海峡两岸院长纵论医院信息化
...在内审子系统里，还可以实现数据监测方案，对本科室的病历书写，手卫生，医疗制度等方面进行监测。台北大学附设医院院长叶健全：医院标准化管理与信息发展标准化就是革自己的命。现在台湾的每个医院评审每年平四五十...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-154100-1-1.html
- 时间: 2015/06/15
医院一体化解决方案-合肥千汇
...规治疗过程中，医护人员的大部分时间消耗在手写处方、病历、瓶签、医技申请单等工作中，且人工书写错误易导致严重的医疗事故。千汇科技为提高医护人员工作效率，最大化的体现医护人员价值，整合医院实际管理需要，为...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-154086-1-1.html
- 时间: 2015/06/15
2015卫计委公布临床医学病历书写规范（最新版）！
第一章：基本要求 第一条：病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。 第二条：病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-153917-1-1.html
- 时间: 2015/06/08
病历读书心得(共同成长)
6.1门急诊病历的组成1.病历首页2.病历记录3.化验单(检验报告)4.医学影像检查资料等6.2住院病历的组成1.住院病案首页2.入院记录3.病程记录:包括首次病程记录、日常病程记录、上级医师查房记录、交(接)班记录、转科记录、阶段...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-153855-1-1.html
- 时间: 2015/06/04
法官对电子病历法律问题的思考
随着IT技术的快速发展和卫生主管部门明确认可电子病历的效力（《医疗机构病历管理规定》2013版），电子病历的问题引起各界的广泛关注。2010年，《电子病历基本规范（试行）》对电子病历的概念进行了明确。不过近一两年...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-153605-1-1.html
- 时间: 2015/05/25
美国医生谈行医美国规范化之病历代码管理
门诊病历的规范化是正确诊断疾病和决定治疗方案的重要依据，是记录病人病程和考核医疗质量的客观资料，也是处理医疗纠纷的法律依据。而且，病历的书写规范和详细程度与医生的计费系统紧密联系。病历书写的认真程度直...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-153464-1-1.html
- 时间: 2015/05/18
临床路径 执行的标准
...领导承诺临床路径可以减轻医护人员工作负担，比如书写病历和护理记录会简单很多。5年过去了，得益于临床路径，我们的日常工作一点没少，还要填一大堆电子表格，应付一堆检查，然后多多少少被扣点工资以示质管部门对...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-153434-1-1.html
- 时间: 2015/05/18
哈尔滨亿宸达软件精细化医院管理
...，例如：护士每次执行医护，医生每次下医嘱，护士书写病历，医生接诊，开入院单等，实现科室奖金有效分配。④检验、检查全面实现“一卡通”使用，也就是说没有缴费的患者不能生成检查、检验的报告单，有效遏制私收费...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-152614-1-1.html
- 时间: 2015/04/29
改善医患关系从写好病历开始
在浙江宁波，有多家医院开始对医生潦草病历进行整治。一些医院还专门制定了《医院门诊初诊病历质量检查评分表》，将字迹当作病历质量评分的一项标准，并且考核结果每个季度公开通报。就在前两天，浙江一家名为李惠利...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-140896-1-1.html
- 时间: 2015/04/15
广州军区广州总医院信息化建设30年
...在全院病区上线。2003年开发和实施新版（广总版）电子病历系统，同年门诊医生工作站、PACS系统、LIS系统上线。2005年手术麻醉、重症监护、心电图、合理用药等临床信息系统上线。2008年在电子病历和陆续建立的临床信息系统...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-140595-1-1.html
- 时间: 2015/04/07
田燕：《广总版电子病历》研发历程（上）
...，争相学习、交流使用经验和体会。大家都知道，过去写病历是医生费时最多的工作，一旦一处写错，必须整页重抄，耗费大量时间、精力，常使医生头疼不已。如今医生工作站启用了，老祖宗传下来的手写病历，改用计算机书...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-139985-1-1.html
- 时间: 2015/03/18
田燕：《广总版电子病历》研发历程（下）
...但很多关键问题并没有得到解决：不能拷贝问题，完成的病历不能随意修改问题，修改要留痕迹问题……，所有问题都指向了同一个问题：编辑器问题！编辑器问题不解决，无法再往前走了！“哈哈！玩够了吧，该收兵啦！”又...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-139984-1-1.html
- 时间: 2015/03/18
AgileEMR.Net 电子病历
...e于2015-3-1308:03编辑AgileEMR.Net通过引入元素的概念实现了对病历中医学术语结构化处理，元素分简单元素(单选、复选等)、复杂元素、图片元素、专家知识库等；完成病历文件元素的设定，绝大多数内容通过鼠标点击即可实现，不...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-139730-1-1.html
- 时间: 2015/03/12
医院电子病历体系的构建与应用
...大学医疗健康大数据前沿论坛”上所做的题为《医院电子病历体系的构建与应用》的演讲。我是从清华毕业了以后就到301，一直在大数据做基层工作，今天重点还是讲一下怎么把数据落地相关的事情，所以我会讲得比较具体。今...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-139682-1-1.html
- 时间: 2015/03/10
电子病历不能“无证”狂奔
搭上信息化班车，作为最重要的医学文书，病历正迅速电子化。然而电子病历存在的法律风险却仍被严重忽略。日前，北京卫生法学会患者安全专业委员会联合北京协和医学院人文学院、中国政法大学医药法律与伦理研究中心、...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-138896-1-1.html
- 时间: 2015/01/26
门诊电子病历规范
求门诊电子病历的书写要求规范，有没有很详细的要求，比如关于分数的书写规范，开的几组药是否需要框起来等。。。请电子病历的大神们给予解答。。。。。或者提供相关文件。非常感谢
- http://bbs.hc3i.cn/thread-136002-1-1.html
- 时间: 2014/10/09
国家卫生计生委关于推进医疗机构远程医疗服务的意见
...邀请至少应当包括邀请事由、目的、时间安排，患者相关病历摘要及拟邀请医师的专业和技术职务任职资格等。受邀方接到远程医疗服务邀请后，要及时作出是否接受邀请的决定。接受邀请的，须告知邀请方，并做好相关准备工...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-135168-1-1.html
- 时间: 2014/09/11
国家卫生计生委关于推进医疗机构远程医疗服务的意见
...邀请至少应当包括邀请事由、目的、时间安排，患者相关病历摘要及拟邀请医师的专业和技术职务任职资格等。受邀方接到远程医疗服务邀请后，要及时作出是否接受邀请的决定。接受邀请的，须告知邀请方，并做好相关准备工...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-135141-1-1.html
- 时间: 2014/09/10
电子病历系统功能规范、业务、技术与人性化考量
...眼，不愿意讨论；又追到大师的帖子里，想与之讨论关于病历痕迹的事，无奈大师讲了一堆高大上的名词，我实在是不懂，还理解力蛮差的跟大师争论。我想只是跟大师争论这些个具体的问题，既没有意义，因为我并不想也不能...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-135006-1-1.html
- 时间: 2014/09/04
北京朝阳法院向卫计委发出三份司法建议
...，避免医疗纠纷主体不明确问题；建议国家卫计委完善《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》，明确各种病历的完成时限，电子病历的锁定方式、流程及医疗机构的告知义务等，减少病历瑕疵及病历异议的发生。...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-134895-1-1.html
- 时间: 2014/08/31