德州宁津：以智慧医保建设赋能 推进医保经办服务提质增效
...的物质基础，实现了医保信息的标准化。在经办、管理、监管、公共服务等多个方面，充分利用大数据及信息化系统，扩展并充实智慧医保内容，提高了医保制度的运行效率，极大提升了参保群众医疗保障的可及性和便捷性。
- //news.hc3i.cn/art/202402/48480.htm
- 时间: 2024/02/28
哈医大肿瘤医院信息化升级 赋能就医全流程
...机或支付宝扫码进行医保结算，同时在门诊推进智能场景监管系统，实现患者本人扫脸支付医保，极大解决了患者过去只能依靠人工窗口排队等待的难题。
- //news.hc3i.cn/art/202402/48395.htm
- 时间: 2024/02/02
“过度医疗”界定模糊，医保如何监管才能让医生“心服口服”？
只有不断厘清合规与违规的边界，让最终的判定有清晰的依据，医保和医疗机构双方才不会陷于“公说公有理婆说婆有理”，才能让医保基金监管更具威慑力。”
- //news.hc3i.cn/art/202311/47956.htm
- 时间: 2023/11/14
鹤城区“阳光就医”指导群众放心就医
怀化市鹤城区构建新型基金监管体制机制，打造医保“6+1”智能监管模式，其中利用大数据分析辖区定点医疗机构治疗、收费情况并进行公示的做法，极大方便群众就医，深受群众认可。
- //news.hc3i.cn/art/202311/47940.htm
- 时间: 2023/11/10
扣满12分重罚！精准到医生、药师等相关个人！国家医保局发文，或推行扣分制！
医保监管关口前移，从医疗机构延伸至医生个人。
- //news.hc3i.cn/art/202310/47782.htm
- 时间: 2023/10/13
《国家医疗保障局关于进一步深入推进医疗保障基金智能审核和监控工作的通知》政策解读（附原文）
归根结底，医保基金监管的最终落脚点是希望通过智能审核和监控系统的应用，将基金监管关口前移，力争“抓早抓小”“防微杜渐”，帮助医疗机构强化自我管理、激发内生动力、增强行业自律、自觉规范医疗服务行为，真正...
- //news.hc3i.cn/art/202309/47702.htm
- 时间: 2023/09/18
国家医保局：加强AI在医保基金监管中的应用，鼓励科技企业深度参与
国家医保局贯彻落实党中央、国务院决策部署，建立智能监控制度，2019年-2021年，在全国32个城市开展智能监控示范点建设。
- //news.hc3i.cn/art/202309/47687.htm
- 时间: 2023/09/04
一省实行国谈药品“单独支付”，不单独设立最高支付限额
“单独支付”机制再延伸，医保基金监管同步加强。
- //news.hc3i.cn/art/202308/47600.htm
- 时间: 2023/08/11
DIP支付方式改革下的基金监管
医保基金监管也必须做出适应性变化，从而有效守护医保基金安全，切实维护人民群众医疗保障权益。
- //news.hc3i.cn/art/202308/47593.htm
- 时间: 2023/08/10
多地发布医保基金使用负面清单，对照自查成医院必修课
无论是出于常态化监管需求，还是DRG付费改革推进，对照医保负面清单进行自纠自查已成为定点医疗机构的必修课。
- //news.hc3i.cn/art/202308/47585.htm
- 时间: 2023/08/09
大数据查骗保 一家医院院长被判十二年
“医保基金监管点多、线长、面广，要织牢织密基金监管网，必须要用大数据、信息技术赋能。”
- //news.hc3i.cn/art/202307/47491.htm
- 时间: 2023/07/14
国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见
...态化。依托全国统一的医保信息平台，充分运用医保智能监管子系统，建立行政检查和执法全流程指挥调度平台，加强对医保基金使用行为的实时动态跟踪，实现事前提醒、事中审核、事后监管全过程智能监控。
- //news.hc3i.cn/art/202306/47414.htm
- 时间: 2023/06/01
医保监管再出“重拳”！医疗机构如何应对？
医院当前主要面临五大医保改革问题：集采、医疗服务价格改革、职工医保门诊共济制度改革、飞检和DRG/DIP。医疗机构必须直面并积极主动适应这些改革。
- //news.hc3i.cn/art/202305/47333.htm
- 时间: 2023/05/08
六大专科领域将迎来医保重点专项整治！
各级医保部门要聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域，重点药品耗材，虚假就医、药品倒卖等重点骗保行为，加强大数据监管应用，强化部门协同，深入推进2023年专项整治工作。
- //news.hc3i.cn/art/202305/47318.htm
- 时间: 2023/05/04
医保局发文，全面取消医院结款权限
近日，山东医保局发布《关于进一步加强医药集中采购监管工作的通知》，进一步明确全面开展医保基金直接结算。
- //news.hc3i.cn/art/202211/47024.htm
- 时间: 2022/11/24
2022国家医保飞检启动！加强智能监管
数据信息的触角越过核查障碍，使行业隐秘行为被揭穿，全国药耗监管正在发生深刻变革。
- //news.hc3i.cn/art/202207/46688.htm
- 时间: 2022/07/12
《条例》+“AI”，打击欺诈骗保如何运用监管新“武器”
...与此同时，信息化、智能化的力量也强效赋能医保基金的监管，与《条例》双剑合璧，成为打击欺诈骗保战役中的重要“武器”。
- //news.hc3i.cn/art/202107/46061.htm
- 时间: 2021/07/01
基层医疗这些红线千万不能碰！国家专项治理行动来了
...简称《通知》）。《通知》指出，国家卫生健康委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局、中央军委后勤保障部卫生局将联合开展为期1年的不合理医疗检查专项治理行动。
- //news.hc3i.cn/art/202105/45968.htm
- 时间: 2021/05/06