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中医院电子病历特色

...述的准确性要求。系统中提供大量丰富的中西医疾病分类编码、中西医临床知识库,完全满足中医医院电子病历的各项要求。  系统满足以下相关标准规范:《病历书写基本规范》、《中医、中西医结合病历书写基本规范(试...

标准建设状况分析

目前我国已有80%以上的医院全部或部分采用了统一的信息编码体系。三级医院信息编码体系的整体性和健全度较好,三级医院在ICD10、DICOM3、HL7等的采用率上均明显高于三级以下医院。对本次调查关于医院是否采用了统一的信息...

大家一起来聊聊DRGS

...耗近似的出院病人归类到同一诊断相关组,并规定各组的编码。目前,全国很多地区医改全部启用DRGS,你有什么新的观点认识,一起来聊聊~~

电子病历国际标准:LOINC SNOMEDCT ebXML HITSP OID

LOINC是什么  观测指标标识符逻辑命名与编码系统LogicalObservationIdentifiersNamesandCodes,LOINC(R)  资源链接LOINC数据库旨在促进临床观测指标结果的交换与共享。其中,LOINC术语涉及用于临床医疗护理、结局管理和临床研究等目的...

孙立峰:基础数据字典的准备过程

...力而进行数据迁移。如科室字典,虽然简单,但系统对于编码规则都赋予了一定的含义。科室编码可以分四类编目,第一级是按分类,如行政、医技等;第二级按专业,如内科、外科等;第三级按专科,如消化内科、神经内科等...

电子病历基础之相关国际标准:LOINC

LOINC是什么  观测指标标识符逻辑命名与编码系统LogicalObservationIdentifiersNamesandCodes,LOINC(R)  资源链接LOINC数据库旨在促进临床观测指标结果的交换与共享。其中,LOINC术语涉及用于临床医疗护理、结局管理和临床研究等目的...

王才有:医院建电子病历集成平台的关键技术问题

...变化,该数字中的信息含义必然丢失。如电子病历中使用编码标识的疾病类别,当我们从数据库中调出这个代码时,它所表示的是ICD9的含义、ICD10的含义还是ICD10本地化版本的含义?因此,必须要求数据与元数据关联存储,信息...

电子病历、移动查房、科研管理等十多套系统,欢迎合作

...人主索引),疗程病历可建立医院内部ICD9、10库,与国家编码耦合2,基于三甲医院考核的质控体系架构3,科研项目管理4,患者全方位视图5,电子交接班6,患者主索引7,ICD管理8,移动医疗9,临床路径10,院感监控11,随访管理12...

国际疾病分类标准编码[ICD-10]

国际疾病分类标准编码[ICD-10]

电子病历:看起来很美 但50%以上实施失败

...,如果母亲65岁死于心脏病,我就必须知道心脏病的ICD-9编码是什么,下拉菜单无穷无尽——患者饮酒吗?一天的饮酒量是多少?何种类型的酒精?每周饮酒?每天饮酒?电子病历能够识别计费语言,但是文档的意义不大。我没...

谁有最新的ICD10编码表及中医病症编码和手术编码

...分类与代码(修订版)》(ICD10、损伤中毒及肿瘤形态学编码)的试行稿2、ICD-9-CM3手术编码3、中医疾病编码和中医病症编码后两种从网上搜集的,还不知道是哪个版本的。哪位同仁有更新版本的以上编码?能否分享,谢谢。

新系统上线前,关于基础信息整理的几个问题

...,每个科室对应的药房信息8.疾病名称信息,可以采用ICD编码9.账号信息,每个员工对应的系统账号10.多科室员工信息,一些跨科室的员工的信息,以及对应的多科室信息11.旧系统里面的相关病人信息。。

ICD-11建议删除所有针对同性恋的诊断编码

...是依据疾病的某些特征,按照规则将疾病分门别类,并用编码的方法来表示的系统。近期,国际疾病分类第11版(ICD-11)工作组建议,删除所有针对同性恋的诊断编码。《世界卫生组织通报》中有专家提出:无论从临床、公共卫生...

医院如何开展随访工作

...案管理系统,电脑自动生成(包括出院记录、主诊断ICD-10编码等资料),整理后送随访组,根据病例封面上的信息建病种累计卡、生存卡,并与住院病案首页信息核对,加以补充。(三)按年度、病种编随访号:为了便于查对预...

春草电子病历软件病案系统介绍

...量,提高工作效率为目标,为工作人员提供病历归档,ICD编码管理、借阅管理、病案首页质控、医疗统计于一体的病案管理工作平台。并将病案系统与电子病历和HIS系统进行无缝对接。让病案管理和统计工作不再复杂,让医院领...

哪家医院的ICD10编码应用的比较好?

有谁知道哪家医院的ICD10编码应用的比较好,给介绍一下经验。我们打算培训临床医生,以后在电子病历中统一诊断标准。

2014年HIT影响医疗行业六大预测

...这将有助于给予他们成功所必须的资源。4、云中用ICD-10编码规则计费更简单ICD-9向ICD-10新型计费编码的转变,使医疗服务提供者产生焦虑情绪,那些已经配备了灵活的云系统的医疗服务提供者比那些采用纸质或遗留电子病历系统...

眼科-临床路径

...D10中并没有急性闭角型青光眼及慢性闭角型青光眼的具体编码,H40.2指原发闭角型青光眼,对于急性闭角型青光眼不同的地方赋予的尾码不太一致]0.203)    行小梁切除术(ICD-9-CM-3:12.64)    (二)诊断依据。    ...

最新ICD编码全套EXECL文档含说明

...:其中卫生部发的文档中,临床路径病种多以北京市的ICD编码标准进行病种关联,与现行国标已经不相符合,因此建议用户使用最新国标的,也就是上述资源中,重新对照;***************本资源适用领域:1、HIS系统病案管理子系...

实验室信息系统发展现状和存在问题

...结构层面上定义了接口标准格式,并支持使用现行的各种编码标准,如ICD-9/10、SNOMED等。HL7采用消息传递方式实现不同模块之间互连,十分类似于网络的信息包传递方式;每一个消息可以细分为多个段、字段、元素和子元素。现已...