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电子病历隐患重重,改革势在必行

...、医保政策支持等;此外,数据校验功能也不足,如:药物过敏史检查、病历内容自动核查等。  临床路径推行是卫生部既定战略。作为与电子病历系统需求紧密相关临床业务规范,其完善性与否,以及临床实际业...

基层医院外科院内感染与管理措施探讨

...应遵循有效地控制感染,不引起宿主体内菌群失调,防止药物副作用及避免耐药菌株产生为原则。当患者疑为细菌感染时,应根据细菌培养和药敏实验结果选择抗生素,避免盲目用药,预防细菌二重感染。外科院内感染受多种因...

CHINC2010医院信息网络大会资料汇总

...路径信息系统研究与开发梁力中吴进军尚文刚一体化静脉药物配置中心管理系统构建陈海东宋斌黄绍君等基于粗糙集军队医院地方医保基金运行监管系统研究王继伟夏挺韩雄等LIS中两种工作模式比与分析余浩【数据库...

电子病历优点及存在问题研究

...案。电子病历配有多种智能决策支持功能,可以自动核查药物使用问题。例如用药剂量合理性或是否有药物相互作用、药物过敏、重复用药等,当医生开处方时,电子病历系统会自动提示医生最佳用药剂量,同时核查所开药...

突发事件护理应急救治能力培训模式探讨

...程序:病人猝死、坠床/跌倒、躁动、自杀、烫伤、误吸、药物引起过敏性休克、刺激性药物血管外渗漏、输液(血)反应等病人应急救治处理程序以及病人外出或外出不归、封存病历/标本、停电时呼吸机应急等应急护理工作程序。1...

护士长护理质量自查效果评价

...病人介绍入院须知、病区环境、手术名称等,而疾病、药物宜教以及功能锻炼等方面要求和检查力度不够。要求护士长熟知健康教育检查5个重点阶段:①病人入院24h内,询问病人医院环境、规章制度、责任护士等了解情...

调整医护认知差异改善分级护理管理研究

...虑、询问,了解病人家属参与护理能力,确保病人清楚药物治疗和护理程序,持续护理措施跟进,有秩序地保障了病人安全问题。3 结果3.1 分级护理改善前后医护分级判断符合率调查结果见表1,分级护理改善后医护...

预防跌倒管理流程在住院患者中应用

...相关因素包括高龄、患者意识不清、有跌倒病史、所使用药物及患者自主活动状况等,同时发现护理人员预防患者跌倒认识严重不足。2006年6月,我院护理部制定并实施了住院患者预防跌倒管理流程,效果满意,报告如下。1 资...

老年病房护理风险管理

...何记录、有禁忌证病人应注意事项未明确告知、做药物过敏试验无抢救措施、随便议论病人病情等都是容易引发医患纠纷不安全因素。2.1.2 质量监控措施缺乏力度 病人潜在不安全因素缺乏预见性如病人发生院内...

血管闭合器用于经皮冠状动脉介入术后伤口止血护理体会

...采用股动脉途径。由于手术需应用高效凝抗、抗血小板等药物,常规一般采用人工止血,容易因按压不当引起伤口局部出血、血肿及假性动脉瘤等并发症。血管闭合器(ACD)是用于经动脉穿刺治疗后闭合穿刺部位动脉,有很好止血...

流浪精神病患者住院期间管理与护理特点

...人员给予更多同情、关怀和照顾,不能歧视他们,不仅用药物治疗控制其精神症状,更要使他们精神得到安慰和鼓励,以增强药物治疗效果。促使他们早日康复,重返社会。3.5 病房管理 流浪精神病患者治疗及病房管理难度较大,...

胆囊切除围手术期临床护理

...休息,使其顺利渡过术后恢复期。(4)排尿护理。由于药物影响及体位改变等因素影响,术后有些患者出现排尿困难。可让其听流水声,用温毛巾敷下腹部。必要时留置导尿鼓励患者早期下床活动,以促进肠蠕动和胃肠功...

心理护理在老年高血压患者治疗中应用

...水平无显著性差异(P均>0.05)。1.2 方法 2组均常规给予药物治疗,干预组加用心理护理干预。具体方法为:用焦虑自评量表(SAS)综合治疗组进行焦虑状态调查,在常规治疗、护理基础上进行心理干预,①一般性心理治疗:指导...

心理护理在特发性中枢性性早熟患儿治疗中作用

...PP治疗目前促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)是最有效药物,笔者在药物治疗基础上通过护理干预患儿进行心理护理,取得较好疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 参考中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢组拟...

住院老年脑梗死患者抑郁情绪调查及心理护理干预

...质性疾病、沟通困难不能配合调查、已确诊抑郁症并进行药物治疗及器质性精神疾病患者。同时研究者自行设计问卷,用来收集患者年龄、性别、文化程度、经济状况、配偶情况及社会关系等信息。所有脑梗死病例均经临床...

优化门诊流程提高门诊就诊质量

...各窗口部门应在明显位置张贴、服务规范、工作时间、药物咨询窗口、收费咨询窗口、投诉电话等便民措施。3.4加强人性化服务,改善就诊环境加强人性化服务,突出细节关怀为核心。在诊室设计上采用一医一患诊室模...

乙型肝炎产妇焦虑状态原因分析及护理

...密观察阴道出血、切口出血及其他出血倾向,口服护肝药物,动态观察肝功能各项指标变化,并做好床边隔离。3.3 针有关母婴传播问题个性化健康教育及护理有关母婴传播问题是产妇焦虑最主要来源,产妇最担心是自...

电子病历系统好处与问题

...案。电子病历配有多种智能决策支持功能,可以自动核查药物使用问题。例如用药剂量合理性或是否有药物相互作用、药物过敏、重复用药等,当医生开处方时,电子病历系统会自动提示医生最佳用药剂量,同时核查所开药...

2010年最新病历书写基本规范

...出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。  门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。  第十三条门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复...

北京协和医院住院医生工作站系统案例

...,提高了医生开医嘱准确性和有效性,帮助医生正确使用药物,减少差错和纠纷产生。    协和医院医生工作站系统实现了与原有HIS系统无缝连接,它能将医生开出检查检验申请单、手术申请单通过网络传送至相应科...

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