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HIS中怎样核算才是合理的?

...或者说是行政科室。对于不同情况下,每个申请单,每条医嘱,每条计费明细,这几个科室分别是什么呢?1.行政科室是消化内科的医生,接收了一个消化内科的病人,没什么争议,开单科室和核算科室都应是消化内科;2.行政...

医院信息系统中护士工作站的平衡实施与功能发挥

...用111 相对减轻护理人员工作量:病房护士在微机上执行医嘱、更改治疗、调整药品及剂量,只要通过微机输入,病区药房接收信息后即马上执行摆药,住院结账处取消了划价、统计,护士省略了重复转抄、送处方等繁锁人工程序。病...

患者安全目标实施方案考核细则

...分操作前识别(40分)各医院应建立健全患者识别制度、医嘱查对制度、输血查对制度、手术查对制度、操作查对制度、三查七对制度,并在实际工作中认真执行,准确识别患者。(20分)1、检查患者识别制度及各项查对制度是...

护士工作站操作手册

...及说明3护士工作站界面介绍41、日常业务61.1安排床位61.2医嘱管理71.3转科111.4出院确认111.5医嘱查对121.6领药申请121.7退药申请131.8退药单141.9退药141.10医嘱执行161.11出院带药171.12出院带药申请172、护理管理182.1护理纪录单182.2体温...

简述无线的应用

...数据主要来自于HIS中的数据。在业务方面需要同医生开立医嘱进行关联,尽量减轻医生工作量,辅助临床;对于变异和退出路径需进行理由数据的采集。在统计智能分析方面,需要智能的辅助优化临床路径;对于未入径的病种需...

his系统方案书

...息管理系统具备严格的权限管理和数据保密措施。对涉及医嘱、处方、诊断的确立、执行、终止、变更和财务、人事等重要数据,提供痕迹更正功能,加密功能及操作日志登记功能。6、可靠性    系统具备完善的数据备份...

HIS软件启用前后具体工作安排

...药房借药,等新系统上线运行后再补录相关用药和检查等医嘱;2013年02月31日中午11时后,新入院病人从新的HIS系统中正常办理入院手续。四、各病区住院医生站医师可于2013年02月31日下午2时开始将在院病人的长期医嘱录入新的HIS...

WLAN“解放”医疗信息化

...等医疗安全问题。同时,由于计算机系统无法记录每一条医嘱的实际执行情况,影响了医院的医疗质量监控。此外,由于医疗信息系统是在医嘱转抄阶段对其所分解的执行项目进行收费,不能追溯病人是否得到相应治疗,在医疗...

与HIS接口解决方案

...及的病人基本信息、住院基本信息、住院状态变更信息、医嘱信息、用户信息、检验报告信息、检查报告信息等数据内容在电子病历系统中都有对应的数据表来存储。但在数字化医院的范畴内,要求各种数据都应该有唯一的入口...

门诊就诊摘要-医疗和健康计划

...0.1.25用于记录患者那些需要在将来执行的医疗计划,例如医嘱、预约、手术操作、服务或者其他的临床事件。本模板从HL7CCD医疗和健康计划条目模板PlanofCareActivities,2.16.840.1.113883.10.20.1.25)导出。说明<act|encounter|observation|procedur...

门诊就诊摘要-检查检验结果

...体操作行为记录及检验结果与执行者相关联,以及与一组医嘱相关联的需要,本章中使用了编组(LaboratoryBatteryOrganizer),将一系列由同一个实体执行的检验组合起来,记录在Entry下的<entryRelationship>。

浅谈中医院信息化真正价值

...中医临床路径要求嵌入电子病历系统和医院信息系统(HIS)医嘱系统。路径医嘱套餐功能让医生开具医嘱方便规范,路径提醒功能让医生能及时发现和解决问题,减少医疗延误。医生如不按中医临床路径进行诊疗,嵌入中医临床路...

住院医生站注意事项

住院医生站注意事项1、下医嘱先选择摆药药房,有计价项目的必须用F9在数据库里面调出来录入,不计价的只能用描述性医嘱体现(直接录入),选择‘不计价’。2、检查、检验、用血、手术申请都不能直接在医嘱中录入,相...

江苏省医院电子病历系统评价标准与细则

...1-2支持医师对患者历次门诊、住院信息、检验检查结果、医嘱执行情况、患者费用明细等查询。2现场调查提供功能不全每项扣0.5分2-1-3提供医院、科室、医师常用临床项目字典,医嘱模板及相应编辑功能;支持医师按国际疾病分...

基于XML电子病历数字签名算法的研究与实现

...各过程记录的集合,包括病人自然信息、住院病案首页、医嘱记录单、生命体征记录、检验检查报告、入院记录、病程记录、以及各种影像图片等。多少年来,病历一直是以纸张为介质,完全靠手工记录。尽管飞速发展的计算机...

医保”并轨”的企盼:城乡居民医保待遇衔接难

...在有了病,干不了农活,家里就全靠儿子打工赚钱。按照医嘱,黄喜峰应该一周透析3次,但因为经济原因,他决定每周透析2次。黄喜峰还尝试过每周只透析1次,但坚持到第六天时,人就已经憋得透不过气来,脸也憋得老大,从...

护士工作站注意事项

护士站注意事项1、护士站在核对医嘱时候需要的问题:1)需要核对药品的数量、单位,如果发现药品数量、单位有问题不能核对医嘱,通知医生作废本条医嘱,重新开正确的医嘱,转抄后重新核对。2)如果发现医嘱的给药途径...

电子病历(护理工作站)

...在原“住院管理系统”中“病员排床”,医生则能够进行医嘱及病历文书的书写。“医护管理”→“护理中心”→(右下角)图1图2操作:“核对执行”“生成处方”进行医嘱的核对与处方生成。(3)“转抄记账”:执行本操作...

易迅电子病历解决方案(住院)

...111.概述112.病人管理功能123.病历快速编辑功能124.智能化医嘱管理195.病历数据全结构化存储206.病历续打印功能217.病历模板管理218.临床工作提醒22六.产品介绍--住院护士工作站231.概述232.图形化三测单管理243.护理文档的编辑25七....

易迅电子病历产品介绍

...院医生工作站为医生提供集住院病历书写、浏览、打印、医嘱管理、个人质控、查询统计于一体的综合型住院医生工作平台。住院护士工作站为住院护士提供集护理文档书写、浏览、打印,医嘱核对、执行、三测单管理、查询统...