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电子病历书写常见质量缺陷与控制

【关键词】电子病历;质量缺陷;控制电子病历(Computer-basedPatientRecord,CP2)是把病人在医院一系列医疗过程信息进行采集、加工、存储及处理,并客观记录的一套软件系统。具有提取及共享信息方便、容量大、信息完整、...

在医疗纠纷中电子病历作为电子证据如何被法院所采纳

电子病历如何才能被法庭认可呢?《电子签名法》规定可靠的电子签名与手写签名或盖章具有同等的法律效力。在医疗纠纷中有这样一句话“告倒医院有两个法宝:一是找到医院非法行医的证据,二是找到医生篡改病历的证据。...

医院CIO解读电子病历电子病历系统

新医改明确提出:“以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设。”电子病历得到卫生行政管理部门及各级医疗机构的高度重视,成为医疗卫生信息化最热门的话题。卫生部先后颁布了《电子病历基本架构与数据标准》...

推广电子病历须过“三关”

今年2月下旬,卫生部公布了中国首部《电子病历基本规范(试行)》,并明确今年4月1日起正式施行。备受关注的“电子病历”一词终于出现在医学界,但效果如何呢?  日前,有记者进行了调查,发现乌鲁木齐只有少许医院实...

医疗事故争议可锁定电子病历

以后医患双方发生医疗事故争议时,可以有“电子证据”了。日前,为规范医疗机构电子病历管理,维护医患双方合法权益,省卫生厅制定并印发了《河北省电子病历基本规范实施细则(试行)》。  电子病历是指医务人员在医...

中国电子病历临床应用的若干问题

 中国电子病历发展回顾  回顾中国的电子病历十多年来的发展历程,我们可以粗略的来说,基本上可以分为三个大的阶段。电子病历发展的第一阶段是从2000年开始。在这个阶段中国的电子病历开始进入临床应用,当时许多...

河北出台电子病历基本规范实施细则

为加强医疗机构电子病历管理和临床使用,近日,省卫生厅出台了《河北省电子病历基本规范实施细则(试行)》。对实施电子病历基本条件、电子病历基本范畴和内容、电子病历的管理等作出了规定。《细则》要求,医疗机构...

三重作用推动电子病历的步伐

电子病历具有传统病历无法比拟的优势。传统病历完全不具有电子病历的主动性和智能性,不能关联相关信息,而电子病历会将新补充的信息与已存在的所有信息建立必要的联系,对患者的状态进行综合分析和诊断,主动提示相...

医院现代化与信息化刍议

...题1、医院信息系统及其功能医院信息系统的定义:利用电子计算机软硬件技术,网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮处理,...

HC3i下载-江西省卫生厅关于开展创建全省医院信息化

...功能规范》、《国家卫生信息数据字典的数据标准》、《电子病历基本规范试行)》、《电子病历基本架构与数据标准(试行)》等建设规范和标准,通过引导和规范医院信息系统的标准化、规范化建设,实现医疗信息的数据...

如何实现无纸化电子病历

2010年,在中国电子病历乃至卫生信息化发展史上一定会写下浓重的一笔。经过10多年的努力和多方呼吁,卫生部顺应历史发展潮流,制定了《电子病历基本规范(试行)》(以下简称《规范》),承认了无纸化电子病历的合法性。相...

分析和理解2010年卫生信息化建设任务

...认共享;抓好平台建设和连点成面工作,重点建设以居民电子健康档案为核心的区域卫生信息平台和以电子病历为基础的医院信息平台。逐步将传染病报告、卫生应急、卫生监督、医疗服务、新农合、妇幼卫生、社区卫生、采供...

目前国内电子病历遇到的难题

回顾中国的电子病历十多年来的发展历程,我们可以粗略的来说,基本上可以分为三个大的阶段。电子病历发展的第一阶段是从2000年开始。在这个阶段中国的电子病历开始进入临床应用,当时许多主流HIS厂商在自己的HIS系统的...

医嘱-----电子病历的新蓝筹

...次之,白色筹码最次。不管你愿不愿意相信,医院在实施电子病历项目的过程中,越来越感觉到医嘱在电子病历中所占的份量,相当于那个蓝色筹码,举足轻重。医嘱就是一道坎,横亘在HIS与电子病历之间,医院要数字化,就不...

电子病历:抚平医患关系疮疤的良药?

...质病历在监管手段上是否已经力不从心?即将推广实施的电子病历(EMR)能够遏止这一痼疾吗?  不是纸质病历的翻版  2010年,公立医院改革步入深水区,电子病历被委以重任。  1月5日,卫生部召开2010年全国卫生工作...

信息化电子病历软件需具备六大功能

(文/湖南省卫生厅信息中心总工程师董有方)电子病历(ElectronicMedicalRecord,EMR)是医学专用软件,医院通过电子病历电子化方式记录患者就诊的信息,它包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,...

【HC3i电子病历论文大全】截止2010年8月19日共计95篇

帖子中包含了目前HC3i资源版块中关于电子病历的所有论文精选(截止到2010年8月19日),目的主要是方便需要电子病历的用户查找相关论文。由于我本身对电子病历论文分类不是很擅长,所以,仅仅是汇总而已,也许有一些论文...

电子病历让医疗事故有了“电子证据”

河北省印发了《河北省电子病历基本规范实施细则(试行)》,对电子病历基本要求、实施电子病历基本条件、电子病历基本范畴和内容要求、电子病历的管理等作了明确规定,今后医患双方发生医疗事故争议时,可以有“电子证...

电子病历误区

2010年,电子病历迅速走红,成为医疗卫生信息化领域炙手可热的焦点。电子病历得到了从政府到医院院长、从业务科室到IT部门的普遍关注。随着公立医院改革的逐步深入,也进一步将电子病历推向了风口浪尖。在国家层面,政...

电子病历的应用将对存储系统提出更高要求

卫生部颁发了《电子病历基本规范(试行)》,对电子病历的实施工作作出了详细的规范电子病历的推广应用,必将对传统的存储系统提出更高的需求,医院存储将面临更大的挑战。