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第三批!国家医保局通报8起骗保典型案例

5月15日,国家医保局在官网通报了第三批关于8起欺诈骗取医保基金典型案例!

海南开展医疗乱象专项整治:严打租借转让医师证,严查乱收费

...项整治行动,打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象,切实维护人民群众健康权益。

查处违规机构1863家 追回医保基金5050万元

4月19日,曲靖市医疗保障局在曲靖市麒麟区城南商务广场举行“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动,并将4月份定为全市集中宣传月。

青海严打欺诈骗保 首批医疗保障社会监督员上岗

为健全完善医疗保障监督机制,严防医保基金“跑冒滴漏”,11日,青海首批68名医疗保障社会监督员正式上岗,严厉打击欺诈骗保行为。

美国公布大型医疗诈骗案调查结果,骗保损失超10亿美元

据美媒报道,4月9日美国司法部调查人员公布一起持续多年的医疗诈骗案,称其为美国历史上最大的骗保案件之一,已经造成了超过10亿美元的损失。数十万名患者在这起诈骗案中成为受害者。

使用假发票、过度医疗、挂名住院……这些医疗单位被罚1.2亿

使用假发票骗保、冒用已故人员社保卡套取药品……今(8)日,在我市“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动启动仪式上,重庆市医保局首次对外公布几大典型骗保案例。从去年9月至今,市医保局联同多个部门开展专...

国家医保局通报骗保案:一医院向乡村医生收买病人

国家医保局日前通报了第二批欺诈骗取医保基金典型案例。

多部门整治医疗乱象 严打骗保、“挂证”等行为

执业医师“挂证”、医疗机构乱收费、欺诈骗保……近年来,医疗行业中的违法违规行为,严重损害了群众切身利益。近期,从国家到地方层面密集开展行动,打击骗保、“挂证”等乱象。

国办印发指导意见:强化医疗费用调控 严打欺诈骗保行为

日前,国务院办公厅印发《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》(以下简称《指导意见》)。《指导意见》要求,到2020年,建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度,健全机构自治、行业自律、政...

医号馆带你解读医改相关政策,医改对老百姓都有啥好处?

...各级各类医院医疗质量安全、医疗费用以及大处方、欺诈骗保、药品回扣等行为的监管,建立“黑名单”制度,形成全行业、多元化的长效监管机制。2、对造成重大社会影响的乱收费、不良执业等行为,造成重大医疗事故、重...

骗保层出不穷,国家医保局还未出世,挑战已来!

3月23日,安徽中医药大学第三附属医院骗保事件已尘埃落定。据新华社报道,由安徽省卫计委和人社厅组成的联合调查组认定:安徽中医药大学第三附属医院在诊疗过程中,存在违规代刷社保卡、虚增门诊人数、挂床住院、特殊...

独家暗访 | 这家医院骗保黑幕触目惊心!令人愤慨!

记者通过暗访发现,在这家医院,只要有社保卡,得什么病、拿什么药、谁来体检,都可由患者“点单”。为了套取医保资金,该院医护人员在检查、诊断、住院等环节大肆造假。

同仁医院:百年老店的现代化内控管理

...工作基础,有效避免了不法人员通过废章出具的票据进行骗保的情况。  “共赢式”内控医院内控建设是一项庞杂的系统性工作,需要各个部门的相互协调。那么,如何让忙于医务工作的医师们,积极地配合这项工作的开展,...

DRGs与医保数据的应用

...人的出院主诊断不符合实际情况,有可能会被医保认为是骗保,这样导致医院的钱收不回来。所以通过DRGs系统的准确入组分析能够提前知道数据质量,并且加以修正,这样避免钱收不回来。今创的DRGs系统为医保数据的接入提供...

五年查出社保冒领7.6亿 医疗领域成重灾区

...大学法和经济学研究中心教授胡继晔对财新记者直言,“骗保已经成为常态”。

全科信息系统-10万村医的选择,全新HIS系统

...,而要医保定点的前提条件是信息化,如此才能有效防止骗保,所以,用电脑看病应该是每个村医的标配。四都是我的家乡,我一直都希望乡亲们有个好医生。全科信息系统免费使用申请入口:http://www.quankechina.com/Apply/Index

【权威发布】骗保医院不能获评“群众满意”

...务示范社区卫生服务中心活动工作方案。两个方案将出现骗保行为或两年内出现二级及以上负主要责任医疗事故的机构排除在外。

新农合大处方,将遭严查!

2月23日,甘肃省卫计委发布《关于进一步加强新农合基金监管工作的通知》(下称通知),跟踪核查大处方、重罚套保、骗保,构成犯罪的移交司法部门进行处理。

北京卫计委:确定就医费用协查联络员 打击骗保行为

骗保如春草,哪里有空哪里钻,北京卫计委设专人“持剪”,哪里出错剪哪里。

打击和治理新农合骗保,信息化建设乃首选最佳措施

有媒体称,在北京各大知名三甲医院周围一些“票贩子”把开虚假医疗费用单据套取医保基金当成了一门生意。“票贩子”声称可以代开各种看病的报销票据,看门诊的可开住院证明回去报销,住院的可加开住院票据回去多报销...

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