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中医整体护理电子病历系统的创建与应用

【摘要】目的简化、规范中医护理工作程序,提高护理水平。方法根据中医院患者的特点建立包含6个模块(体温单、入院评估、住院评估、护理记录、健康教育及出院指导)的中医整体护理电子病历,将神经内科等8个病区96名护士...

护理电子病历的临床应用

...5何桂娟,周旭文.电脑医嘱执行病历的临床应用研究.浙江中医学院学报,2005,29(4):78-81.6曾霓,吴欣娟,李包罗,等.PDA用于病人床旁的信息采集.中华医院管理杂志,2003,19(8):506-507.7赵艳伟,史晓蓓.患者床边移动信息系...

名老中医电子病历中病史动态结构化数据录入规范

【关键词】名老中医;电子病历;数据库;规范化研究电子病历(Computer-basedpatientrecord,CPR)的结构化是基于信息和数据挖掘技术研究名老中医经验的基础[1],结构化中医病历的核心在于病史的结构化,CPR结构化的方法主要有自然语言...

病历知识库的构建探索与实践

...治疗辅助系统的开发中。  参考文献:  [1]马斌荣.中医专家系统与中医知识库[M].北京出版社.2004.  [2]陈文彬.诊断学[M].第5版,人民卫生出版社.2002.  [3]沈亚诚.电子病历的研究与开发[J].中国病案,2001,(2):2....

电子病历中结构化描述内容与专科病历模板

...学提供了宝贵的前所未有的资料;同时可以达到病历书写中医疗术语标准化、病历更加美观的目的,有助于低年资的医生和实习医生将课堂知识与临床实践相融合。  6病历模板的使用、管理和修改制度  病历模板在使用过程...

在医疗纠纷中电子病历作为电子证据如何被法院所采纳

...须符合卫生部颁布的《电子病历基本规范(试行)》,《中医电子病历基本规范(试行)》的相关要求。其次还必须符合《电子签名法》的相关要求。具体来说就是根据电子签名法第五条的规定“符合下列条件的数据电文,视为满...

HC3i下载-新增医疗核心制度

...。8.加强基础质量、环节质量和终末质量管理,要用《中医诊疗技术操作常规》指导对患者诊疗工作,有条件的医院要逐步用《临床路径》规范对患者诊疗行为。9.逐步建立不以处罚为目标的,是针对医院质量管理系统持续改...

一种电子病历的结构化组织和自由化输入的方法

...专业的病历结构模板,如心内科、骨外科、眼科、妇科、中医病历结构模板;也可以设计护理记录、特别护理记录、产程记录等护理文书结构模板;还可以设计各种检查、检验、治疗申请单、报告单结构模板等病历结构模板。...

浅议基层医院开展电子病历的必要性

...献1阮龙德.加快电子病历开发,促进医院信息化建设.上海中医药大学学报,2002,16(1):60—622董建成,申飞驹,周董.基于Web的电子病历安全体系分析与设计,2006,22(8)560—563

浅析中医电子病历系统的应用

浅析中医电子病历系统的应用关键字中医、电子病历摘要医疗信息化建设正在中国飞速的发展,国内中医学界应该紧紧抓住这个契机,将中医院的信息化建设开展起来。并以信息化带动现代化,提高整个中医的水平,为中医走向...

浅议基层医院开展电子病历的必要性

...献1阮龙德.加快电子病历开发,促进医院信息化建设.上海中医药大学学报,2002,16(1):60—622董建成,申飞驹,周董.基于Web的电子病历安全体系分析与设计,2006,22(8)560—563

中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范(征求意见稿)第一章基本要求第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。第二条中医病历书写是指医务人员通过...

河南通许县人民医院被曝倒卖胎盘10余年

...绍,8月23日,警方接到举报,称一辆由该县人民医院往县中医院方向驶去的面包车上有违禁品,警方迅速出警,于当天13时55分在县妇儿医院发现该面包车,从车上查获两大包产妇胎盘。警方将涉嫌倒卖产妇胎盘的嫌疑人移交给...

病案书写规范第二节 住院期间病案书写的内容与要求

...得加以主观揣测或评论。6.书写中西医结合病史时,按中医要求询问有关病史(参考中医病历要求)。7.同时患有多种疾病者,可根据实际情况及记述与理解的方便,分段叙述或结合记录。与本科疾病有关的他科重要伤病未...

病案书写规范病案书写的一般要求及注意点

...体情况,必要时书写中西医结合病历,于西医病历中增加中医四诊所得资料及中医辨证分析。西医诊断与中医诊断或辩证分型并列。其它医护记录亦应反应中西医结合情况。10.各项记录内容应充实完整,文词简洁确切,通俗易...

通威医院管理信息系统解决方案

...上、功能与性能上与招标书要求最为接近,以它作为集成中医医院管理信息系统的主框架系统是最保险、最保护用户利益的选择。以此系统为基本框架,集成国家卫生部、财政部、北京市卫生局、财政局认可的财务软件,能够最...

重庆市二级中医医院评分手册(详细版)

...室、手术室、超声室、心电图室为必设科室。2.医院开设中医特色专科(专病)门诊≥5个,重点、特色专科(专病)床位占总床位≥10%。3.按规定设立感染性疾病科或传染科。1.查阅医疗机构执业许可证和医院有关报表,缺1科,...

实施PACS系统要解决的关键问题 08年的 蛮看一下

...像的压缩。JPEG的另一特点是它极易应用于PACS。  在PACS中医学图像压缩方法及软件的实现,要考虑编码速度、压缩效果、压缩效率、图像信噪比等因素。图像压缩包括有损压缩(Lossy)、无损压缩(Lossless)等,编码、解码时...

电子病历:抚平医患关系疮疤的良药?

...009年的最后一天,国家卫生部网站发布了由卫生部和国家中医药管理局印发的《电子病历基本架构与数据标准(试行)》。该文件中明确定义了电子病历的基本概念:“电子病历是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的,重...

【HC3i电子病历论文大全】截止2010年8月19日共计95篇

...电子病历的应用黄嘉安电子病历进展-何雨生电子病历中医院的应用电子病历系统的数据分析电子病历与标准化和结构化电子病历基本架构与数据标准(_试行)关于电子病历框架标准需求电子病历基本架构与数据标准电子病历实...