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德州宁津:以智慧医保建设赋能 推进医保经办服务提质增效

...津县医疗保障局成功上线国家医疗保障信息平台,统一了医保信息业务编码,夯实了智慧医保建设的物质基础,实现了医保信息的标准化。在经办、管理、监管、公共服务等多个方面,充分利用大数据及信息化系统,扩展并充实...

黄山智慧医保打造便民服务新模式

近年来,黄山市医疗保障局聚焦参保群众便捷高效医保服务需求,以信息化为抓手,从核心业务出发,以医保制度为基础、基金支付为主线、内控机制为支撑,携手医疗、医药推进数字化改革。

桐乡市“互联网+”智慧医保服务驶入“快车道”

为深化医保制度改革,聚焦参保群众就医服务需求,桐乡医保以提供便捷化医保服务为目标,打造“互联网+”智慧医保服务,着力构建立体化、网络化、信息化的医保公共服务管理体系。

国家医保局:加强AI在医保基金监管中的应用,鼓励科技企业深度参与

国家医保局贯彻落实党中央、国务院决策部署,建立智能监控制度,2019年-2021年,在全国32个城市开展智能监控示范点建设。

做好4方面工作,推动基本医保“覆盖全民”

好的筹资机制不仅可以实现筹资负担公平,还能够为医保制度切实解除人民群众疾病医疗后顾之忧提供有力且有效的支撑。

医保监管再出“重拳”!医疗机构如何应对?

医院当前主要面临五大医保改革问题:集采、医疗服务价格改革、职工医保门诊共济制度改革、飞检和DRG/DIP。医疗机构必须直面并积极主动适应这些改革。

国务院常务会议:审议通过“十四五”全民医疗保障规划

国务院总理李克强9月15日主持召开国务院常务会议,审议通过“十四五”全民医疗保障规划,部署健全医保制度体系,更好满足群众就医用药需求;通过《地下水管理条例(草案)》,强化地下水资源节约与保护。

五部门发布“硬规定”,医务人员薪酬将有变化!

近期,经国务院同意,人力资源社会保障部、财政部、国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局印发《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》。

十三五深化医改期间DRG支付方式改革 进展及未来展望

2020年,中共中央国务院再次发布重大医改和医保制度建设的指导文件《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》,继续强调医疗保障制度重要地位的同时,提出“推广按疾病诊断相关分组付费”。因此有必要对“十...

DRG/DIP院内应用简述

医保DRG/DIP支付制度改革,是“新时代”深入推进医改的重要着力点,引领医院从“规模扩张、增加收入发展模式”向“质量效益发展模式”转变。为推动DRG/DIP支付制度改革,国家相关部委颁布了一系列政策文件,各地医院在DRG/...

全国政协委员张其成:建议开展“全民免费医疗”试点

张其成呼吁尽快实现全民免费医疗:通过整合医保基金与财政资金开展免费医疗试点。全民免费医疗是依托现有医疗保障制度,统筹使用当前的医保基金和财政资金进行更高的保障,即“基本医疗保险先支付+财政兜底”模式,...

“互联网+”医疗服务医保支付新政策发布 支持“互联网+”医疗复诊处方流转

...创新,进一步满足人民群众对便捷医疗服务的需求,提高医保管理服务水平,提升医保基金使用效率,国家医疗保障局发布《关于积极推进“互联网+” 医疗服务医保支付工作的指导意见》(以下简称《意见》)。

国家医保局:给回扣将被列入“失信清单”

9月16日,国家医保局对外公布《关于建立医药价格和招采信用评价制度的指导意见》,要求各地于2020年年底前建立并实施医药价格和招采信用评价制度

职工医保个人账户改革公开征求意见 特殊门诊治疗可参照住院待遇

为进一步健全互助共济、责任共担的全民医保制度,更好解决职工基本医疗保险门诊保障问题,切实减轻职工医疗费用负担,按照中央深化医疗保障制度改革有关任务部署,国家医保局局研究起草了《关于建立健全职工基本医疗...

《基本医疗保险用药管理暂行办法》公布 八类药品不纳入基本医保

据国家医保局消息,为推进健康中国建设,保障参保人员基本用药需求,提升基本医疗保险用药科学化、精细化管理水平,提高基本医疗保险基金使用效益,推进治理体系和治理能力现代化,依据《中华人民共和国社会保险法》...

《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革》政策解读

日前,国务院办公厅印发了《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》。国家医保局现对有关内容进行解读。

到2025年基本建成医保基金监管制度体系和执法体系

国务院办公厅日前印发《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(以下简称《意见》)

医保基金将引入第三方监管

医保基金监管迎来新变革。7月9日晚,《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(以下简称《意见》)发布。《意见》提出,将积极引入信息技术服务机构、会计师事务所、商业保险机构等第三方力...

国务院办公厅印发《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》

国务院办公厅日前印发《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》。《意见》强调要完善保障措施、明确监管责任,并对如何推进医保基金监管制度体系改革做出具体要求。

到2025年基本建成医保基金监管制度体系和执法体系

人民网北京7月10日电 (记者崔元苑)国务院办公厅日前印发《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(以下简称《意见》)。