军队疗养院信息化建设的回顾与展望
...，将疗养院各方面的资源，包括人事、财政、物资、医务护理、医疗辅助等充分调配和平衡，以期达到管理和疗养质量的最佳效果。2.5重视加密技术。加密技术主要分为传输加密和数据存储加密，同时涉及到其他很多方面的技术...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20169-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
电子病历监控数据失实原因分析及对策
...今日出院”，否则时限监控就不能及时停止。（2）病人护理级别更改后不在此窗口中正确选择，系统默认上一次选择的护理级别进行监控，这样就会造成监控数据的不准确。或者做了相应选择，但是将系统自动弹出来的监控医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20165-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
影响电子病历质量的原因及其对策
...。是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的最可观的资料，并进行整理、分析、归纳形成的全部医疗行为的记录。它不但为社会医学、科研提供最实际、最丰富的数据资料和处理医疗纠纷的重...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20164-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
以病人为中心电子病历为核心的信息系统以促进医疗管理
...（4）医师为病人所做的各种治疗记录情况;（5）对病人的护理记录等各种信息。 1.3电子病历的中医医疗质量的控制医院电子病历系统正实现医院管理部门对电子病历记录实时监督、控制、考核。现在控制的质量点有:（1）人...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20163-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
电子病历全程规范质控探讨
...共分为：一般项目类、医疗工作制度类、医疗文书质量、护理文书质量、辅诊科检查报告质量、其他六大项；第二层分类是根据病历形成的全过程和对所有必须收集入案的医疗行为记录过程进行分类。如病案首页填写的形式为第...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20160-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
护理电子病历的临床应用
【摘要】护理电子病历是电子病历的重要组成部分，是护理人员对患者的病情观察和实施护理措施的原始记载，主要包括体温单、医嘱单、护理入院录、首次护程录、一般患者护理记录、特殊患者护理记录等项目。运用护理电子...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20159-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
病历知识库的构建探索与实践
...、手术同意书、手术记录、麻醉记录、辅助检查单、入院护理评估、计划护理单、护理记录单、出院评估及指导、出院记录、死亡记录、特别护理单、麻醉同意书、麻醉记录、输血同意书、输血记录、会诊申请单等。每一格式类...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20157-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
电子病历书写常见质量缺陷与控制
...病历书写基本规范（试行）》的规定书写病程记录，二级护理的病人每4～5天写一次，严重的近半个月无病程记录，有的一级护理的病人3～5天无病程记录。少数在病历后将病程记录反复复制，到时间就把时间和内容稍加修改即...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20152-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
浅谈电子病历与现代病案管理
...效率使用纸张病案医务人员要将很多时间用在书写病案和护理记录上，而使用电子病案是通过计算机输入，大大减少了医护人员手工书写病案的时间，提高了工作效率。全院各部门有关病人的资料在几分钟甚至几秒钟内就能传送...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20151-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
电子病历中结构化描述内容与专科病历模板
...医疗记录（如主诉、病史、体格检查、药物治疗、医嘱、护理信息、手术记录、麻醉记录、出院记录、死亡记录等）以及各种检查、检验和影音资料（如病理切片、显微镜影像、X线图像、CT图像、核磁成像、超声影像、同位素扫...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20150-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
病案信息化管理在医院建立与运用探讨
...录的病人诊疗过程的有关资料，如病历首页、病情记录、护理记录、治疗记录、医嘱单、体温单、其他检查报告单等，数据主要为各种检验记录、医疗费用，图形主要是心电图、脑电图等电生理检查，图像主要是CT、MRI、核医学...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20149-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
浅谈电子病案的应用
...首页、医嘱、病程记录、各种检查检验结果、手术记录、护理信息等产生于各个就诊环节或多个不同的系统中。其中既有数据库方式存储，也有文件方式存储。在计算机内部，要将这些信息按照类别及发生的时间顺序有机地组织...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20148-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
HC3i下载 - 电子病历的功能及其优缺点
...含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等。电子病历不仅指静态病历信息，还包括提供的相关服务。是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，涉及病人信息的采集、存储...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-19599-1-1.html
- 时间: 2010/09/15
构建面向和谐社会的医院信息系统
...理上的压力，使其能够有更多的精力投入到患者的诊治和护理中，例如通过实施医院住院管理系统后，可以使临床工作人员脱离烦琐手工操作，医生对于患者的医嘱，直接以电子方式发送给护士、药房、检查科室等部门，护士直...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-19593-1-1.html
- 时间: 2010/09/15
一种电子病历的结构化组织和自由化输入的方法
...骨外科、眼科、妇科、中医等病历结构模板；也可以设计护理记录、特别护理记录、产程记录等护理文书结构模板；还可以设计各种检查、检验、治疗申请单、报告单结构模板等病历结构模板。这些模板采用统一方式存储、调用...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18874-1-1.html
- 时间: 2010/09/08
护理电子病历记录中的缺陷分析及管理对策
【摘要】 目的 探讨护理电子病历记录中的缺陷问题与管理对策,制定病历的书写规范,有效提高日常护理工作的效率。方法 随机抽取350份出院病历,针对病历书写规范、标准客观真实准确、连贯书写等各项记录内容的分析,对...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18670-1-1.html
- 时间: 2010/09/07
电子健康档案输入要求与原有纸质档案随访表要求
...联系人、联系电话、监管、状态、生活赡养、自理能力、护理情况、户口地址、联系电话、家庭地址、详细地址登记人、登记日期均为必填项目；备注为可选项目。（二）首次访视登记：身高、体重、听力、视力、收缩压、舒张...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18548-1-1.html
- 时间: 2010/09/06
电子病历的法律地位
...医嘱、病程记录、各种检查结果、影像资料、手术记录、护理信息等内容。电子病历的推广规范了医生的医疗行为，提高了整体医疗水平。它对于减轻医生的作业强度，降低医院管理成本有明显的作用。电子病历的推广，也使得...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18608-1-1.html
- 时间: 2010/09/06
优泰电子签章卫生行业解决方案
...院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。”这就使病历成为诊疗行为的法定载体。是证据！即记录诊疗行为的书...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18166-1-1.html
- 时间: 2010/09/01
军卫一号工程(高级版) 达标验收应注意的几个问题
...手术室(非参加手术)护士确认。212 遵循以第四版《医疗护理技术操作常规》为依据的原则第四版《医疗护理技术操作常规》要求一切医疗活动均应下医嘱,为满足这一要求,就要有相应价表,自动划价。只有这样,才能规范医疗活动...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18013-1-1.html
- 时间: 2010/08/31