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医嘱操作手册

...理员学习目的:可以掌握给病人加入、执行、停止长期/临时医嘱的操作方法;可以掌握给病人加入、停止日常项目以及检查/验的操作方法;模块功能医嘱管理功能模块的启用主要是为了规范医院管理模式,提高工作效率,提高...

HL7的消息结构及其在医疗信息系统中的应用(吵吵博客)

...出三种临床上各具特征的门诊处方、住院部的长期医嘱临时医嘱等子类。OBSERVATIONSREPORTINGCLASS该类作为一个基类,主要针对观察试验报告及其传递。其事务集的一般用途在于传送面向病人的结构化的观察诊断研究的结果。观...

医院信息化表单整理的一点心得

...是记录医师对病人下达医嘱信息的表单,如长期医嘱单、临时医嘱单、医嘱执行单等。  6、行业、政府统一格式类表单:主要是行业政府为医疗信息的标准、信息收集的方便而制定并且需强制执行的单据,如病案首页、出...

北京协医院住院医生工作站系统案例

...小组,由医院的两个副院长担当,同时所有部门的领导又是临时工作小组成员。  2.小步快跑,由点及面。协医院的规模大,病区多。结合医院的具体情况,医院首先在神经外科选择一个病房做试点,再将试点扩展,成功运行后,再在...

PACS相关知识

...物力,上线后有一个很长的学习适应过程。半途而废、临时组织一个公司/团队做PACS上线后就解散、或上线完东西早就过时了,对国家、医院、医务人员病人都是一个很不负责的做法。PACS制作入门制作PACS是个很专业化的行...

许昌市卫生信息化建设便民更惠民

...本诊疗信息、住院费用明细、住院用药记录、长期医嘱临时医嘱、电子病历、影像报告、影像资料等信息,实现了临床医疗对居民健康档案的动态更新。以居民健康卡互联互通、信息共享的卫生信息网络为载体,“活”起来...

HIS系统专用术语

一。住院医生医嘱医嘱包含(长期临时),医生可以根据病人的情况,开立临时医嘱,或长期医嘱。前床:当前病人的前一个床位,如果没有选中病人,为不可用状态后床:当前病人的后一个床位,如果没有选中病人,为不...

医嘱处方

...中一种药物时,应在最后写停止时间,并重新开写。十、临时医嘱中医师在同一时间所下医嘱在最后一项签名,而护士应在执行完每项内容后的对应位置签名,并注明执行时间。要求即刻的紧急医嘱应即刻执行。十一、转科或手...

医疗基本知识之医嘱篇(二)医嘱组成及规范

...首次执行)、执行人签名。医嘱内容的要求详见后。2.2.临时医嘱临时医嘱包括患者姓名、科室、病区、床号、住院号、医嘱下达时间、医嘱内容、医师签名、执行时间、执行人签名。医嘱内容同长期医嘱。医师在书写医嘱时,...

医疗基本知识之医嘱篇(一)医嘱的定义及基本规范

...学指令。1.2.医嘱分类1.2.1医嘱按照时效性分为长期医嘱临时医嘱长期医嘱指有效时间24小时以上,每日重复执行,医师注明停止时间后失效。长期备用医嘱是一种特殊长期医嘱,每执行一次需要在临时医嘱中作相关记录。临...

HIS的复杂性

...在规定的医嘱生效的起始时间段开出,那么自动生成一条临时医嘱,然后此条长期医嘱第二天生效,这样避免了频次总量的不对应,但后来又不知道怎么回事把这个模式改了,现在回查需求变更,居然查不到更改的原因,唉,...

关于临时医嘱长期医嘱的问题

请问一下,临时医嘱长期医嘱的区别是什么?他们各自执行的顺序是什么样的。他们有什么冲突的地方。请越细越好。谢谢。

住院医生站注意事项

...嘱(如:滴眼液,医嘱不可能体现一次摆几滴吧!)先开条临时医嘱拿药,接着开长期医嘱选择频次,选择不摆药,只是相应的药品不会重复计价,相对应的治疗费材料费用还是会自动后台划价的。(父医嘱与子医嘱能单项选择不摆...

护士工作站注意事项

...系统后台划价自动滚费,根据执行时间次数产生,如果是临时医嘱,药房只需要进行摆药发药,则病人相应的药费就会记上,对应产生的治疗费材料费,由系统后台划价自动滚费,则就给病人记上了。检验费   检验费由对...

新昌人医电子病历医嘱实施方案

...二联交给护士以与医生录入电脑的医嘱进行核对。长期临时医嘱单采用续打形式打印出来,据此查房。病人出院,护士重新打印,归档。备注:发现医嘱错误,护士未进行“医嘱执行”操作,则可以直接删除。护士已进行“医...

天健互联电子病历系统综合版【简称

...、药物医嘱护理医嘱病重医嘱病危医嘱处置医嘱其他医嘱临时医嘱治疗、处方医嘱化验医嘱检查医嘱会诊医嘱手术医嘱输血医嘱转科医嘱化疗医嘱其他医嘱出院医嘱医嘱模板:由医生事先定义好医嘱模板(根据长期临时分类进...

二级医院HIS功能评价表

...嘱组套、模板及相应编辑功能,支持医生处理各项长期临时医嘱。3、自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、出院等诊疗信息,以及相关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。4、支持医生查询...

HIS系统在某院医药管理中的实际应用

...立的HIS系统,在两场所医嘱用药申请、患者医嘱长期临时、非口服)查询及更改、中心药房药品库存帐物盘点及药品养护、病区取药汇总、药品明细账等方面,为满足两场所患者的用药供应、保障患者的用药安全、合理、中...

护士长的烦恼:如何摆脱医嘱系统困扰?

...医生需要开一个生化五项的医嘱,他需要的步骤大概是:临时医嘱——检验类——生化类——生化五项——血清——检验科——打印化验单。于是,我们在临床科室护士站就看到这样的景象,三台电脑前坐着三位护士,一位忙于...

HIS系统常见名词解释

...的核心信息,是病人费用产生的源头。医嘱长期医嘱临时医嘱长期医嘱:是在一定阶段内相对不变的诊疗医嘱。系统中执行多次、需要停止。临时医嘱:是在诊疗过程中临时下达的诊疗医嘱。系统中仅执行一次、是实时下达...