积极引用信息化手段完善医疗服务监管
针对此次医保支付方强化对医院和医务人员的监管要求，《意见》明确将优化信息化监控手段，建立医疗保险费用监控预警和数据分析平台。国务院发展研究中心产业经济研究部研究员、国务院城镇居民基本医疗保险试点工作评...
- http://news.hc3i.cn/art/201409/31045.htm
- 时间: 2014/09/03
天津百家医院联网 异常医保被重点监控
为遏制“骗保”行为，天津市社保中心建立起医保结算实时监控系统，刷卡结算的每笔医保费用都将实现实时在线监控，天津市所有定点医院、药店、参保人员在门诊、门特的医疗行为实现“全透明”。
- http://news.hc3i.cn/art/201301/23447.htm
- 时间: 2013/01/25
国内PBM业务将从报销单审核向医保综合监控升级
医疗福利管理(PBM)是一种专业化的第三方服务，是介于保险机构、制药商、医院和药房之间的管理协调组织，其成立的目的在于对医疗费用进行有效管理、节省支出，增加药品效益。PBMs通过与药品企业、医疗服务机构、保险公司...
- http://news.hc3i.cn/art/201212/22629.htm
- 时间: 2012/12/12
宁夏建医疗行为追查系统 追回百姓救命钱100万
曹某病愈持医保卡结算费用不到一周，宁夏医保监控中心即查实其主治医师存在抗生素滥用、非适应症用药等违规行为。医院随即收到整改通知书，责任医师受到院方扣发当月绩效奖金、通报批评处罚。宁夏今年5月新建投用的...
- http://news.hc3i.cn/art/201211/22288.htm
- 时间: 2012/11/26
北京：医保参保者违规开药将被监控
为严控医保费用审核与报销流程，北京市人保局日前完善了“北京市医疗保险费用审核结算信息系统”，系统可监控参保人员的门诊、急诊开药量，同院、跨院重复开药，就医频次和交易金额等异常情况，对违反规定的，将拒付...
- http://news.hc3i.cn/art/201103/12199.htm
- 时间: 2011/03/28
天津:医保电子眼管好救命钱 20分钟发现骗保并锁卡
医保实时监控系统是依靠天津市医疗保险刷卡结算信息网络，采取市、区两级，分区域、分级别、分类别，对本市参保患者刷卡结算的每笔医疗保险费用实行“无盲区”实时在线监控。对违规骗保行为从发现到停止刷卡结算只需...
- http://news.hc3i.cn/art/201012/9355.htm
- 时间: 2010/12/01