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信息化建设承载医院先进的管理理念

...速、准确识别1.3病人电子档案和评估系统:对病人门诊、入院、出院、转院等医疗过程进行分等级评估处理,评估的具体信息和各阶段预警结果贯穿于病人所有的就诊流程中1.4病人综合信息平台系统:为保证治疗的连贯性,对病...

【病历书写】病历书写规范第三章住院病历书写内容及要求

  第十六条住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病...

“思蜀援川”:探索医疗信息化新模式

...掌控信息,利用应用程序来管理,可以追踪和管理从患者入院到出院整个过程。”而什邡市卫生局正在着手扩展云平台应用,用来追踪、管理一些慢性病,比如对糖尿病患者、高血压患者的人数与状态进行管理。据调查显示,现...

JCI认证-医院改革发展的必然趋势

...检查官在病人和工作人员完全不知情的状态下,对几名新入院的病人从进入医院大门一直到住进病房接受医嘱处理,进行了全程追踪,涉及服务环节几十项。  ◆JCI论证,任重而道远  1.创建合适的管理体系  在JCI的标准...

【独家】全美十佳医疗系统

...百分比-风险调整后的30天内死亡率-风险调整后的30天内再入院率-严重性调整后的平均住院时间-医院消费者保健计划评估调查(HCAHPS)得分(病人对医院整体品质的评级)最佳医疗系统

【独家】2011年全美百强医院

...的并发症指数-风险校正后的患者安全指数-核心措施评分-入院后30天内死亡率-30天内二次入院率-病例分型校正后的平均住院日-病例组合调整和地区收入的均次医疗费用-利润率(医院经营利润)-HCAHPS评分(患者对医院的整体评分)数...

住院患者合理用药评估干预研究方草

...医院心血管内科2007年3月至10月的住院病人。纳入标准:入院诊断为冠心病、高血压、心衰、瓣膜性心脏病和感染性心内膜炎,经过治疗后生命体征正常出院的患者。除外住院时间小于5d或超过2个月,死亡或神志不清等无法正常...

0098_1例抑郁患者的神经性疼痛治疗

...显不适。2009年6月24日门诊以“右下肢疼痛原因待查”收入院。肌电图未见肯定神经源性及肌源性损害,诱发电位示T8以上至双顶皮层深感觉传导通路障碍。PET未见明显恶性病变征象。焦虑抑郁评估示患者有中度焦虑抑郁。患者坐...

0227_1例抑郁患者的神经性疼痛治疗

...显不适。2009年6月24日门诊以“右下肢疼痛原因待查”收入院。肌电图未见肯定神经源性及肌源性损害,诱发电位示T8以上至双顶皮层深感觉传导通路障碍。PET未见明显恶性病变征象。焦虑抑郁评估示患者有中度焦虑抑郁。患者坐...

信息化与临床路径管理:促进发展的新推手

...种,制定出医院内医务人员必须遵循的诊疗模式,使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。”宋院长这样给我们解释临床路径管理这个新名词,“这就相当于工业流水线上的‘标准流程图’,无论你...

信息化与临床路径管理:促进发展的新推手

...种,制定出医院内医务人员必须遵循的诊疗模式,使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。”宋院长这样给我们解释临床路径管理这个新名词,“这就相当于工业流水线上的‘标准流程图’,无论你...

医疗质量和医疗安全的规章制度

...:①科主任、主任医师查房,要解决疑难病例,审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。②副主任、主...

徐医附院病历管理规定(试行)---转

...,病案不完整,如:首页医疗信息未填写,整页缺失,无入院记录、首次病程记录、手术记录、甲级手术术前讨论、死亡记录及死亡抡救记录、出院记录等,每份扣相应病案整理人员20元绩效。7、丢失病历每份扣相关责任人绩效...

南海红十字会医院误把早产婴儿当死婴丢弃

...冬梅停经32周,有下腹胀痛、阴道流血等症状,于10月23日入院,10月26日孕妇急产,未来得及转入产房,在病房紧急孕出胎儿,当时婴儿无呼吸、无哭声,全身青紫。  接产护士没有按规定向医生汇报情况,就判断为死婴,告...

护理电子病历管理条例

...修改权限。二、护理电子病历中各类记录单使用规范1、入院评估单:以反映病人入院基本信息为主,填写时配有备用选项供选择,备用选项可供修改,体温单上相关信息可以自动跳入相应栏目内。2、体温单:以反映病人的生命...

IT部门,成本中心还是利润中心?

...数字说明IT投入成效:过去一名医生一天只能完成3至5份入院病历的书写,现在应用电子病历模板不但规范,而且可完成10份;过去3名护士要用3个小时左右的时间进行医嘱转抄和校对,现在2名护士只需1小时就能完成;医疗收费也从...

血液净化技术

...详细信息患者详细信息主要包括:基本信息、联系方式、入院出院转院信息、病历信息、过敏信息、传染病信息、透析基本信息等相关信息。基本信息中采用了现代化图像处理技术,用户可以随时上传患者各个不同治疗时间段的...

医院管理评价指南实施细则试行 - 天津市医疗机构

...施清洁、舒适、温馨,服务标识规范、清楚、醒目69122、入院与出院、诊断与治疗、转科与转院等连续性服务流程合理、便捷70123、优化流程,简化环节。挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口的数量、布局合理,缩短患者...

疾病预防控制规范化

...记医院必须备有符合要求的门诊日志、实验室登记本、出入院登记本、传染病报告卡及传染病登记簿;医务人员必须认真填写登记。(1)门诊日志:包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名(诊断)发病日期、就诊日期、诊...

临床护理岗位工作标准

目录一、出入院管理3二、安全管理4(一)护理安全管理41、坠床、跌倒等意外事件预防及管理42、压疮预防及管理53、危重患者管理6(二)患者外出管理7(三)环境管理8三、整理医嘱9四、药物管理10(一)领退药管理10(二)...