病历书写，究竟如何体现质量内涵
医疗质量是医院生存和发展的基础，而医疗文书质量又是医疗质量管理的关键环节。
- //news.hc3i.cn/art/202203/46538.htm
- 时间: 2022/03/18
病历书写不规范，大三甲医院被罚！
据悉，温医附二院在书写患者相关查房记录后未按规定进行签名确认的行为违反了《医疗纠纷预防和处理条例》，温州市卫健委决定给予该院警告、罚款12000元的行政处罚。
- //news.hc3i.cn/art/202203/46523.htm
- 时间: 2022/03/07
病历书写不规范，三甲医院接连被处罚！
对医疗机构而言，病历是证明自己没有做错的重要证据，因此必须做到既要写好也要管好。如果病历资料记录存在问题，有可能被认为医疗服务作假，可能要承担医保拒付甚至被认定为欺诈骗保，承担法律责任。
- //news.hc3i.cn/art/202112/46384.htm
- 时间: 2021/12/13
云南省三院探路AI质控：入对组就是终极目标！
上线AI病案质控系统后，出院病历书写评分提高到95.52分！
- //news.hc3i.cn/art/202107/46108.htm
- 时间: 2021/07/29
病历修改不当，医院赔偿22万！病历修改一定要注意这几点！
人非圣贤，孰能无过。病历书写存在错误需要修改是常见情况，可如何修改才能避免被认定伪造、篡改病历呢？
- //news.hc3i.cn/art/202105/45995.htm
- 时间: 2021/05/19
用 AI 狙击疫情！云知声捐赠价值数百万元医用物资支援各地新冠肺炎定点收治医院
2月20日，由云知声捐赠的“智能语音电子病历系统”在厦门市唯一新冠肺炎定点收治医院——厦门第一医院杏林分院正式上线。系统支持医生通过口述进行病历书写，可应用于包括发热门诊、重症科、传染病房等在内的抗疫一线...
- http://health.hc3i.cn/art/202002/44428.htm
- 时间: 2020/02/20
新规下，医务人员如何正确书写修改病历?
今年10月，国务院发布的《医疗纠纷预防和处理条例》正式实施。
- http://news.hc3i.cn/art/201810/43074.htm
- 时间: 2018/10/31
协和是如何书写病历的？
专家、病案、图书馆在协和历史上堪称医院“三宝”，90余年的病案承载了协和医学发展的历史，也蕴育了协和文化。90余年间，协和医学大家辈出，病案记载着他们从医学生成长为名医的足迹。
- http://news.hc3i.cn/art/201801/41690.htm
- 时间: 2018/01/08
曹战强：10年临床应用经验，语音技术到底好不好用？
医疗语音识别技术应有的好处是显而易见的，简单的说就是解放医生的双手，提高工作效率，特别是在病历的写作上。无论是国内还是国外的研究都表明，书写病历占用了医生大量的有效工作时间。
- http://news.hc3i.cn/art/201707/39941.htm
- 时间: 2017/07/26
电子病历：告别的，不只是“天书”
医生书写病历潦草随意酷似“天书”时有所闻，几乎成为一种职业标签。如今，“天书病历”将走入历史而成为“古董”。今年4月以来，宁波市鄞州区基层医疗机构已经全面实施门诊电子病历。
- http://news.hc3i.cn/art/201612/37929.htm
- 时间: 2016/12/29
北京朝阳法院向卫计委发出三份司法建议
...，避免医疗纠纷主体不明确问题；建议国家卫计委完善《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》，明确各种病历的完成时限，电子病历的锁定方式、流程及医疗机构的告知义务等，减少病历瑕疵及病历异议的发生。 ...
- http://news.hc3i.cn/art/201408/30965.htm
- 时间: 2014/08/29
安博维电子病历系统整体解决方案
...博维科技发展有限公司按照卫生部及地方卫生主管部门《病历书写基本规范》的要求以及临床与科研的需求，提供完整的、规范的、适合临床与科研工作要求的电子病历系统，覆盖医教研管各种医学文档;开发的电子病历系统能...
- http://solution.hc3i.cn/art/201312/27720.htm
- 时间: 2013/12/10
病历书写“神作”屡现 “天书病历”何时休
近日，一张俄语版的“天书病历”图片在红网论坛引起了网友热议，图片上病历的字迹厚重密集，字形犹如波浪线。被惊呆的网友们纷纷感叹：“给跪了，这简直是大夫手绘的心电图啊。”发帖人“别提那幸福”称：“别以为只...
- http://news.hc3i.cn/art/201311/27481.htm
- 时间: 2013/11/18
湖南省财贸医院信息化软件升级与电子病历系统招标
湖南省财贸医院为减轻医生工作负担，规范病历书写，我院以医院管理和电子病历为重点推进公立医院信息化建设，提高管理和服务水平。因原系统版本过低，为达到使用要求我院必须升级安装对接。考虑到该系统升级并与原有...
- http://solution.hc3i.cn/art/201308/25664.htm
- 时间: 2013/08/06
江西省中医院规范中医病历书写
近日，江西省中医院医务科组织新职工进行了“医疗安全知识及中医病历书写”规范化培训。
- http://expo.hc3i.cn/art/201307/25417.htm
- 时间: 2013/07/26
辽河油田总医院：病历无纸化 “天书”成历史
5月27日，辽河油田总医院住院电子病历全面上线，正式跨入病历无纸化时代。这标志着辽河油田总医院在信息化建设进程中迈进重要一步。电子病历的应用不仅最大限度地减轻了临床医护人员书写病历的负担，而且使病历书写格...
- http://expo.hc3i.cn/art/201307/25090.htm
- 时间: 2013/07/09
如何让医生放弃word使用电子病历？
随着电子病历的逐步普及，理念更新及时的医院大多上线了电子病历系统。然而，尽管大家深知应用电子病历系统书写病历比word书写病历具有无可比拟的优势。但对于已经使用习惯了word的医护人员来说，如何放弃word使用电子病...
- http://news.hc3i.cn/art/201306/24926.htm
- 时间: 2013/06/27
联想数字医院电子病历系统解决方案
电子病历系统主要针对医院应用突出表现为三大业务应用功能：1、病历书写；2、质控管理；3、科研分析；
- http://solution.hc3i.cn/art/201306/24709.htm
- 时间: 2013/06/05