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大数据查骗保 一家医院院长被判十二年

“医保基金监管点多、线长、面广,要织牢织密基金监管网,必须要用大数据、信息技术赋能。”

深度剖析|华科大同济医院巨额骗保

希望能有更多人擦亮双眼,加入打击欺诈骗保的队伍,自觉维护基金安全。

病历书写不规范,三甲医院接连被处罚!

对医疗机构而言,病历是证明自己没有做错的重要证据,因此必须做到既要写好也要管好。如果病历资料记录存在问题,有可能被认为医疗服务作假,可能要承担医保拒付甚至被认定为欺诈骗保,承担法律责任。

“太和骗保案”19人被处理,涉50家医院、5795.1万元

医保局副局长涉嫌犯罪,被立案审查调查并采取留置措施。

国务院发文,骗保违法!医院如何创收?

...方式,依法追究欺诈骗保行为责任”。医保严控费时代,医院未来想要活下去,如何提高医保外营业收入?

医保严查!大型专科医院被罚破产了

近日,云南省医疗保障局公布了8起欺诈骗保典型案例,其中一起因涉嫌诱导参保人住院,骗取医保基金的案例尤其值得关注。

肿瘤医院、爱尔眼科……一大批医疗机构骗保被查!

11月12日,安徽省阜阳市颍东区人民政府发布了最新的骗保专项行动随机抽查处理结果,21家医疗机构被查处,共计处罚122.2876万元。

甘肃251家民营医院被立案查处,共检查635家次

记者近日从甘肃省卫生健康委员会获悉,甘肃省7部门联合启动医疗综合监管风暴行动以来,已有251家民营医院分别因机构人员资质不合规、超范围执业、涉嫌欺诈骗保等原因,被立案查处。

国家医保局通报骗保案:一医院向乡村医生收买病人

国家医保局日前通报了第二批欺诈骗取医保基金典型案例。

医号馆带你解读医改相关政策,医改对老百姓都有啥好处?

...强医联体建设、取消药品加成、推进分级诊疗制度、改善医院环境、优化服务流程、提升服务质量等多方面展现出了新时代的新气象。各种医改惠民政策持续出台,让百姓享受到了越来越多的“健康红利”。大家想象过没?在未...

骗保层出不穷,国家医保局还未出世,挑战已来!

3月23日,安徽中医药大学第三附属医院骗保事件已尘埃落定。据新华社报道,由安徽省卫计委和人社厅组成的联合调查组认定:安徽中医药大学第三附属医院在诊疗过程中,存在违规代刷社保卡、虚增门诊人数、挂床住院、特殊...

独家暗访 | 这家医院骗保黑幕触目惊心!令人愤慨!

记者通过暗访发现,在这家医院,只要有社保卡,得什么病、拿什么药、谁来体检,都可由患者“点单”。为了套取医保资金,该院医护人员在检查、诊断、住院等环节大肆造假。

同仁医院:百年老店的现代化内控管理

同仁医院:百年老店的现代化内控管理医界网编辑:小桔时间:2013-09-2509:27:04文章来源:阿里巴巴管理资讯提要:“医院在发展,医院内控建设始终需要我们不断地去完善。从同仁的内控建设来看,我们深刻的体会到,内控绝对...

DRGs与医保数据的应用

很多医院在做DRGs系统的时候都会想到将医保数据接入到系统中,原因很简单,通过DRGs系统的数据分析能够很好的分析出本院医保数据的质量,尤其入组情况,更能体现医保病人的实际付费情况,因为医保病人的报销需要医保中...

【权威发布】骗保医院不能获评“群众满意”

4月10日,国家卫生计生委公布了2016~2017年度建设群众满意的乡镇卫生院活动工作方案和建设优质服务示范社区卫生服务中心活动工作方案。两个方案将出现骗保行为或两年内出现二级及以上负主要责任医疗事故的机构排除在外...

打击和治理新农合骗保,信息化建设乃首选最佳措施

有媒体称,在北京各大知名三甲医院周围一些“票贩子”把开虚假医疗费用单据套取医保基金当成了一门生意。“票贩子”声称可以代开各种看病的报销票据,看门诊的可开住院证明回去报销,住院的可加开住院票据回去多报销...

国内最复杂的医保系统有哪些特点

...时间也不算长,大概一年半多的时间,说来也凑巧,我们医院软件供应商是外地企业,对上海医保相关政策也不是很了解,所以我就机缘巧合的全程参与到整个项目当中。上海市医保中心信息科主任曾经说过,上海医保是全国医...

医改,被滥用的改革

...破除,旧人事制度不破除,编制不破除,医生全被公立大医院垄断,不能自由执业,基层没有合格医生,基层怎能强起来?即使建起来‘公立村医’的地方,由于没有了竞争压力,反而没了积极性,基层更弱。  3、企图解决...

贵州医院大肆“骗保” 监管何以形同虚设

...是农民看病的“保命钱”。然而,在贵州部分地区,从县医院到乡镇卫生院、村卫生室再到私立医院均查出套骗新农合资金的行为,甚至医患合谋骗保。如六盘水市,抽查定点医疗机构135家,发现涉嫌套取新农合基金及基金管理...

假住院假用药假手术 贵州多地查出大量医院骗保_热点荟萃_光明网

新农合资金是农民看病的“保命钱”。然而,在贵州部分地区,从县医院到乡镇卫生院、村卫生室再到私立医院均查出存在套骗新农合资金的行为,甚至医患合谋骗保

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