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【179期推荐】电子病历给中国医院带来什么?

...历,门急诊电子病历包括以下几种:  1.电脑录入纯文本的电子病历:医生不需要在病历本上书写病历,而改为用电脑录入病历,然后打印出病历单,手写签名后交病人保留。  主要的优点:彻底解决了“天书病历”的问...

天津将上马电子病历系统 支持个性化诊疗

...改时间和修改人信息等。患者如有需要也可打印电子病历文本,发生医疗纠纷确保有据可查。目前,本市泰达国际心血管病医院、大港油田总医院、第五中心医院、解放军二五四医院等医疗单位都已经在这方面进行了有益尝试。...

兼顾临床和科研的结构化电子病历

...?目前国外的有一些做病历的人的方法是把病历还都保留文本格式,然后把能编辑的比如检验、图像、报告等接进来,这是国外主流的做电子病历的人员的方式之一。另一类就是把临床病历转变为结构化。它是把基于文本的病历...

电子病历系统在医院临床工作中的运用优势

...的纸质病历向电子媒体的简单移植,而是采用信息技术将文本,X线图像,B超图像等有关病人的多媒体信息综合处理,除信息共享更充分,使用更方便外,它具有多媒体,网络通信,决策支持等优于纸质病历的功能。2电子病历的...

电子病历系统的五大技术难点及方案

...真正意义上的电子病历,因为这样的病历只是非结构化的文本病历,在以后医学数据的处理过程中,无法采用关系型的计算方法对医学数据进行整合计算,从而为电子病历的衍生功能,如临床路径(ClinicalPathway)打下一个的数据基...

信息化电子病历软件需具备六大功能

...理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形、图像信息。它涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用;在医疗中作为主要的信息源,提供超越纸张病历的服务,满足医疗、法律和管...

电子病历通用化描述及采集方法

...外部表现形式。3.1.2XMF的元素的类型包括:整数、小数、文本、流媒体(声音、图像、视频)等,并可以在此基础上应用XMF扩展定义。每一个XMF元素对应数据库中的一唯的标识或标识值。3.1.3可以用其他的元素来定义、指明一个另一...

天津将上马电子病历系统 支持个性化诊疗

...改时间和修改人信息等。患者如有需要也可打印电子病历文本,发生医疗纠纷确保有据可查。目前,本市泰达国际心血管病医院、大港油田总医院、第五中心医院、解放军二五四医院等医疗单位都已经在这方面进行了有益尝试。...

制定CDA模板规范 攻克电子健康档案互操作难题

...于表达现存的纸质文档并不困难;(3)容许非结构化的(自由文本)表达,据估计70%临床数据是非结构化的;(4)文档便于医生或责任者签名(数字签名),和纸质文档一样方便;(5)文档包含的信息更完整,可以被单独使用。HL7V3标准的制定采...

当全区居民健康档案互通 看病1分钟就能搞定

...看到,医护人员正在对辖区内两个社区的8768户家庭档案文本进行最后的核审。服务站李站长介绍,下周网络开通后,他们将把所有居民的健康档案逐项录入电脑。李站长说,这些年来,居民健康档案都是由手工记录完成的,“...

《江苏省实施〈电子病历基本规范(试行)〉细则》

...子认证服务提供者提供电子病历认证服务;(四)必须在电子文本中显示标记元素和所修改的内容,并保留原电子病历版式和内容,保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息。第五章电子病历的管理第二十九条医疗机构...

电子病历系统功能规范(试行)(1)(下)

...中插入来自于系统内部或外部的疾病知识资料库相关知识文本的功能。3.提供常用术语词库辅助录入功能,术语词库包括症状名称、体征名称、疾病名称、药物名称、手术名称、操作名称、护理级别名称等。4.提供结构化(可交互...

电子病历系统功能规范(试行)(1)(上)

...放格式数据的功能。3.在存储的电子病历数据项目中保留文本记录。4.提供电子病历数据长期管理和随机访问的功能。5.具有电子病历数据备份和恢复功能;当电子病历系统更新、升级时,应当确保原有数据的继承与使用。6.具备保...

东华合创Trakcare数字化医院解决方案技术白皮书

......................................244.3.7符合中国国情的结构化的文本电子病历...................................................................................254.3.8全自动的检验传输................................................................................................

中科方德电子病历系统EMR解决方案

...理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用。可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历,提供超越纸张病历的服务,满足所有的医疗、法...

东华合创数字化医院解决方案

...能强大的临床工作站系统..244.3.7符合中国国情的结构化的文本电子病历254.3.8全自动的检验传输...264.3.9一体化的高速稳定的影像系统(PACS)...264.3.10实时的动态翻译的多语种环境.274.3.11支持集团化医院管理模式274.3.12提供医疗质...

基 于“军字一号"电子 病历模板制作及编辑

...完成后保存。为了方便模板的制作,编辑时可将外部的纯文本粘贴到模板文件中。在模板制作主窗口左侧“待审模板”指引栏中右键单击您要删除的模板文件,如果系统允许删除,则出现“删除文件”菜单,单击“删除文件”后...

电子病历在中医院的应用

...、存贮、处理、展现所有的临床诊疗资料(包括:数据、文本、图形、图像、声音等),是医疗机构实现临床信息化的理想信息平台。该系统的技术特点:

电子病历选型中应注意的若干问题

...明显的不同。国内第一代用于临床的电子病历以支持自由文本录入、录入模板和关键字为特征,第二代以支持半结构化文档、XML为特征。用于科研的电子病历主要支持表格化病历和受限关键字选择录入为主。二、选型时需要考虑...

美国标准化推动健康险发展研究

...就保证了信息识别的准确性,整个信息识别完成后保存为文本文件。当所有的数据识别后,就可以根据每个患者的健康保险待遇和范围,进行系统的自动理赔处理,因为所有的诊断、治疗、药品编码是全美国统一的,所以不论是...