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医保检查重点科室违规案例汇总解读!

本文笔者为大家汇总康复、理疗、中医相关飞检重点以及案例分析。各地可能做法有所不同,请以当地政策为准。

“过度医疗”界定模糊,医保如何监管才能让医生“心服口服”?

只有不断厘清合规与违规的边界,让最终的判定有清晰的依据,医保和医疗机构双方才不会陷于“公说公有理婆说婆有理”,才能让医保基金监管更具威慑力。”

所有医务人员注意!医保飞检为何一查一个准?主要问题汇总解读

2022年国家飞检违规问题医疗机构占比较高,“重复收费、超标准收费、分解项目收费”尤为突出,违规率高达100% 。为何医保飞检一查一个准?

医保飞检为何一查一个准?医保违规主要问题汇总解读

2022年国家飞检违规问题医疗机构占比较高,“重复收费、超标准收费、分解项目收费”尤为突出,违规率高达100% 。为何医保飞检一查一个准?

检查、检验医保飞检重点及常见违规案例分析

今年打击欺诈骗保专项整治工作的另外两项重点工作检查、检验以及康复理疗。

知名大三甲被通报,全国医保飞检力度加大!

多家大三甲被罚!分解项目收费成最高频违规行为

两大三甲医院疑似医保违规1677万!医保飞检组入驻云南

近期,国家医保飞行检查组入驻云南的动作一度引起多方关注。

违规占比最大!医院常见医保违规收费项目大盘点

医院常见违规乱收费项目有哪些?今天小编为大家盘点

违规使用医保基金,华科大同济医院被罚近6千万!

武汉市医疗保障局日前发布通报,发现华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科存在以不实耗材品规信息违规结算的问题,造成医保基金损失约2334.36万元。

详解:哪些行为容易导致医保基金使用违规

这些导致医保基金使用违规的行为,你真的了解吗?

国家医保局:海南省中医院违规结算医保基金15694850元

经海南省医保局根据国家飞检组移交线索进一步调查,发现海南省中医院存在重复收费、串换收费、多记费用、套高收费、超范围用药等违规结算医保基金行为,涉及医保基金15694850元。

非法行医!昆明5家医疗机构违规被处理

10月30日,昆明市医疗保障局发布消息,盘龙韩美北京路口腔门诊部等5家医疗机构,因违反昆明市基本医疗保险定点医疗机构服务协议规定,被暂停或关闭医保支付系统。

山东省下大力气整治医疗乱象 通报16起欺诈骗保案例

2019年以来,山东省医保局部署开展了打击欺诈骗保专项治理,加大整治医疗乱象力度,全面排查辖区定点医药机构违法违规违约行为,推进医保基金监管工作常态化规范化制度化。

邯郸53家医疗机构因骗保被解除服务协议

日前,邯郸市医疗保障局通报了邯山区春风翔宏社区卫生服务中心骗取医保基金案、临漳县妇幼保健院儿童康复科骗取医保基金案等10起欺诈骗取医保基金典型案例,对违规医疗机构解除其医保服务协议,追回扣除医保基金。

查处违规机构1863家 追回医保基金5050万元

4月19日,曲靖市医疗保障局在曲靖市麒麟区城南商务广场举行“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动,并将4月份定为全市集中宣传月。

8家定点医疗机构违规医保中心亮出黄牌!

北京市医疗保险事务管理中心近日对几家定点医疗机构违规情况进行了通报,北京麦瑞骨科医院、北京古城都市丽人医院等被黄牌警示,北京圣育中医院、北京前海股骨头医院等被通报批评,违规费用也被追回。

  • 时间: 2018/07/30

骗保层出不穷,国家医保局还未出世,挑战已来!

3月23日,安徽中医药大学第三附属医院骗保事件已尘埃落定。据新华社报道,由安徽省卫计委和人社厅组成的联合调查组认定:安徽中医药大学第三附属医院在诊疗过程中,存在违规代刷社保卡、虚增门诊人数、挂床住院、特殊...

北京:三家机构医保将不能报销

记者从北京市人力社保局获悉,又有7家医疗机构因为存在违规现象被处理,其中北京侯丽萍风湿病中医医院被解除医保协议,东四中医医院和广阳博海医院将被中断医保协议6个月,参保人员的医疗费用不能报销。

北京7家医疗机构医保违规被罚

...的医疗机构进行处理,其中侯丽萍风湿病中医医院被解除医保协议,东四中医医院和广阳博海医院将被中断医保协议6个月,在此期间参保人员的医疗费用不能报销。

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