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上海市连发新文件:打击药械回扣,医代及医生注意了!

...与进来的部门也不仅仅是卫计,还有药监、发改、人社、医保、财政等。更进一步地说,与一些省份的阶段性整风运动为主不同,上海市已经在做的是长效制度建设,这些新文件将在今后长达5年时间里,成为戴在所有药械企业...

新农合管理平台之数据库安全方案解析

...与脱机或半脱机结算模式接口,可扩展性强,可随时满足医保及新农合业务模式的更改。  6、具有多重数据备份,数据中心自动备份数据及日志。  二、新农合信息化管理风险分析  通过对新农合信息化管理的分析研究...

北京:三家机构医保将不能报销

记者从北京市人力社保局获悉,又有7家医疗机构因为存在违规现象被处理,其中北京侯丽萍风湿病中医医院被解除医保协议,东四中医医院和广阳博海医院将被中断医保协议6个月,参保人员的医疗费用不能报销。

北京7家医疗机构医保违规被罚

...的医疗机构进行处理,其中侯丽萍风湿病中医医院被解除医保协议,东四中医医院和广阳博海医院将被中断医保协议6个月,在此期间参保人员的医疗费用不能报销。

重磅!北京7家医院取消医保资格

北京市人力资源和社会保障中心连发两则公告,对北京市回民医院(三级甲等医院)、航空总医院(三级综合医院)、北京市东四中医医院、北京国济中医医院、北京广阳博海医院、北京侯丽萍风湿病中医医院中医医院、北京市...

9大医院被巡察,全都有问题!

...不同程度存在问题:收回扣、接受捐赠、违规采购、套取医保、过度检查等诸多状况被“揭开盖子”。

医保监管引入智慧模式 驾照式管理医生诚信

...药、挂床住院……违规行为越来越多,手段越来越隐蔽,医保部门仅仅依赖人工抽查审核的办法,已无力完成监管“救命钱”的任务。在福建省厦门市,智慧医保信息管理平台给监管部门添上一双慧眼,显著减少了违规行为的发...

厦门:智慧医保打造信息化控费范本

智慧医保还有事中提醒功能(医生开处方后、结算前),与事前提醒功能构成平台注重防患未然的“实时提醒”系统,即对有违规嫌疑的诊疗用药行为,向医务人员、定点机构和参保人实时预警,使许多医生避免了因人情等导致...

成都71家医疗机构被解除或中止医保服务(名单)

记者从成都市医保局获悉,2015年成都全市共有71家医保定点机构因违规违约被解除或中止医保服务协议,其中解除医保服务协议(含门诊特殊疾病治疗服务协议)7家(含公立医疗机构1家)。

首家港资独资医院的内地三年,水土渐服

...不存在特殊竞争关系,生存依旧是首要考虑的问题。搞定医保,吸引患者就诊对于开设专科医疗的港资门诊来说,医保问题一直是个障碍。按内地相关规定,新开设的门诊部在无违规行为前提下运行1年后,才有资格申请使用医...

武汉400家医保定点药店被取消资格

“药店如出现用医保卡刷生活用品的违规行为,一经发现直接亮‘红牌’取消定点资格,两年内不得重新申报”。尽管三令五申,顶风作案的药店仍屡见不鲜。日前,武汉晚报记者从市人社局获悉,今年以来全市400多家药店因违...

互联网医疗三大改革政策建议及配套措施建设

...长速度、改进医疗服务质量,对于中国尤为如此。因此,医保偿付机制也应相应改革,以助推这些新兴模式的发展。但相关部门至今未有出台相关的配套文件。上述种种都对互联网医疗的深入发展形成了明显制约。2014年,罗德...

惠州利用大数据积极推进智慧医疗 看病将一卡通

...息为个人身份索引的居民就诊“一人一卡、一卡通用”及医保实时结算,有望在不久的将来成为现实。实际上,从未来回到现在,乃至追溯过往可以发现,无论是“大数据”、“互联网+”还是“智慧医疗”,这些新潮的概念,对...

医保信息共享医院端总体设计与试点应用

为控制北京市“医保患者”跨医院重复开药、提前开药等违规行为,北京市卫生局计划于2014年展开医嘱信息全市共享试点项目。实现该项目的前提是需要医院之间进行医嘱信息共享,拟通过医院HIS在医生站系统调用医保提供软...

经验贴:美国医疗保障信息采集与利用的做法及经验总结

...nServices,HHS)负责监督与管理这三项医疗保障制度,下设医保局(CentersforMedicareandMedicaidServices,CMS)具体经办管理。美国医保局(CMS)主要通过医疗补助统计信息系统(MedicaidStatisticalInformationSystem,MSIS)、穷人医疗补助和儿童...

南京某医院现“阴阳帐” 自费医保两套系统收费差十几倍

去医院看病时,医生常会问患者:走医保还是自费?这么问,通常是为了方便医院开具结算单据,但是,在个别医院竟直接关系到看病价格的高低。最近,安徽的杨先生就在南京曙光医院遭遇了“阴阳帐”。杨师傅的儿子在南京...

北京医保定点医疗机构增277家 基本为民办医院

...骨科医院、玛丽妇婴医院、北京嫣然天使儿童医院等277家医保定点医疗机构,为近年来北京市最大规模的一次集中认定。其中,大幅增加了社区卫生服务站和养老机构内设医务室等医保定点机构,占到202家。至此,北京市医保定...

江苏:医生过度诊疗将影响职称申报

...保险政策范围内住院费用报销比例分别稳定在70%和80%。市医保中心负责人周春林表示,目前滥用医药和诊疗的违规行为时有发生,传统的医疗保险支付稽核监管模式已不能完全适应形势发展的新要求。“在医保定点医院,给患者...

北京民营医院医保认定重开闸

此次北京医保定点医疗机构的认定主要面向提供基本医疗服务的医院、社区诊所等,且对于开业年限有较明确要求。六年,京城医保覆盖范围一直没有再扩容,很多医院都只能在医保门外徘徊踱步。北京商报记者从北京医保管理...

国务办:《关于促进社会办医加快发展若干政策措施》

...金融产品和服务方式,扩大业务规模。四是完善社会办医医保报销政策。不得将医疗机构所有制性质作为医保定点的前置性条件,不得以非医疗服务能力方面的因素为由,拒绝将社会办医疗机构纳入医保定点。进一步规范各类医...