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常用临床护理技术服务规范

常用临床护理技术服务规范一、患者入院护理(一)工作目标。热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。(二)工作规范要点。1.备好床单位。根据患者病情做好准备...

005 遵循JCI认证的医疗物联网实践与体会

...了覆盖全院区的无线网络,在2007年开业初期就制定了让入院病人佩戴印有高质量的二维条码的腕带的流程,腕带上的条码作为病人在整个住院期间有效身份识别标志,见图1。新病人入病房时,护士用移动设备EDA(MC50)扫描病人...

肱骨干骨折临床路径(2011年版)

...药物;手术超过3小时加用1次抗菌药物。(八)手术日为入院第1-5天。1.麻醉方式:臂丛神经阻滞或/和全麻。2.手术方式:肱骨干骨折内固定术。3.手术内固定物:钢板螺钉或带锁髓内针。4.术中用药:麻醉用药、抗菌药。5.输血...

三级综合医院评审标准(2011年版)全文

...镇卫生院(以下简称受援医院)和支援社区卫生服务工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划,有实施方案,专人负责。  (二)承担政府分配的为社区、农村培养人才的指令性任务,制定相关的制度、培训方案,并有具体措...

东港医院管理制度之护理岗位职责

...换药室护士职责责任护士岗位职责一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、院规),收集资料,在2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。二、通过交谈,查体,根据病情及治...

东港医院管理制度之护理质量、安全管理制度

...、骨骼及其他组织,坏死组织成黑色。四、院内皮肤压伤入院后病人出现皮肤问题未及时报告质控组确认,未采取积极有效的护理措施,被质控组检查发现,视情节轻重给予减分及处理:Ⅰ期:褥疮月质量总分减1分Ⅱ期:褥疮...

【独家】临床路径与质量改进-浙江省台州医院陈凌平

...。有顺序、时间性、最适当的医疗护理服务程序;病人由入院到出院都依此模式来接受治疗;路径完成后,通过变异的分析减少差异或错误;目的:规范诊疗,加快康复,减少资源浪费;临床路径发展背景上世纪70年代初,临床...

医院HIS中门诊子系统的设计探讨

...,医院His主要包括:门诊挂号,住院登记,患者接受。出入院管理,住院处管理,住院患者结算管理,门诊收费结算管理,病案首页管理等。门诊管理主要是门诊挂号和门诊划价收费取药,在整个医院管理中起着重要作用。通过...

单病种整体护理电子病历研制与临床应用

...生部部颁标准9医院整体护理规范:病历书写格式的要求!将入院评估表3健康教育评估表3围手术期护理记录单用表格形式!采用;uz~建立模板功能4护士只要在微机上将病人信息输入3另存为文档模板!保存3打印!即可完成资料的收集工作...

通过院长查询系统实现对全院的信息化管理

...比例。还可以通过住院综合查询监控床位使用率及患者出入院情况。这种有效分析都可以通过院长查询系统来实现。并且所有报表均支持图表分析及数据导出。使院长领导能够对医院进行动态管理,方便院长领导实时、快速、准...

基于电子病历系统的临床路径应用

...加强临床病历的质量管理,增加的一个辅助功能。病人在入院后,海泰电子病历系统中获得病人的入院基本信息,并根据病人的入院诊断,直接调出符合该诊断或者接近该诊断的临床路径工作表(海泰电子病历系统已经把目前医...

电子病历与Word病历比较的优势

...中查看只有CT、MRI)。5、医嘱处理中,有本科相关疾病的入院一般检查、检验的处理医嘱,但对于用药没有关的用药禁忌及配伍禁忌的提示,没有完整的药品用量提示及详细的药品信息,在开医嘱时,不太熟悉的药物常常要打电...

大家讨论下!-医生写病历占60%上班时间 看电脑多过看病人

...列举了医生每天要处理的医学文书:每天的病程记录,新入院病人的病历,出院首页的填写,出院小结,传染病疫情上报卡,交班记录,长期医嘱和临时医嘱,精神麻醉品处方,整理每份出院病历等等有几十项之多。  另一名...

易康达电子病历系统介绍

...询1.3病人费用查询1.4检验查询1.5检查查询1.6门诊日志1.7出入院登记查询1.8会诊查询1.9示范病历查询1.10门诊处方查询1.11住院医嘱查询1.12手术通知单查询2.报卡管理2.1抗菌药使用管理2.2抗菌药物审核管理2.3药品不良反应登记2.4疾病...

医院护理质量管理手册-甘肃科学技术出版社

...76五尧病区晨会制度76六尧病区护士交接班规范77七尧患者入院尧住院尧出院管理制度79八尧陪伴制度83九尧病区药品安全管理84十尧病区药品的保管要求84十一尧病区发药及用药的管理要求86十二尧病区消毒隔离制度87十三尧病区安...

病历书写中的常见错误-中南大学湘雅二院蒋云生PPT课件

...护理记录,检查报告等病案:归入病案室的病历住院志:入院记录再次或多次入院记录24小时内入出院记录24小时内入院死亡记录实施诊疗、护理的原始资料;医疗水平的评估依据;再次患病的重要参考;直接、生动的教学资料...

灏瀚科技医疗信息资源平台全数字化医院整体平台解决方案

...转院,转科,核对、执行医嘱,记录病人的护理情况,如入院评估、体温单、护理记录、观察项目,自动生成各种分类执行单,如治疗单、注射单、服药单等等无论是门诊或者住院,医护人员都可以方便查看病人所有的检查、检...

《台州市中心医院医疗安全积分管理办法》

...行各类知情告知制度(包括手术、有创操作、病危通知、入院72小时谈话、农/医保自费部分告知等);2、接到“危急值”报告,无处理,病程上无记录、分析及时间标识;3、能进行手术部位标识的未进行手术部位标识;4、请外...

邢台784份病历大评比 不少医生不会“写”病历

...填写不完整,住院诊疗过程过于简单;出院医嘱不详细、入院病史描述不完整;首次病程诊断依据太笼统或缺诊疗计划、或缺鉴别诊断、或诊疗计划不详细;三级查房不健全,主任查房记录过简;不正确涂改手工书写病历、字迹...

IL-8与TNF-α动态变化规律与急性脑出血的相关性分析

...脑出血患者为脑出血组,医院健康查体者30名为对照组。入院后晨起采血,化验WBC、血糖、血脂、肝功、肾功。  脑出血组:于发病后24h内,3、7、14d时分别抽取静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)利用酶标仪严格按照说明书测...