新版电子病历 - HC3i 搜索

国家二级公立医院绩效考核操作手册（2023版）印发

国家卫健委近日发布新版国家二级公立医院绩效考核操作手册，要求逐步提高二级公立医院的电子病历患者满意度等指标。

新版医疗机构病历管理规定已经于1月1日起施行。新规将给医疗机构的病历管理带来哪些影响?又会给患者带来哪些便利?哪些条款尚存争议?记者就此采访了长期从事病案管理实践和相关法律研究的权威专家。

2011年，第二炮兵534医院被总后卫生部指定为“远程病理在线会诊系统”和“医疗影像信息管理系统”试点应用单位。今年5月上旬，该院“新版电子病例系统”正式启用，标志着该院构建数字化医疗基础平台初见成效。

解放军101医院近日召开全军新版电子病历系统推广应用经验交流会，与会代表肯定了该系统对于规范诊疗行为、提升医疗效益起到较好服务保障作用。

...质量监控小组协办，赤峰学院附属医院承办的自治区全国新版《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》及病历质量管理培训班在赤峰市开班，来自全区12个盟市的二级以上医院院长及病案质量管理人员参加了培训...

新版《病历书写基本规范》实施一个多月，记者走访南京多家医院对几十份病历调查后发现，“天书”病历并未彻底改变，不少病历因为字迹潦草仍然让患者摸不着头脑。实践表明，电子病历有望成为“天书”病历终结者。

3月1日起，新版《病历书写基本规范》正式实施，除了再次强调病历书写要“文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确”，还首次对电子病历的文字格式、编辑过程提出了明确的要求。