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网上药店医保支付试点,有人欢喜有人忧

...,但离打通网上售药医保支付更近了一步。500万职工医保参保人使用医保个人账户资金购买药品,这样的大举措让市场看到了政府医药分离的决心,也让几乎陷入冰冻状态的医药电商行业看到了一丝曙光。处方药解禁和网上药店...

经验贴:美国医疗保障信息采集与利用的做法及经验总结

...数据采集与利用中的责任。经验总结在国家层面采集每个参保者的基本信息和每个裁决过的索赔小结:参保者基本信息是了解医疗保障参保情况、受益面和参保人群特征的重要信息源。在国家层面采集每个参保者的基本信息,可...

民营医院应对医保 价格应声跳水

...系,无论是谁,都必须执行政府制定的价格体系。在其为参保人员提供服务时,在诊疗项目、药品、医疗服务费等方面就要按照发改委的规定,实施统一价格,不得进行高收费。

人社部:今年全面实施大病保险人均筹资约需30元

...核心政策。一是大病保险覆盖所有城乡居民基本医疗保险参保人员,在解决一般患者高额医疗费用负担的同时重点向困难群体倾斜。二是完善筹资机制,统筹考虑基本医保与大病保险需要,完善基本医保多渠道筹资机制,并合理...

北京医保定点医疗机构增277家 基本为民办医院

...,北京市医保定点医疗机构总数将达2200家。同时,本市参保者无需选择直接就医的定点机构增加50家达到300余家。发布社区和养老卫生机构超七成据介绍,这次新增的277家医保定点医疗机构中,社区卫生服务中心6家,社区卫生...

破解看病难看病贵,国务院半年放六招

...险要覆盖所有城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗参保人群。哪些算大病?发生高额医疗费用,可能导致家庭灾难性医疗支出,就可认定为大病。  按照文件要求,今年大病保险支付比例应达到50%以上,将来还要进一步...

发生高额医疗费用就是大病,你觉得多少才算大额?

...险要覆盖所有城乡居民,包括新农合和城镇居民医保所有参保人群。到2017年,要建立起比较完善的大病保险制度。国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年介绍,要有效缓解群众因大病致贫和返贫的问题,...

国家卫计委:发生高额医疗费用就是大病

7月22日,国务院常务会议确定全面实施城乡居民大病保险,到2015年底前,大病保险要覆盖所有城乡居民,包括新农合和城镇居民医保所有参保人群。到2017年,要建立起比较完善的大病保险制度。

全国31省份均已开展大病保险试点 16省份全面推开

...险要覆盖所有城乡居民,包括新农合和城镇居民医保所有参保人群。大病患者看病就医的负担要有效减轻,到2017年,要建立起比较完善的大病保险制度,做好与医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险、慈善救助等制度间的互...

深圳出台社保医疗机构信息等级评定管理办法

...级评定一次,医疗机构应将评定标牌挂于醒目位置,引导参保人就医。

医保支付制度改革:按人头付费VS总额预付

...各定点医院支付医保基金的依据是:本年度在各医院不同参保人群的定点人头数;不同参保人群的医保人头费用支付标准;各定点医院的医疗服务质量经考核后的奖罚金额。总额预付能让各医院获得多少医保基金,在极大程度上...

江苏:医生过度诊疗将影响职称申报

医生对参保人员开大处方、过度诊疗等行为,将被记录到诚信档案,影响其今后职称评定和岗位晋升。近日,泰州市人力资源和社会保障局出台《关于进一步加强城乡医疗保险监督管理的实施意见》,在全国率先将定点医疗机构...

超越部门利益 基本医保改革才能成功

...在职工基本医疗保险方面,截至2014年底,职工基本医保参保人数28296万人,比上年增加853万人,增长3.1%;比2009年增加6359万人,年均增长5.2%。在城镇(城乡)居民基本医疗保险方面,截至2014年底,城镇(城乡)居民基本医保参...

自力更生、自负其责是医疗健康的未来

...的病。保险公司要比普通大众会精打细算得多,如果你想参保那些患病机率较大的疾病,则意味着必须持续支付多年高额保费。而那些看似划算保费较低的套餐,往往只能保全小概率病种,也就是你多半不会得上的罕见病。XPP认...

行业大咖谈互联网医疗与保险如何结合

...于意外。可以利用互联网将大数据与中西医相结合。干预参保人员的健康管理,是非常困难的。“就诊通”创始人金羽青:健康管理公司、康复类企业,未来会出现双赢。医疗健康最重要的是能够帮助保险公司核对理赔,降低成...

深圳将取消公立医院编制管理

...策,对符合规定的转诊住院患者,社会医疗保险基金支付参保人员住院医疗费的起付线,可从患者在首诊医疗机构住院治疗之日起连续计算。到2017年,深圳将初步建立分级诊疗制度,实现社区卫生服务机构诊疗量占全市医疗服...

临床路径最适合县级医院开展?!

...路径,2009年新医改之后,随着医保覆盖面的逐步扩大,参保者对医疗服水平要求不断提高,医保资金透支逐渐明显,政府为此采取一些减负措施力保医保的正常运营,推进解决“看病难看病贵”,先后压低药占比、实行药品集...

“413”移动医疗模式有哪些优势?

...移动互联网医疗技术。该模式有三项关键措施:一是允许参保者个人带上政府或企业给予的基本健康保险(包括基本医保、大病保险、预防保健及老年病人护理等)补贴和个人缴纳的保费,自主定期选择任何一家有医疗和健康保...

今日话题:如何看待HIS企业现状?生存?发展?还是灭亡?

...统格局中,中小医院分布广、低起付线等优势,对于方便参保人员、扩大保险受众面、全面普及医疗保险有着重要的作用;当其作为定点医保医院时,为保证其有效完成医保支付的职能,必然使其信息化建设的需求得到有效的推...

医保卡移动支付,引发医疗O2O变革

...通的前两个月,可以免费配送。    为给沈阳市广大参保人员提供更加便捷的服务,体现“便民利民”的服务宗旨,近日东软集团有限公司与沈阳市社会医疗保险管理局、医保定点药店三方共同推出医保网上便民购药服务平...