低，很多本可纳入日间手术的病种仍按择期手术管理。

北京7家医疗机构医保违规被罚

...的医疗机构进行处理，其中侯丽萍风湿病中医医院被解除医保协议，东四中医医院和广阳博海医院将被中断医保协议6个月，在此期间参保人员的医疗费用不能报销。

以“三医联动”突破“十三五”医改瓶颈

...规划提出分级诊疗、现代医院管理、药品供应保障和全民医保四项重点工作。总结过去七年经验，医改主要是以行政力量加强对各个环节的控制，从而规范和约束医疗领域各个角色的行为；而实践证明，如果不引入市场竞争、不...

陕西公布2017年医改任务 医疗费用增幅不超10%

6月6日，《陕西省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》公布。我省将以综合医改试点为抓手，着力抓好分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项制度建设，努力推动医改向纵深发展。

院外处方流转是必然趋势 2020年或达8000亿规模

...分级管理，鼓励连锁药店发展，探索医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享。这意味着处方外流此前存在的医保对接不上、结算难以及零售药店无法承接处方外流这一市场情况得到了重视，处...

24省医保并轨，年内将实现全国规划统一

...、广西、重庆、云南等24个省市区对建立统一的城乡居民医保制度进行了总体规划部署或全面实现整合，并将管理部门统一划归至人社部门。

福建医保办：四个人打麻将，大家都赢了，这是可能的

15日，在上海召开的“中国医药企业管理协会七届七次会长（扩大）会议暨第三十一届中国医药产业发展高峰论坛”上，备受关注的福建省医保办处长张煊华就业界高度关注的福建两票制、阳光采购等问题做出公开解释和回应。

2017年医改预算表发布，1.4万亿元怎么花？

...工作主要是围绕基本建立分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项基本医疗卫生制度框架制定文件并推动落实。梁万年透露，2017年将会有14个医改政策文件制定出台。

广州市大病医保最高可年支付45万元

为进一步提高广州市城乡居民大病医疗保险（以下简称“城乡居民大病保险”）参保人员医疗保险待遇和服务管理水平，广州市人社局12日发布《关于进一步提高广州市城乡居民大病医疗保险待遇的通知》（征求社会公众意见稿...

慢病管理的支付挑战：支付意愿以及土壤缺乏

...费，且67%的用户的付费意愿低于500元一年。而另一方面，医保的资金压力非常大，部分人口流出地区已经出现医保赤字。未来要医保增加保障程度的压力会很大，医保可能会优先选择最迫切的领域增加保障，比如发病率逐渐增加...

关注福建医保支付改革（上）：药品报销“同名同付”来了

...省医疗保障管理委员会《关于公布药品联合限价阳光采购医保最高销售限价和医保支付结算价有关问题的通知》发布，这在很大程度上实现了药品报销“同名同付”。药品报销“同名同付”，就是指按照通用名制定医保药品支付...

从“读不懂” 的热词，看医改如何精准发力

医改不是一张社保卡、一个部门、一个文件能够解决的，需要周详的顶层设计，协调整个医疗体系——在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等诸多制度建设上取得新突破。

人社部：生育险与医保合并 并非“五险变四险”

...人社部强调，两险合并实施并不是简单地将生育保险并入医保，而是要保留各自功能，实现一体化运行管理。

医保目录调整预示医改大变革

2月23日，2017年新版基本医保药品目录终于在历经8年后应时而生。这几日，可以说，关于医保药品本身各种各样的专业解读以及占满了圈内各类微信头条。 笔者认为，在全国“两会”召开前夕，人社部及时发布新版基本医保药...

北京六家医院被取消医保定点资格

北京市医保中心22日公布，由于存在虚报费用、药品管理混乱等问题，取消祥云京城皮肤医院等六家医院的医保定点资格。

医院、医生注意啦！史上最严的医保监管来袭！

三明医改模式何时推向全国？近日财政部、人社部、卫计委三部委联合下发的《关于加强基本医疗保险基金预算管理发挥医疗保险基金控费作用的意见》，并从2017年1月1日起正式实施，可能已经给出了答案。

三部门发通知 医保支付要改革了

财政部、人力资源社会保障部和国家卫生计生委近日联合发布通知，部署加强基本医疗保险基金收支预算管理，控制医疗费用不合理增长，减轻个人负担，确保基本医疗保险制度和基金可持续运行。

福建药招新规则出台，药价将继续大降！

昨日（2月4日），也就是假期回来的第二个工作日，福建省医保办就开始放大招了，下发《福建省医疗保障管理委员会办公室关于开展以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购工作的通知》。

生育保险和医保合并试点启动，人社部回应5大关切

近日，国务院办公厅印发《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》（以下简称《试点方案》），并下发通知，要求试点地区和各有关部门加强组织领导，认真贯彻执行。开展生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点...

2017年家庭医生签约要覆盖30%，各地落实情况如何了

...十三五”期间，我国将在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项制度建设上取得新突破。《规划》中将分级诊疗置于改革的首位，而家庭医生签约制度将是落实分级诊疗的重要推手。