患者死亡后病例被撕掉一半 医院称因“写错了”
...目前病历纠纷主要有三种形式：一是撕毁病历；二是事后修改造假，如手术同意书风险告知事项在发生医疗事故后，再添加几项内容；三是从一开始就在造假，在他经手的一个案例中，一个产后大出血的病人转到某医院的时间是...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-85753-1-1.html
- 时间: 2012/05/02
篡改病历，医患关系之痛
...目前病历纠纷主要有三种形式：一是撕毁病历；二是事后修改造假，如手术同意书风险告知事项在发生医疗事故后，再添加几项内容；三是从一开始就在造假，在他经手的一个案例中，一个产后大出血的病人转到某医院的时间是...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-84989-1-1.html
- 时间: 2012/04/17
电子病历九问之 第三问：电子病历技术如何实现？
...要实现对信息的使用者进行授权，哪些人对哪些信息可以修改，哪些人对哪些信息可以阅读；同时对一些重要的操作要进行追踪记录。三、存储体系及备份方案毫无疑问，病历信息需要长期保存。但病历信息数据量大，不可能所...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-82981-1-1.html
- 时间: 2012/03/13
JCI认证-医院改革发展的必然趋势
...委员会，专门承担全院性制度的制定、宣教、定期审核和修改等工作。 对工作流程的重视，促使医护人员更新观念，特别是对于差错的正确认识。以往医护人员发生差错，会千方百计隐瞒不报。实施JCI标准后，大家逐步认识...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-82119-1-1.html
- 时间: 2012/03/01
临床实验室信息系统的研究与开发
...目、采集部位、职工信息等各种代码，都可以自己定义、修改、删除，以满足不同用户、实验室规模的需要。将常用的文字定义成代码方式，快速输入汉字，如:输入‘+’自动转换成‘阳性’。4.9系统备份和切换系统备份是自动...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-78975-1-1.html
- 时间: 2011/12/24
实现无纸化电子病历的基本条件
...容应具备防篡改功能和不可抵赖性，即使因某种原因需要修改，应详细记录修改人和修改时间。四是隐私性。能够尊重和保护患者的隐私权，除经治医生外，没有经过患者同意，一般用户不得以任何形式访问病历内容。若确因科...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-78604-1-1.html
- 时间: 2011/12/19
医院实验室信息系统（LIS）建设与功能
...检验科工作的盲目、松散、混乱、随意按所谓的统计整体修改样本资料的状况，更加体现了涉及面广、效率高的网络管理特点，同时，也将推进手工操作向机器化转变，加快检验科目自动化的进程。第二部分检验信息系统功能需...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-78548-1-1.html
- 时间: 2011/12/18
医保实时结算：便民背后的博弈
...人回复，该局已经对医院提供的单据上的相关内容进行了修改，增加了自费、起付线、年度内大额医疗费用互助资金累计支付和余额等相关内容。其中，“年度内大额医疗费用互助资金余额”就是年度内还能报销的钱数。这一修...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-77210-1-1.html
- 时间: 2011/11/28
电子病历目前存在那些不完善?
...．安全可靠通过实行EMR分级保密管理，设立查阅、输入、修改和使用EMR分级授权等，可以保证EMR的安全性和使用价值。同时，系统提供数据备份和恢复工具。各级工作站建立数据备份制度，可以保证数据在受到破坏的情况下，得...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76810-1-1.html
- 时间: 2011/11/21
徐医附院病历管理规定(试行)---转
...使用应有指征或用法、用量合理。⑦字迹清楚，易辨认，修改处有医生签章。⑧开具处方后的空白处划斜线。⑨医生签全名，盖医生专用章。⑩药房有审核、调配、核对、发药的签名或盖章。注：凡达不到上述要求者属不合格处...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76560-1-1.html
- 时间: 2011/11/15
自治区电子病历使用规范
...婚姻、床号等，如果发现错误应及时修正。住院号不允许修改，发现错误要及时联系信息网络中心进行系统更正。4．病历书写格式应严格按照病历模板的格式书写，不能随意自行修改病历格式或删除模板内容。对没有模板的病...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76043-1-1.html
- 时间: 2011/11/07
北京嘉和美康电子病历系统3.0之医生工作站使用说明书
...维护。医生通过管床病人可以对自己接管的病人病历进行修改，通过查看全科的病历，值班医生可以对全科的病人病历进行病程追加。
- http://bbs.hc3i.cn/thread-40172-1-1.html
- 时间: 2011/08/17
医院工作人员职责和医院工作制度的规范化
...数据库灾难恢复制度188344计算机用户操作权限及重要数据修改留痕的有关规定188345网络工作站管理制度188346医院局域网计算机及网络管理制度189347医院外网（互联网）管理制度190348计算机网络安全保密工作管理制度190349医院经济...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-40117-1-1.html
- 时间: 2011/08/16
医院信息系统(HIS)中实现住院医保病人管理的解决方案
...题，我们经过长时间的研究讨论，并对HIS系统做了大量的修改，实现了HIS系统处理医保病人。1.医保病人流程如果HIS和MIIS已经实现连接,医保病人只在医院系统办理入院手续,接下来便是由医生和护士用医院的医嘱及收费系统来完...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-39871-1-1.html
- 时间: 2011/08/10
计算机医嘱录入管理制度(2010-5修订)
...。2）长期口服用药：可根据前一天的口服药治疗单进行修改：停止的医嘱用红笔划掉，改动或增加的医嘱在治疗单下放重新书写，治疗单上方必须写明日期，2人核对后双签名，再送病房中心排药台排药。中心排药台发药时住院...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-38300-1-1.html
- 时间: 2011/07/20
护理管理工作核心制度
...级责任护士重新核对，不能在错误验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。
- http://bbs.hc3i.cn/thread-38245-1-1.html
- 时间: 2011/07/19
病历书写规范与医疗核心制度-成都友谊医院PPT课件
...方法掩盖原来的字迹病历书写注意事项医嘱不能划双横线修改！需修改时：用红笔注明“取消”字样，并签名其他不能划双横线修改的记录及内容……病历书写注意事项实习生书写的各项记录，须经上级医师审阅和作必要的修改...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37647-1-1.html
- 时间: 2011/07/06
电子病历：抚平医患关系疮疤的良药?
...教授”案。该案控辩双方争执的焦点之一，就是病历中的修改痕迹是否符合病历管理规定。根据原告及其律师的举证，病历中被修改的地方不下10处。为平息公众质疑，卫生部新闻发言人还专门就此问题出面解释，按照病历管理...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37585-1-1.html
- 时间: 2011/07/05
河北省电子病历基本规范实施细则（试行）下
...)诊病历记录以接诊医师录入确认即为归档，归档后不得修改。第五十一条住院电子病历随患者出院经上级医师审核确认后归档，归档后不得修改。第五十二条对目前还不能电子化或必须留存纸质文书的医疗信息资料(如植入材料...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37570-1-1.html
- 时间: 2011/07/05
河北省电子病历基本规范实施细则（试行）上
...子病历用户操作分类为病历书写(录入)、病历浏览、病历修改、病历管理、病历封存、病历解封、病历检索、质量监控、系统维护等。第十条电子病历采用电子签名形势，医务人员采用身份标识登录电子病历系统完成各项记录等...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37569-1-1.html
- 时间: 2011/07/05