病历书写不规范，三甲医院接连被处罚！
对医疗机构而言，病历是证明自己没有做错的重要证据，因此必须做到既要写好也要管好。如果病历资料记录存在问题，有可能被认为医疗服务作假，可能要承担医保拒付甚至被认定为欺诈骗保，承担法律责任。
- //news.hc3i.cn/art/202112/46384.htm
- 时间: 2021/12/13
《条例》+“AI”，打击欺诈骗保如何运用监管新“武器”
5月1日正式施行的《医疗保障基金使用监督管理条例》，加大了对医保诈骗违法行为的处罚力度，提高了法律震慑力。与此同时，信息化、智能化的力量也强效赋能医保基金的监管，与《条例》双剑合璧，成为打击欺诈骗保战役...
- //news.hc3i.cn/art/202107/46061.htm
- 时间: 2021/07/01
国务院发文，骗保违法！医院如何创收？
3月5日，国务院颁布《关于深化医疗保障制度改革的意见》第五条“健全严密有力的基金监管机制”中的有三条明确“改革完善医保基金监管体制，完善创新基金监管方式，依法追究欺诈骗保行为责任”。医保严控费时代，医院...
- //news.hc3i.cn/art/202005/44927.htm
- 时间: 2020/05/18
医保严查！大型专科医院被罚破产了
近日，云南省医疗保障局公布了8起欺诈骗保典型案例，其中一起因涉嫌诱导参保人住院，骗取医保基金的案例尤其值得关注。
- http://news.hc3i.cn/art/202004/44750.htm
- 时间: 2020/04/09
官方查处欺诈骗保定点医疗机构9.16万家 追回资金逾26亿元
...害群众利益问题工作的第三批成果。其中，严肃查处定点医疗机构和零售药店骗取医疗保障基金问题。查处欺诈骗保定点医疗机构9.16万家，追回医保基金及违约金26.32亿元(人民币，下同)。
- http://news.hc3i.cn/art/201911/44023.htm
- 时间: 2019/11/18
甘肃251家民营医院被立案查处，共检查635家次
记者近日从甘肃省卫生健康委员会获悉，甘肃省7部门联合启动医疗综合监管风暴行动以来，已有251家民营医院分别因机构人员资质不合规、超范围执业、涉嫌欺诈骗保等原因，被立案查处。
- http://news.hc3i.cn/art/201910/43934.htm
- 时间: 2019/10/22
山东省下大力气整治医疗乱象 通报16起欺诈骗保案例
2019年以来，山东省医保局部署开展了打击欺诈骗保专项治理，加大整治医疗乱象力度，全面排查辖区定点医药机构违法违规违约行为，推进医保基金监管工作常态化规范化制度化。
- http://news.hc3i.cn/art/201908/43784.htm
- 时间: 2019/08/02
国家医疗保障局：举报医保欺诈骗保最高可奖10万元
近日，国家医疗保障局发布《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》。办法明确了涉及定点医疗机构及其工作人员、定点零售药店及其工作人员、参保人员、医疗保障经办机构工作人员等的欺诈骗保行为。统筹地区医疗...
- http://news.hc3i.cn/art/201907/43168.htm
- 时间: 2019/07/18
邯郸53家医疗机构因骗保被解除服务协议
日前，邯郸市医疗保障局通报了邯山区春风翔宏社区卫生服务中心骗取医保基金案、临漳县妇幼保健院儿童康复科骗取医保基金案等10起欺诈骗取医保基金典型案例，对违规医疗机构解除其医保服务协议，追回扣除医保基金。
- http://news.hc3i.cn/art/201907/43632.htm
- 时间: 2019/07/15
查处违规机构1863家 追回医保基金5050万元
4月19日，曲靖市医疗保障局在曲靖市麒麟区城南商务广场举行“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动，并将4月份定为全市集中宣传月。
- http://news.hc3i.cn/art/201904/43425.htm
- 时间: 2019/04/23
青海严打欺诈骗保 首批医疗保障社会监督员上岗
为健全完善医疗保障监督机制，严防医保基金“跑冒滴漏”，11日，青海首批68名医疗保障社会监督员正式上岗，严厉打击欺诈骗保行为。
- http://news.hc3i.cn/art/201904/43392.htm
- 时间: 2019/04/12
使用假发票、过度医疗、挂名住院……这些医疗单位被罚1.2亿
使用假发票骗保、冒用已故人员社保卡套取药品……今（8）日，在我市“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动启动仪式上，重庆市医保局首次对外公布几大典型骗保案例。从去年9月至今，市医保局联同多个部门开展专...
- http://news.hc3i.cn/art/201904/43372.htm
- 时间: 2019/04/09
多部门整治医疗乱象 严打骗保、“挂证”等行为
执业医师“挂证”、医疗机构乱收费、欺诈骗保……近年来，医疗行业中的违法违规行为，严重损害了群众切身利益。近期，从国家到地方层面密集开展行动，打击骗保、“挂证”等乱象。
- http://news.hc3i.cn/art/201903/43313.htm
- 时间: 2019/03/26
城关区医疗保障局加大医保基金监管力度 重点考核“两定机构”200余家
近日，城关区医疗保障局获悉，为规范医保基金管理并确保安全，根据全市2018年度两定医药机构综合考核督导方案，该局联合市医保服务中心对照两定机构管理办法、服务质量考核细则以及医疗机构签订的服务协议，结合打击...
- http://news.hc3i.cn/art/201903/43228.htm
- 时间: 2019/03/13
国办印发指导意见：强化医疗费用调控 严打欺诈骗保行为
日前，国务院办公厅印发《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》（以下简称《指导意见》）。《指导意见》要求，到2020年，建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度，健全机构自治、行业自律、政...
- http://news.hc3i.cn/art/201808/42832.htm
- 时间: 2018/08/06
谎称公立医院药价三倍于市价 这家医院是否涉嫌欺诈？
那么作为医疗机构，兰州脑康中医医院是公立还是民营医院？是否存在私自抬高药品价格的违规行为，是否存在诱骗患者消费的欺诈行为，是否有相关主管部门对其进行监督检查？
- http://news.hc3i.cn/art/201807/42713.htm
- 时间: 2018/07/05
借鉴|美国医改的“知行合一”
...数据和人工智能狂歌猛进的时代，的确是另起炉灶，推动医疗行业做出改变的最佳时机。既然AI已经在改变世界，它能驱动自动驾驶、能让信用卡防欺诈变得更便宜、能驱动网飞（Netflix）这样的公司做到电影的个性化推荐，为什...
- http://news.hc3i.cn/art/201806/42676.htm
- 时间: 2018/06/28
五年查出社保冒领7.6亿 医疗领域成重灾区
根据人社部数据，2012年全国查出的冒领待遇金额为1.18亿元，2013年则是1.27亿元。虽然人社部并未公布2014和2015年的数据，但按照五年共7.6亿元的总额，2012年以来每年冒领金额并没有减少。尽管反社保欺诈的法律法规陆续出台，...
- http://news.hc3i.cn/art/201705/39048.htm
- 时间: 2017/05/31
串通医生夸大病情，德国医保行业曝出欺诈丑闻
德国大型公立医疗保险公司“普通地方医疗保险公司”近日宣布，向德国联邦保险局支付700万欧元罚款，以换取北威州法院停止审理该公司串通医生夸大患者病情的案件。德国医保行业长期掩盖的欺诈丑闻由此被撕开一道口子。
- http://news.hc3i.cn/art/201611/37558.htm
- 时间: 2016/11/15
黑客入侵美医疗机构数据库 兜售65万名病人病历
...黑市上兜售65.5万名病人的病历。他声称已经入侵了三家医疗保健机构的数据库，获得了病人姓名全称、社保账号、生日、地址等信息。这些数据可能会被用于身份盗窃和欺诈。
- http://news.hc3i.cn/art/201606/36806.htm
- 时间: 2016/06/29