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医保总额预付制:我们准备好了吗?

...于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》,希望推动医保付费机制的改革,从而进一步规范医疗服务方的行为,有效控制医疗费用的过度增长。文件要求,认真编制基本医疗保险基金收支预算。对基金支出预算要进行细化,...

如何推进医疗支付方式改革

...式下,所有医疗费用风险一古脑都由医疗服务方来承担,医保方不再承担任何费用风险。这样,医疗服务方实际上承担了保险功能,而医保机构只承担了筹集资金的功能。当一个医疗机构具有很大规模,聚集数量足够多的病人时...

解决以药养医难题从何入手

...委并不承担支付医疗费用的责任,而承担医疗费用责任的医保部门又无权定价。这种责权分离的定价机制造成了医药价格扭曲的长期固化。发改委更在乎价格指数增长的快慢,担心调整医药价格结构可能带来的价格水平增长,而...

“先看病后付费”的长庚样本

...安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。健全全民医保体系,建立重特大疾病保障和救助机制,完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制。  前不久,副省长李红一行将长庚医院作为厦门卫生事业发展调研第一站...

如何构建基层医疗机构?

...医疗市场,让医疗市场以民营为主体,国家代表需方通过医保购买医疗服务。5.改革付费方式,基层医疗机构,要改按处方付费为居民承包制,让居民自主选择医生,医保按承包居民人数给承包医生资金总付,同时提出基本要求...

政策简评:谁在何时何地支付医疗账单

...医疗支付方式,包括但不限于按服务收费、按病种收费、医保限额及医疗支付程序等。“先看病后交钱”属于改变医疗支付流程:谁在何时何地交付医疗账单:试图破除半个多世纪“先交押金再住院-出院之后再报销”的医疗支...

从一张CT片的利益“结”看医疗信息共享

...的一些顽症,要求大力推动公立医院的改革,建立健全的医保管理制度以及基层社区医疗体系。而要达到这些目标,最核心的一个前提,就是全国医疗体系之内的信息充分共享。随着电子病历的日渐升温,尤其是新医改方案中提...

宁陕县积极推进县医院公立医院改革试点工作

...现医院之间、医院与其他医疗卫生机构之间、医疗机构与医保经办机构之间的互联互通,实现人口健康信息的全过程、全方位联系与共享。  通过公立医院改革,患者的就医费用正在逐步降低,广大患者享受到了医改带来的实...

河北为县级医院改革提速“加油”

...,比全国总体要求的50%提高两成。各地将通过财政资金、医保基金支持和调整医疗服务价格,合力推进综合改革进程。在支付方式改革方面,每个县(市、区)至少选择实行两种支付方式,实现按项目付费向混合支付方式的转变。 ...

处方与收入脱钩 北京5家医院将试点医药分开

...了解决群众的看病难和看病贵问题,但还需财政、物价、医保等各部门的联手配合。真正“脱钩”难实现虽然“医药分开”早就纳入了改革试点的内容中,但时间表迟迟不见确定。接受《每日经济新闻》记者采访的专家纷纷表示...

美国医院如何团购药品?

...相互制衡形成的均衡价格对消费者最有利为假设前提,用医保制衡医院,用医院制衡医生。  在王宏志看来,近年来我国的保障体系发展迅速,保障面和保障水平都有显著提高,在许多地区医疗保险(或新农合)基金已成为医...

河北:新农合支付方式改革明年全省覆盖

...付方式转变,核心是由后付制转向预付制,充分发挥基本医保的基础性作用,实现医疗机构补偿机制和激励机制的转换。  意见提出,在乡镇、村两级新农合定点医疗机构,积极推行以门诊补偿总额预付为主的支付方式。补偿...

河北:新农合支付方式改革明年全省覆盖

...付方式转变,核心是由后付制转向预付制,充分发挥基本医保的基础性作用,实现医疗机构补偿机制和激励机制的转换。  意见提出,在乡镇、村两级新农合定点医疗机构,积极推行以门诊补偿总额预付为主的支付方式。补偿...

十八大热词:更高水平医疗如何实现(民间三问)

...革成本不高,行政体制相对简单;支付方主要是新农合,医保和医疗由同一部门管理,容易协调推动改革和解决问题。从横向来看是支付方式,例如按人头、按病种的付费机制可以将医院从“利润中心”变成“成本、价值中心”...

青海县立医院将全部取消药品加成

...高到50元,将21种大病扩大到125种,青海省参加城镇居民医保、新型农村合作医疗的群众均可以享受这一政策。  青海省这次对县级公立医院的改革以破除以药补医机制为突破口,以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为...

青海县立医院将全部取消药品加成

...高到50元,将21种大病扩大到125种,青海省参加城镇居民医保、新型农村合作医疗的群众均可以享受这一政策。  青海省这次对县级公立医院的改革以破除以药补医机制为突破口,以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为...

国务院发布《卫生事业发展“十二五”规划》

...,达到每人每年360元以上,个人缴费水平相应提高。职工医保、城镇居民医保和新农合3项基本医保政策范围内住院费用支付比例均达到75%左右,明显缩小与实际支付比例的差距。逐步扩大新农合的保障范围,到2015年,实现普通...

医保额度超标:取消医院年终奖

“北京很多医院的医保额度快用完了,想用医保看病的患者要遭殃了。"近日,一则医院人士的“吐槽"微博,引发网友热议。此前,河北保定等地实行该制度时,曾出现病人投诉一些医院因担心“花钱超标",推诿病人...

医保基金结余可用三年 大病医保埋单机制待考

李芃  千呼万唤的大病医保将在今年国庆节开始实施。按照多部委会签的《关于开展城乡居民大病保险的指导意见》(下简称“《指导意见》”),大病医保的筹资是从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度。...

京沪医改:控制费用

迫于日益增大的医保基金支付压力,目前国内已经有上海、北京等多个城市在医疗机构中,扩大试行总额支付制度的试点。不过,为了避免总额预付所导致的医院推诿危重病人、医疗服务质量下降等不良后果,不论是北京还是上...