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海口两医院院长被立案查处

...察系统通过深挖细查,连续查办了8起医疗卫生系统套取医保资金、贪污受贿、收受“红包”、商业回扣等违纪违法案件。省纪委监察厅通过开展廉洁从业警示教育和“红包”、商业回扣清退活动,发挥宽严相济政策的作用,严...

浅谈医院信息系统的日常维护

...触不良导致的无法连接数据库;由电信部门引起的HIS连接医保系统的光纤线路中断等,这些均不同程度地影响了正常的医疗秩序。针对上述问题,院领导高度重视,我们迅速安装了防雷系统,所有插座的地线严格接地,工程得到...

北京四家医院因骗保被取消医保定点资格

...草中医医院、北京化工实验厂华仁医院和丰台永南医院的医保定点医院资格,这些医院存在从无资质企业购药或用虚假手续骗保等行为。据介绍,4家医院严重违反《北京市基本医疗保险(和讯放心保)规定》,在社会上造成恶...

北京4家医院编造假病例等骗医保 被取消医保资格

因存在编造虚假住院手续及病历骗取医保等恶劣行为,本市4家医院被取消基本医疗保险定点医疗机构资格。  记者上午从市人力社保局获悉,这4家医院分别是北京市房山华盛医院、北京六合百草中医医院、北京化工实验厂华...

北京市4家违规医院被取消医保定点资格

北京市4家严重违规医院被取消医保定点资格,市人社局23日透露,其中北京化工实验厂华仁医院因从无药品生产、经营资格的企业购进药品,还被没收、罚款约合人民币436.99万元。

浅析卫生行业腐败的成因及对策

...是结构复杂,参与者众多。政府是公共卫生政策制定者;医保经办机构(政府或私营保险机构)是医疗卫生费用主要支付者;医疗机构及医务人员是医疗卫生服务的提供者;器械及药品经销商是服务产品的供应者;病人是医疗卫...

利用假住院套取医保 长沙多家医疗机构被处理

近日长沙对德福医院、长沙普济医院等医院违反医保政策和协议的行为进行了严肃处理。  “近日,我们对长沙德福医院进行日常监管检查时发现,该院有些住院病人接受治疗期间根本不在医院。”市医保局医疗监管科科长缪...

成都407家医保定点医疗机构违规 42家被暂停服务

...维护群众合法权益专项活动中,加快推进了就业、社保、医保、基金监管四个方面的21项专项行动,解决了一些群众反映强烈的突出问题,并重点将活动成果予以固化,建立健全相关制度,形成完善有效的长效工作机制,目前各...

成都407家医保定点医疗机构违规 42家被暂停服务

...家,按相关规定进行了处理。其中,限期整改365家、暂停医保服务42家,保证了参保人员住院真实性、治疗合理性,其医疗费用得到了合理控制。

温岭杀医案背后:医生为何逃离公立医院?

...求的人提供不同的服务。一家民营医院,不能完全定位在医保上,除非享受政府补贴,否则运营不下去。我们为高端客户提供更好的服务,赚了钱,医院才可能运营。  目前,我们这里还没有医保资质,这是医院运营到现在最...

北京社区医保目录新增224种药品每年多花两亿元

...疗常见病、慢性病和老年病的药品将纳入北京市社区药品医保报销范围,个人在社区定点医疗机构就医报销相应比例提高至90%。新政实施后,百姓在社区就医的医药费负担将进一步减轻,但与此同时,医保基金的支出也会相应...

东莞:未参加住院补充险不能单独参加医保个账

...业人员未为参保人参加住院补充险的,不能单独选择参加医保个账。而灵活就业人员以及大中专、中小学生参加补充险则由个人承担缴费。此外,《实施细则》对于补充险缴费、累计缴费年限计算、待遇享受等操作细节给出了明...

1.5亿元医保资金官商勾结案起底

一张25元的空白社保IC卡提成5元,套取医保资金的医院被“查处”后竟平安无事;行政收费项目被叫停后继续收钱……近日法院审理一批云南原医保系统官员的案件,涉案资金高达1.5亿元,人们找到了咄咄怪事的根源:对医疗保...

小病大看新农合支付压力不断增加

...流向来看与医改要求还有差距,这也是造成医疗费用高、医保费用紧张的原因。"郝宝清说。而新农合报销政策意在引导病人合理就医,分级诊疗,越到基层医院报销越多,越到大医院报销越少。在太原,按照政策,参合农民...

医保卡套利利益链:“经营者”大街上揽生意

近日,一起异地诈骗医保窝案在上海市闸北区人民法院判决。“这是一件性质非常恶劣,影响也非常大的案件。”上海市医保监督检查所副所长陈金江对记者表示。  根据上海市闸北区人民法院的刑事判决书,被告人李承华,...

医保卡监管缺位遇套现尴尬返现近5成

“你拿你的医保卡去开药,开100块钱,我返给你50元,你如果开1000元,我返给你500元。"8月12日,当记者以需要套现医保卡的名义,致电一名北京药贩子时,对方表示,开得多,优惠多,返现比例还能再商量。按制度设计初衷...

医保骗保:退休老人医保卡被药贩子掌控

伴随着中国医保体系覆盖面的不断扩大,近年来,医保骗保案在全国各地也层出不穷,记者近日调查显示,在医保骗保已呈链条式作案背后,是中国医保骗保立法监管亟待完善的现实。医保骗保冰山一角今年7月18日,北京市朝阳...

防止医生乱开药重庆建医保网上监控系统

...疗保险工作的调研报告"。报告历数了近年来,重庆市医保工作所取得的喜人成绩,同时也指出,“以药养医"、“以检养医"等问题还未得到根本解决,“过度治疗"等情况仍然存在。谈成绩投207亿元解决职工医保遗...

主流医改与高州模式的区别

...主权。院长民主选举,建立法人治理结构。政府把钱投入医保,即保需方。在此基础上,促进医院和医院进行竞争,避免“养懒人”;明确病人可以通过合作医疗、医疗保险的“全国一卡通”,自主选择技术服务好又收费相对较...

浅谈医院信息系统的日常维护

...统运行的工作日志进行分析的基础上,从硬件、软件、与医保系统间的问题及管理协调等方面,阐述了HIS客户端日常维护的工作重点,并提出了相应的处理方法。以期减少故障的频率,保障医院的正常工作秩序。【关键词】医院...