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村卫生站医疗文书书写及医疗纠纷的防范PPT课件

...,病人见到张教授,说这药不能再用了。张教授告诉身边医生停用这种药。当日下午,病人打针时,发生病情变化,1111月1616日下午死亡。

河北电子病历有章可循 患者看病安全方便

...,断、取药等即可实现同步进行,且病人下次复时,医生只需打开电脑,前面的就医信息就会“一目了然”,病人不必多次复述。河北省卫生厅有关负责人表示,电子病历是医院信息化建设的核心之一,它将加快信息传递,...

河北省电子病历基本规范实施细则(试行)下

...麻醉适应症及麻醉中需注意的问题、术前麻醉医嘱、麻醉医生数字认证签字等。(十四)麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录。麻醉记录应当独立页显示,内容包括患者一般情况、术前特殊情况、...

卫生部:电子病历信息将统一

...510:44编辑在中国的任何一个地方求医,第一所面临的就是医生的问,无论患者针对此病已经断过多少次,医生都将从头开始断。这一过程不仅给患者的就医增加了成本,也给医生断带来难度,而这种情况即将发生改变...

电子病历真方便 病人信息“一目了然”

...者的看病方式发生了质的改变,更方便,更快捷,同时为医生更快掌握患者信息也提供了很大的便利。所谓“电子病历”是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数...

电子病历的相关知识

...来更多的便利与实惠。电子病历早期,其典型做法就是让医生使用MSWord或类似文本处理器来直接输入病历文本,此时医生不再手写电子病历。这时的电子病历系统包含的数据量少,解决了“天书病历“的问题,能实行院内病历数...

科龙新锐医院管理信息系统EHIS2.6护士工作站操作手册

...统;住院管理子系统包括:住院管理、护士工作站管理和医生工作站管理系统;辅助科室管理子系统包括:手术室记账管理、医技记账管理和设备管理系统;综合管理子系统包括:病案管理、财务结算管理、电子报表管理和导医...

四川省医院信息系统基本功能规范

...费173.2.1.4.注射输液工作站183.2.1.5医生工作站193.2.1.6护士工作站193.2.1.7电子病历()203.2.1.8体检管理功能213.2.2住院医疗管理223.2.2.1住院病人入、出、转管理223.2.2.1.1.入院管理223.2.2.1.2.预交金管...

四川省医院信息系统基本功能规范

...)收费.173.2.1.4.()注射输液工作站.183.2.1.5()医生工作站.193.2.1.6()护士工作站.193.2.1.7电子病历()203.2.1.8体检管理功能.213.2.2住院医疗管理.223.2.2.1住院病人入、出、转管理.223.2.2.1.1.入院管理.223.2.2.1.2.预交金...

广东规范病历书写与病案管理

...院病历、电子病历等多方面做了详细规定。首先就是要求医生书写病历应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。使用规范使用医学术语,文字要工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。书写过程中出现错字时,应...

技术方案:东软数字化医院全面解决方案 + 读者手札

...简介-9-3.1临床医疗部分-9-3.1.1护士工作站-9-3.1.2医生工作站-9-3.1.3住院医生工作站-9-3.1.4病区护士工作站-10-3.1.5手术室麻醉系统-10-3.1.6输血管理系统-11-3.1.7营养膳食管理系统-11-3.1.8健康体检系统-11-3.1.9传染病上报管理系统-...

北京市社会保障卡使用说明

...院为参保人员出具收费票据;其次,到室看病时,要向医生主动出示社会保障卡和“北京地区医疗机构病历手册”;第三,交费时,须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用;最后拿...

规范病案统计软件的使用.pdf

...比增减表:工作报表、专科病人数报表、医生疗工作量报表、医生个人疗工作量报表、

病历书写制度

...省病历书写规范》(附录:表格式病历)进行设计。实习医生以及临床工作不满三年的医师不能使用表格病历。病历纸规格大小,以国家档案管理规定和要求为准。25.不能单独用电脑打印住院志、手术记录、病程记录(含抢救记...

江西省永丰县人民医院医疗保险管理制度

...民医院医保管理制度-2一、医保病人住院登记制度1、首医生在开具入院证时,应详细询问病人,入院证上的年龄、单位等信息原则上应与《医保手册》一致。2、入院收费处根据“入院证”和病人身份证,《医保证》信息办理入院...

长信医院信息系统解决方案

...单登记入院手续,包括填写患者信息、入院科室、病床、医生,收取预交金。患者入院方式有()入院、直接入院两种方式。患者类别有医保病人和普通病人之分,如果患者不是第一次住院,则患者基本信息可以通过姓名检...

EMR10.00临床文档基础模板CDA:住院病程记录数据集(一)

...其他属性34.1.2.2日常病程记录子集的其他属性124.1.2.3上级医生查房记录子集的其他属性254.1.2.4疑难病例讨论子集的其他属性374.1.2.5交接班记录子集的其他属性414.1.2.6转科记录子集的其他属性544.1.2.7阶段小结子集的其他属性654.2数...

北京嘉和美康GOODWILL以电子病历为核心的医院信息系统PPT

对电子病历的理解医生用计算机书写病历,狭义的病历内容病历全部内容的电子化,广义的病历内容以患者为中心的临床信息集成手段病历扫描后以数字化方式保存,电子化存储方式称谓电子病案:“病案”内容的电子化电子病...

无锡市人民医院岗位服务规范

...家特色特长。4、初步评估病人病情,对危重病人立即向医生汇报并协助引导到室就治。5、对平病人根据疾病分科,向病人介绍科室当班医师情况,供病人选择。6、发给病人分单,并指导病人挂号。7、掌握电脑操作,...

数字化医院建设构思、问题、解决方案

...院管理与医疗决策”的层面?是不是仅仅在考虑如何方便医生与护士?例如,好多医院投资上了PACS,感到方便的还仅仅是放射科的工作人员,病人感觉到明显的变化了吗?回答大多是没有。建设的目标应该把“以病人为中心”...

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