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电子病历让医疗事故有了“电子证据”

...居民健康信息区域共享。对目前还不能电子化或必须留存纸质文书的医疗信息资料(如手术同意书、麻醉同意书等需要患者或家属签署意见的医疗资料等)应当采取措施(如扫描、照像)使之信息数据化后纳入电子病历保存,并保留...

电子病历系统功能规范(试行)(2)

...集功能,能将外院的电子检查报告导入系统,或将外院的纸质检查报告扫描后归集到本系统中统一管理和展现。2.提供对外院检查检验报告的来源进行标识,并对报告内容进行归类标引的功能。第六节电子病历展现功能第三十七...

XX公司的麻醉临床信息系统在上了电子签名后的部分问题

...种问题,现在列出来给大家做点参考。1、电子麻醉单与纸质麻醉单并存问题:我院要求所有的麻醉单都必须电子签名,但如果遇到10分钟内就可以做完的小手术或是紧急手术,就无法用到麻醉临床信息系统,这种病人,医生可能...

浅谈电子病历档案的优越性

...取得了多方面的成果电子病案绝不仅仅是采用扫描技术将纸质病历存A光盘或磁盘等存储载体上,实行电子化存储这么一种概念。它是指存在于一个特定系统中的电子病案,这个系统可以支持使用者获得完整、准确的资料;提示...

医疗病案电子化管理系统建议方案书

...撕页、篡改等,更会造成病案的严重破坏和丢失;另外,纸质文件的存贮期较短也是纸张病案的一大缺陷。3.无法满足多用户同时共享病案信息资源的需求。4.无法实现各科室、病室间的病案快速检索、交流。三、需求分析3.1医...

美国标准化推动健康险发展研究

...到的困难和美国早期非常类似。中美健康险初期都是通过纸质账单,治疗结束后客户到保险公司进行理赔,这种商业模式带来了几个很致命的问题:1、理赔处理的成本很高,效率很慢,目前采取纸质账单的理赔处理模式,保险...

病案数字化影像管理的建设和应用

...华中科技大学同济医院病案科【摘要】本文分析了传统的纸质和缩微病案在现实工作中的诸多不便,提出了病案影像化和数字化的概念和实现方法,设计开发了病案影像化管理系统,临床工作者能方便地在网络工作站上查阅病案...

浅谈电子病历档案的优越性

...取得了多方面的成果电子病案绝不仅仅是采用扫描技术将纸质病历存A光盘或磁盘等存储载体上,实行电子化存储这么一种概念。它是指存在于一个特定系统中的电子病案,这个系统可以支持使用者获得完整、准确的资料;提示...

研祥MCA-1001移动终端在医院移动医护工作站系统中应用

...息,开医嘱,执行医嘱等,即时就可以完成要以前要通过纸质等方式到办公室中转的工作。系统的使用在简化工作流程的同时也降低了出错的概率,始终保持医生和护士之间信息的一致性和同步性。系统主要功能有:(1)护理工...

民生三问:卫生部电子病历试点将能改变什么

...在医患双方在场的情况下锁定电子病历并制作完全相同的纸质版本供封存,封存的纸质病历资料由医疗机构保管。郑雪倩介绍说,电子病历有医生的电子签名,具有同样法律效力。目前,《中华人民共和国电子签名法》已获得通...

银江移动临床信息系统的优势

...中的数据与病人并没有直接关系,医护人员需要通过打印纸质病历进行查看病人相关信息;在执行医嘱过程中,需要人工判断该病人是否就是需要服用药品的病人和药品是否正确等信息;在询问病人信息时,需要通过病人口述和...

银江移动临床信息系统落户南京军区南京总医院

...的数据与病人无法进行直接交互,医护人员需要通过打印纸质病历进行查房;在执行医嘱过程中,需要人工判断该病人是否就是需要服用该药品的正确病人,以及药品是否正确;在询问病人信息时,需要通过病人口述,先用笔记...

电子病历中结构化描述内容与专科病历模板

...络通信、决策支持等功能。  2“结构化”的概念  纸质病历是医生自然语言的文字记录,对病情类似的患者,不同医生会写出完全不同的病历。最初的电子病历是将病历文本进行电子存储,除存储和书写方式的变化,病历...

谷歌“医疗云”应用败走麦城

...建立个人电子健康档案的传统方式,无外乎先由医生填写纸质表格,再录入计算机系统中,随后形成连续看护记录(CCR)和连续看护档案(CCD)。CCD是一个核心资料集,是病人某一时间段的健康看护资料,主要方便病人到下一个...

医疗事故争议可锁定电子病历

...居民健康信息区域共享。对目前还不能电子化或必须留存纸质文书的医疗信息资料(如手术同意书、麻醉同意书等需要患者或家属签署意见的医疗资料等)应当采取措施(如扫描、照像)使之信息数据化后纳入电子病历保存,并...

移动医疗解决方案,手持终端的行业解决方案

...。采用该系统后,改变了在病人床边手工记录病人信息和纸质查询诊疗信息的传统工作模式,医护人员可以随时随地获取和处理电子化病历及其相关信息,节省了大量往返于办公室及病床之间的时间。医生可以在病人床边查阅病...

【医院HIS系统专题】优泰科技HIS江门市中心医院应用案例

...健等方面具有非常重要的作用。传统的诊疗数据记录采用纸质、胶片等方式保存。随着信息技术的发展,临床诊疗资料越来越多地以电子化的数据方式存贮。由于临床诊疗数据种类繁多、内容复杂、形式多样、关联程度高,临床...

医院档案工作中的几点体会

...、检索开发、利用的速度和质量。传统的档案管理对象以纸质载体形式为主,随着办公自动化和信息技术的发展,档案管理对象将转向电子档案中,可将档案信息的存储以图像、动画、视频、音频信息的立体化多媒体形式存储和...

电子病历里面的签名问题

请问在医院实施电子病历后,患者及家属的知情同意书以及告知签名如何纳入电子病历呢?扫描进去吗,是否存在法律效应问题?还是只能纸质存档?

创新管理服务机制 构建数字化医院

...命周期的可回溯。③电子病历归档系统:将信息系统中原纸质病历对应的动态的电子病历内容以标准的PDF格式归档,形成固化的、独立的电子病历库,并实现涵盖护士站整理、病案室归档、医疗科质控、医师修改、病历借阅等整个病...

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