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神木模式悬空陕西医改主推子长平价医院模式

...度,门诊和住院费用报销设置恰当的起付线、报销比重和封顶线。同时神木还推进医保供方付费方式改革:基本按服务人次付费,以少量单病种付费为辅,一次提高报销标准,个人从起付线200元最高可至30万元,提高后统筹不足...

医保卡四大传言不靠谱 ,谁真谁假?

...医保基金按规定比例部分支付,还有起付标准、共付段和封顶线等指标。例如,在起付标准以下,个人自付100%;超过起付线的共付段可以部分报销,但个人自付比例也有差异,不是一刀切的。”记者了解到,职工医保中针对住院...

兰州明年医保实行年度报销上不封顶

...,6万元以上进入大额医疗保险并取消大额保险年度最高封顶线;居民医保年度统筹最高支付限额为3万元,3万元以上将进入全省城乡居民大病医疗保险报销,报销额度上不封顶

网帖晒医保卡使用方法 官方释疑:多项内容不实

...性医用材料个人需自付30%的费用;  ④起付标准以上、封顶线以下,应由个人比例自付部分的费用。  2.  没有“门诊费用超1200,超出部分报销60%”的规定  普通门诊就医使用医保卡支付费用,卡上个人账户的钱用完后...

看病花费越多报销比例可能越高

...人告诉南方日报记者,目前,广东城乡居民基本医疗保险封顶线已经达到当地居民年人均可支配收入的6倍左右,加上大病保险后封顶线普遍达到当地居民年人均可支配收入的10倍左右。“清远市的陈先生,今年因脑膜血管瘤住院...

看病花费越多报销比例可能越高

...人告诉南方日报记者,目前,广东城乡居民基本医疗保险封顶线已经达到当地居民年人均可支配收入的6倍左右,加上大病保险后封顶线普遍达到当地居民年人均可支配收入的10倍左右。“清远市的陈先生,今年因脑膜血管瘤住院...

甘肃省新农合筹资标准提高至340元

...60%、70%和80%。省、市、县、乡四级医疗机构单次住院封顶线分别为40000元、30000元、15000元和3000元。年内多次住院的参合农民年度内累计补偿金额统一提高到80000元。大病保底二次补偿参合农民按规定办理转院手续,在市级(...

2015年有望实现大病医保全民基本覆盖

...平、保障对象、报销目录、报销办法均不一样,起付线封顶线设置要求也不一。比如青海的大病保险面向参保(合)的城乡居民,而山东是面向新农合参合人;江苏试点地区人均筹资17.5元,起付线最低的为6000元,最高为17000...

上海大病医保暂不引入商业保险

...晓明:我们医保的大病托底机制已经建立很多年了,比如封顶线后医保仍然按照一定比例支付,医保还有综合减负;比如总工会的互助基金、民政部门的帮困基金等。大多数省市没有这种托底机制,所以需要商业保险来参与来托...

公立医院改革核心是建立补偿机制

...但是,一些公立医院实行人员绩效工资改革之后,设置了封顶线。从积极角度看,这体现了一次分配的公平。但从另一个角度看,这样的分配机制不利于调动医务人员,特别是一线和高水平技术骨干的积极性。“国家提出要完善...

湖南新农合筹资标准提至340元 重大疾病报销80%以上

...,住院费用平均实际补偿率力争提高到65%,住院补偿封顶线不低于12万元。据悉,湖南省将全省新农合筹资标准提高到340元每人,其中政府补助标准由2012年的240元每人提高到280元每人,个人筹资标准由20...

数说新医改 云南省医院门诊人均费用4年降低三成

...0000元的,大病保险再报销50%,10000元以上的报销60%,不设封顶线。  “至目前,全州共有214.58万农村群众参保,参保率100%。”楚雄州卫生局新农合管理相关负责人告诉记者,自2010年1月1日启动理赔以来,累计赔付参保农民37818...

想了解“新医改” 请看完这个版

...0000元的,大病保险再报销50%,10000元以上的报销60%,不设封顶线。  “至目前,全州共有214.58万农村群众参保,参保率100%。”楚雄州卫生局新农合管理相关负责人告诉记者,自2010年1月1日启动理赔以来,累计赔付参保农民37818...

闽农村居民增9类重大疾病医保病种 包括胃癌等

...。费用结算实行即时结报,个人实际补偿额累计超过年度封顶线后,除重大疾病外,患者因其他疾病住院治疗所产生的医疗费用,由设区市新农合大病统筹基金给予补偿。《通知》还要求,新农合大病保障工作应与民政部门的医...

兰州将于2015年初步实现跨省就医即时结算

...群体参加城镇居民医保或新农合。取消救助起付线,提高封顶线和救助比例。探索建立无经济负担能力的病人发生急救急诊医疗费用的补偿机制。建立完善重特大疾病保障办法,逐步提高重特大疾病医疗保障基金水平,扩大疾病...

十年新医改:让梦想照进现实

...报销比例提高到75%左右,基本药物报销比例更是提高到90%,封顶线不低于8万元,报销金额已达全省农民人均纯收入的10倍以上。农民吃到了“定心丸”。  为提高对大病的保险力度,今年1月,我省启动实施新农合大病保险,人均筹资15...

解说医保的细枝末节:交医保不能临时抱佛脚

...缴纳的费用,仍保持60元不变。而住院总报销费用的年度封顶线,则规定全市不低于10万元,东湖高新区和沌口开发区高于10万元,蔡甸区甚至达到15万元。这意味着,新农合用户每年花上60元钱,最高可享受到超过10万元的住院费...

合肥公布26家医院按病种管理实施方案

...药品目录与诊疗项目目录限制,且不计入患者当年新农合封顶线计算基数。“如果患者在一次住院过程中同时实施并完成2个以上按病种管理病种诊疗时,按照最高定额标准的病种,新农合基金支付定额费用。”  为了方便患...

浙江:20种重大疾病个人只需承担30%

...同时各地可根据实际情况,适当提高有关病种的年度报销封顶线。以省级定点医院实际报销水平为例,经规范转诊的大病患者,采取方案规定的治疗方式治疗的,实际报销比例将提高十多个百分点,将大大减轻实际费用负担。 ...

浙江:20种重大疾病个人只需承担30%

...同时各地可根据实际情况,适当提高有关病种的年度报销封顶线。以省级定点医院实际报销水平为例,经规范转诊的大病患者,采取方案规定的治疗方式治疗的,实际报销比例将提高十多个百分点,将大大减轻实际费用负担。 ...

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