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河北一家医院发生一级甲等医疗事故、病历书写不规范,罚!

5月5日,石家庄市裕华区人民政府官网公开了一则对医院的行政处罚决定:石家庄市人民医院因一级甲等医疗事故承担轻微责任及病历书写不规范问题受到惩处。

电子病历管理不符合规范?——罚!

在医疗质量管理当中,病历质量的管理和控制是一个重要的工作环节,电子病历系统的出现提高了病历书写的效率,推进了诊疗工作的信息化发展。然而电子病历系统如果未按照规范进行管理应用,则将面临法律的严惩!

勿踩雷!想要写出合格病历这30个错误别犯

病历书写质量的优与劣,直接反映医院的医疗质量水平和管理水平

干货收藏|病历书写的七大要点

病历书写的七大要点,建议收藏!

又是病历书写不规范!一批三甲医院被处罚

多地三甲医院病历书写“踩雷”

病历书写,究竟如何体现质量内涵

医疗质量是医院生存和发展的基础,而医疗文书质量又是医疗质量管理的关键环节。

病历书写不规范,大三甲医院被罚!

据悉,温医附二院在书写患者相关查房记录后未按规定进行签名确认的行为违反了《医疗纠纷预防和处理条例》,温州市卫健委决定给予该院警告、罚款12000元的行政处罚。

病历书写不规范,三甲医院接连被处罚!

对医疗机构而言,病历是证明自己没有做错的重要证据,因此必须做到既要写好也要管好。如果病历资料记录存在问题,有可能被认为医疗服务作假,可能要承担医保拒付甚至被认定为欺诈骗保,承担法律责任。

云南省三院探路AI质控:入对组就是终极目标!

上线AI病案质控系统后,出院病历书写评分提高到95.52分!

病历修改不当,医院赔偿22万!病历修改一定要注意这几点!

人非圣贤,孰能无过。病历书写存在错误需要修改是常见情况,可如何修改才能避免被认定伪造、篡改病历呢?

用 AI 狙击疫情!云知声捐赠价值数百万元医用物资支援各地新冠肺炎定点收治医院

2月20日,由云知声捐赠的“智能语音电子病历系统”在厦门市唯一新冠肺炎定点收治医院——厦门第一医院杏林分院正式上线。系统支持医生通过口述进行病历书写,可应用于包括发热门诊、重症科、传染病房等在内的抗疫一线...

新规下,医务人员如何正确书写修改病历?

今年10月,国务院发布的《医疗纠纷预防和处理条例》正式实施。

HIS中的病历首页问题。

各位大神,我们单位用的某公司的HIS系统,书写病历首页是好多需要手工填写的废项目,哪位大神能不能告诉我用什么软件可以编辑将这些项目默认填写成“---”???????

科室绩效管理考核标准

...】(依据:医疗质量绩效考核细则)A、医疗文书(一)病历资料1、扣分依据:医疗文书未按照卫生部《病历书写基本规范》及医院规定书写(不及时、不规范、不真实),每份每次扣0.3分。考核方式:业*****质量查房,每周查...

坐标HIS医院信息管理系统模块讲解

...储值卡)、预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。挂号操作界面:(3)门诊排队专用于医院门诊排队叫号、医护双工对讲、广播喊话、信息发布等,能有效地改善服务环境,提高工作效率。(4)门诊...

坐标HIS-医院信息管理系统

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坐标云HIS一体化医院信息系统概述

...储值卡)、预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。3、门(急)诊导诊、分诊系统(1)可与医院门诊网络系统衔接,滚动显示最新诊疗进度。(2)医生使用智能终端或虚拟叫号器逐一叫号,控制就诊...

医联体建设医疗卫生服务机构需求分析

...验检查报告、影像报告、既往病史等信息。4、建立电子病历系统,实现病历书写无纸化。5、为了减少因重复录入数据的工作量,公卫相关系统如疾控、卫生监督、妇幼保健、精神卫生等业务单位所需要的数据能够从医院信息系...

EMR电子病历管理

概述EMR(电子病历,也称为EletronieMediealRecordSystem),就是立足于信息数据库技术,来管理个人终生健康轨迹和医疗、保健行为信息。电子病历可以作为信息的主要载体,完全替代传统医疗机构中使用的纸质病历,为医疗服务提...

HIS系统产品概述

...储值卡)、预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。&`2L+@+H8f6O'E2n3y7e&E9T%\-y6H&I8D!g!\2\3、门(急)诊导诊、分诊系统4F6b:C&m!W!}1a/R*a%m'Z5K*a#e!A;]8l7]3~'X(1)可与医院门诊网络系统衔接,滚动显示最...