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宁夏医改：医保基金包干预付制的先行者

2016年5月，宁夏才被列入全国省级综合医改试点省份，在医改方面起步较晚，但经过一年多的努力，从医疗服务、医保保障、药品供应、人事薪酬、监督管理五位一体的医疗卫生制度方面进行了较全面的改革，医改成效进展迅速...

近日，媒体曝光河北保定各大医院限收职工医保病人。据报道“河北省保定市实行职工医保‘总额预付制’改革，出现多家公办医院限收职工医保患者住院”，引起社会广泛关注。

...，支撑诸如“先诊疗，后付费”或者上海探索试点的以“预付制”和“后付制”为主的“一站式”付费模式。

...2月20从上海市申康医院发展中心获悉，上海积极探索以“预付制”和“后付制”为主的“一站式”付费模式，走出了一条符合中国国情、具有可操作性的“先诊疗，后结算”之路。上海的“一站式”付费模式是指，凡是有社保卡...

...成立医疗服务联合体、建立慢性病防治单病种按人头总额预付费方式和社会力量支持医院软件建设。

据统计，在三级医院推行预付制试点一年后，2010年上海全市33家三级医院的医疗总费用为331亿元，同比增长15%，增幅放缓1/3。由此，该市十年来医保费用快速上升的势头也首次得到了遏制。更令人欣慰的是，上海交通大学医学院...

...费与按服务人次限费，按病种付费成了按病种限费，总额预付制变成了总额控费制。

上海交通大学医学院附属仁济医院自2009年始就作为上海市三甲医院医保总额预付试点之一开展此项改革的实践，在医保支付方式改革中探索出了一套较为有效的方法。

...管理研究所所长高解春在大会上表示，上海目前的医保“预付制”已经覆盖一、二级医院，计划到2012年底，三级医院也将全面实行“预付制”。

...付制，逐步转向按单元、按病种、按人头支付的医疗费用预付制，有利于促进基本药物制度的实施，有利于推动新农合制度的进一步完善。

山东省进行新农合试点工作，逐步实现参合农民看病付费从后付制向预付制过度，按单元、按病种、按人头支付的医疗费用预付制，推动农村医疗卫生机构运行机制改革和服务模式转变。

本市进一步改革结算方式，完善总额预付制，合理制定医院预付标准，缩短医保结算周期。推进社区卫生服务机构预付制改革，探索实行按病种付费、按人头付费等方式