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AMD医院信息管理系统升级解决方案

...述系统进行功能完善和丰富,在医院信息化的道路上从未停止过发展的脚步。对于医院信息化建设的核心系统部分——“医院信息系统(HIS)”,苏州大学附属第一医院在部署“门诊挂号子系统”、“门诊收费子系统”、“门诊...

医生如何保护自己20条注意事项

...都要上医嘱患者未行或拒绝的勿忘记入病程记录并于医嘱停止执行。9.自己管好自己的病人,禁止他人管理,别帮熟人的忙,你和他熟但患者也是和他熟不是和你熟。10.上级医师的指示一定要照做,切记将其分析及医嘱纳入当天...

什么是LIS?LIS是什么意思?

...存中,随时接收自动化仪器发送过来的信号,计算机在不停止前台工作的情况下,以后台中断通讯方式接收数据。它具有成本低,配置灵活等优点。建立LIS的难度·LIS必不可少的重要功能:实时接收各种自动化仪器发送的试验数...

his 模块的总结

...生工作站完成病人医嘱的录入、修改、打印及长期医嘱停止功能;提供病人的本期费用、押金、结余等信息;提供电子病历的书写;提供电子病历的模版功能,电子病历的查询、打印等功能。医嘱的录入基本同医嘱管理系统,...

住院病人长期医嘱执行单的改进

...面排列不合理,纸张浪费大。表现在首次转抄医嘱时间、停止医嘱时间、医嘱内容占用表格一半空间,护士执行签名仅占一半表格空间,每行只能签名4~5次。转抄医嘱次数增加,转抄错误隐患大。由于每行签名空格少,对于QD...

医院医嘱系统管理制度

...计的,开始时间:指医生指示开始执行该条医嘱的时间。停止时间:指预定停止医嘱的时间。临时医嘱可填入与开始时间相同的时间,或者不填入(因在执行频率一栏已选取了ONCE);长期医嘱则该项不必填写,注意此时执行频率...

住院管理系统主要业务规则(非注明为长/临嘱):

...院医嘱(只能在临嘱中),在开始这些说明前,长嘱必须必须停止或作废前面的所有医嘱;临时必须执行或作废前面的所有医嘱。4、当药品类医嘱(1)在医生处开时,执行用法与医生用法一样,护士处由护士确定;说明(录入)类医嘱的执行...

电子病历监控数据失实原因分析及对策

...在此窗口中选择“今日出院”,否则时限监控就不能及时停止。(2)病人护理级别更改后不在此窗口中正确选择,系统默认上一次选择的护理级别进行监控,这样就会造成监控数据的不准确。或者做了相应选择,但是将系统自...

医院和医生都不愿说的!有了它 胜过五年医科大!

...露醇98、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。这是因为诱发了小脑扁桃体疝99、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是动眼神经受压100、枕大孔疝疝出的组织是小脑扁桃体101、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要...

常用医嘱缩写含义---最全的

...一次qod隔日一次biw每周两次hs临睡前am上午pm下午St立即DC停止、取消prn需要时(长期)sos需要时(限用一次,12小时内有效)ac饭前pc饭后12n中午12点12mn午夜12点gtt滴ID皮内注射H皮下注射IM肌肉注射IV静脉注射处方上左上角的RP代表“...

医嘱-----电子病历的新蓝筹

...填写皮试的结果(阳性/阴性、+/-)。  问题5:长期医嘱停止时间与实际不符。  场景:HIS内当开立“明日手术”医嘱后,所有的医嘱停止当前时间,实际情况是有些医嘱需要执行到明天的手术前(如:级别护理),这样打印...

东软医院移动查房系统

...。②检索药物医嘱信息:检索的数据有药名、开立时间、停止时间、状态、长短、规格、单位、频次和计量。③查询医生医嘱信息(非药物医嘱信息):检索的数据有项目名称、开立时间、执行时间、停止时间、状态、长短、类...

卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知

...病历号(或病案号)、开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、护士签名、页码。其中,由医师填写开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间。护士每天执行长期医嘱的给药单、输液单、治疗单等...

护理管理制度

...卡上做好饮食标记,同时告知病人有关事项。2、开饭前停止一般治疗,对生活不能自理的病人给予协助。3、应有专门的配餐员,配餐员严格按医嘱发送饮食。4、了解病人的饮食习惯,观察病人的进食量、食欲、饮食是否符合治...

医院信息系统运行与应用管理规章制度汇编-运行与应用保障

...不在核算室进行费用补录,防止帐目混乱;(3)当系统停止运行超过2天时,对普通出院患者,推迟出院结算时间。对急出院的患者应根据病历和临床科护士工作站记录,进行手工核算出院。(4)在网络停止运行期间,出院患者...

医院信息系统运行与应用管理规章制度汇编(业务应用类)

...可输入病区医护工作信息;治疗终结时由病区护士按医嘱停止全部处置,并核实费用无误后做出院处理,并打印出院通知书和结算通知单,再次住院按原病案号输入。2、为确保护士工作站信息安全,必须严格遵守个人的口令密...

病历书写规范——医嘱单的书写要求

...长期医嘱应抄写在长期医嘱栏内,写明日期和具体时间;停止医嘱,则在原医嘱停止栏内写上日期和具体时间。  (3)长期备用医嘱(PRN)写在长期医嘱栏内,执行前需查看上一次医嘱执行时间;每执行一次后,均应在临...

临时医嘱的特点是值班护士如何处理

...住院病历号、页码、起始日期和时间、长期医嘱单内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、护士签名[1]”。但是规范中尚无统一、具体的长期医嘱治疗执行单(简称执行单)的格式。我院于2003年10月份参考部分文献报道[...

北京协和医院住院医生工作站系统案例

...护士录入的医嘱。它们在医嘱的生成,医嘱的起效时间、停止、录入、撤销等实际操作中都有不同。性质的不同,决定了它们在整个系统中的功能和实施难度的不同。    2.真正的挑战来自实施  医生工作中的难度首先是来...

专家解读新病历书写规范

...院注册的医务人员审阅、修改并签名。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱不得涂改。需要取消时,应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。  专家解读:此次《病历书写基本规范》是在2002年试行版的基础...