中医病历书写 - HC3i 搜索

护理记录的质量分析与管理对策

（本文作者：上海中医药大学附属曙光医院东院周俭美）护理文件记录作为医疗病历的重要组成部分,是衡量医院护理质量的重要依据,是具有法律意义和效力的客观举证资料。因而,对护理文件记录实施质量监控与评价是护理质量...

（本文作者：黑龙江省齐齐哈尔市中医院温国庆等）　　我院是一所三级甲等中医医院,自2004年5月开始实施ISO9001质量管理标准、ISO14001环境管理标准、GB/T28001职业健康管理标准,我院将此三项标准命名为整合管理体系标准。经过...

...护；医务科和护理部根据我院的实际情况，结合《山东省中医医疗护理文书书写规范》，负责医疗文书和护理文书格式的审定与规范，制定统一的病历格式及有关文字描述的部分，做到从字体、字号、字间距、行间距等方面统一...

（本文作者：泰安县中医医院辛俊英）护理记录是指护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观、真实记录。其质量的好坏不仅反映出护士的理论、技术水平和工作责任心，也反映出医院的整体管理水平。在基层医院，...

...的诊断依据，并非所有疾病。</p>　　入院诊断　　中医诊断：病（症）名　　证名　　西医诊断：病名</p>　　有几个病、证就写几个病、证，病类与证类名称当另行写出，并与病、证名错过一格，以示从属本病的病类...

　看过中医的人都知道，中药处方挺复杂，上面密密麻麻写着各种中药饮片的名字和克数。5月3日获悉，由国家中医药管理局制定发布的《中医电子病历基本规范（试行）》本月起施行，手写处方和病历将渐渐被取代，对规范医...

...目就做，但是不会再针对大医院去做说服工作。　　南海中医院另辟蹊径——导入第三方监督　　作为广东省医院信息化的示范医院之一，南海中医院走的是另一条道路。自从1999年起用电子病历至今，南海中医院一直没有像其...

...室共用和个人使用，系统支持全自定义模板输入，包括：中医的协定处方、组合医嘱、病历模板复制、词条复制等。4、保密性好：系统根据用户要求，最多可以定义20级安全保密措施，每次审核、修改、打印全部有记录，并支持...

...》(1994年卫生部令第35号)有关规定执行。　　第三十六条中医病历书写基本规范由国家中医药管理局另行制定。　　第三十七条电子病历基本规范由卫生部另行制定。　　第三十八条本规范自2010年3月1日起施行。我部于2002年颁布...

　2009年12月31日，国家卫生部网站发出由卫生部和国家中医药管理局印发的《电子病历基本架构与数据标准(试行)》，为各地推进医院信息化建设，以配合公立医院改革试点工作做出具体规范。卫生部强调，建立电子病历是为保...

大家谈谈在中医方向电子病历的实施的问题中医和西医的流程有很大的不同，对于电子病历的实施，大家有什么看法__________________燕南飞之羽燕南飞精华贴数0115技术积分3009(618)社区积分1352(1013)注册日期2004-5-16论坛徽章:18发表于2...