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医保卡套利利益链:“经营者”大街上揽生意

...破口。”陈金江说。  陈金江对本报记者说,随着异地骗保案件的增多,如果同一时间有来自一个地区的几笔报销单据,医保事务中心的工作人员就会很警惕。“当然,还有一些判断的指标,比如,如果是卫生院的单据,病床...

医保骗保:退休老人医保卡被药贩子掌控

伴随着中国医保体系覆盖面的不断扩大,近年来,医保骗保案在全国各地也层出不穷,记者近日调查显示,在医保骗保已呈链条式作案背后,是中国医保骗保立法监管亟待完善的现实。医保骗保冰山一角今年7月18日,北京市朝阳...

虚开病历骗报医疗费 外地一卫生院骗保百余万元

虚开病历骗报医疗费外地一卫生院利用42名上海参保人员骗保百余万元  在沪参加城镇职工医疗保险的退休职工,可通过办理就医关系异地转移享受便捷的医保报销。然而在某些人眼中,医保管理部门提供的这项便民服务却成...

三无医院骗保126万,太嚣张了!

家既没有医生、也没有护士,甚至连医疗设备也没有的民营医院,借着其他医院的名气得以生存,而且顺利成为州、县级医保定点医疗机构。在长达5年的时间里,这家连“医院设置的最低标准要求”也达不到的医院,却轻松骗...

三无医院骗保126万 别让医保成“唐僧肉”

一家既没有医生、也没有护士,甚至连医疗设备也没有的民营医院,借着其他医院的名气得以生存,而且顺利成为州、县级医保定点医疗机构。在长达5年的时间里,这家连“医院设置的最低标准要求”也达不到的医院,却轻松...

主流医改当立刻悬崖勒马

...处方、高档体检、多住院、多挂吊瓶普遍了。5.医患合谋骗保到处都是,医院骗、药店骗、诈骗犯也来骗,政府零监管。6.公立大医院经济效益更好了,日进斗金,百姓是猫逮尿泡---空欢喜。6.十多个管医院的政府部门都从医院日...

医改就是政府归位

...价配送,基层瘫痪;医疗保险,强化定点垄断,医患合谋骗保;结果,医院不能正常管理、大夫不能正常看病、药品不能正常营销、市场更加扭曲、政府更加错位,最后这个是总根子。其实医改并不难,被几届广东市委书记肯定...

医改就是政府归位

...价配送,基层瘫痪;医疗保险,强化定点垄断,医患合谋骗保;结果,医院不能正常管理、大夫不能正常看病、药品不能正常营销、市场更加扭曲、政府更加错位,最后这个是总根子。其实医改并不难,被几届广东市委书记肯定...

国务院办公厅巩固完善基本药物制度基层运行新机制的意见

...务行为和费用要实行实时监控,加大奖惩力度,严厉查处骗保行为。价格部门应加强对基层医疗卫生机构的收费检查,严厉查处乱收费、违规加价等行为。  (二十九)加强医德医风建设。建立诚信制度和医务人员医德医风档...

央视315晚会曝光苹果大众汽车等问题

...肥茶广告引质疑,阿玛尼圆领T恤不合格,医院用假病历骗保黑幕,彩票预测网站骗局,非法销售药品,319国道和106国道收费站违规收费,电话营销骗局等等。消费侵权现象频现,重要原因在于执法不严,导致违法成本过低;还...

医改已入深水区,不进则退

...的一个重要方面。”据新华社  ●针对医疗保险欺诈和骗保问题  医保管理机构在监管方面存在三方面风险:一是基金管理机构监守自盗;二是医保基金支付对象套取医保基金;三是少数参保人员和患者骗取医保基金。人社...

天津百家医院联网 异常医保被重点监控

为遏制“骗保”行为,天津市社保中心建立起医保结算实时监控系统,刷卡结算的每笔医保费用都将实现实时在线监控,天津市所有定点医院、药店、参保人员在门诊、门特的医疗行为实现“全透明”。

骗取医保手法多样形成利益链 亟需法律监管

...越多群众的同时,也对医保基金的监管带来了压力。医保骗保手法已从早期的以药品换物品,发展到医院药店勾结、门诊假冒住院“空刷”医保卡等多种手法,并呈现作案组织化、利益链条化苗头。

不能赔!北京平谷地区遭部分险企拒赔

多家保险公司拒赔平谷医院就医费用,事件背后究竟发生了什么?调查中某险企内部人士在与记者交流时坦言,拒赔的原因是当地存在意外险骗保的现象,保险公司这样做也是迫于无奈。

医院套取医保花样多 将出台办法追究骗保者刑责

骗保花样【伎俩一】挂床住院病人本是小病,医院建议其住院,反正医保可报销,但这些人并不住院。这样,病人享受医保报销,医院从中“创收”。【伎俩二】降低门槛费医院降低门槛费吸引病人,但又要把减免的费用从医保...

民生保障业务将实现一卡通

...盖面不够、数据不准、时效性差等问题,避免重复参保及骗保现象发生;也有助于建设和完善社会保险服务网站和移动服务渠道,为社会保险、新农合、社会救助等保障对象提供便民服务。12个部门通过平台交流信息省人社厅负...

2012年全省深化医药卫生体制改革目标任务

...标准执行情况的督查评估,建立联合反欺诈机制,加大对骗保欺诈行为的处罚力度,并及时公开相关信息。(责任单位:省人力资源和社会保障厅、省卫生厅)  (五)提高基本医保经办管理服务水平  11、积极推广医保就...

天津五家医院网银挂号 缩短排队时间1.5小时以上

...银行卡系统,医院挂号、缴费实现实名制,可较好地防止骗保发生,一定程度上遏制倒号卖号现象。  除河北区第四中心医院外,天津开通“医达通”系统的医院还有天津市总医院、武警医院、眼科医院和天津医院,另有近10...

吉林省建立医疗服务监控系统

为有力打击违规骗保行为,加强医疗保险对医疗服务行为的监管作用,吉林省将采取省市联动、同步推进的方式,7月底前在全省50%以上地区建立医疗保险医疗服务监控系统,并启动实施全省医疗保险医疗服务监控工作,年底前...

看病能报多少按城乡划分,而非按需求差异

...府、分级财政、分税制”这样的体制原因来解释。以防止骗保为借口不联网,实际是逃避大病支付缴费中断3月即清零是为防止外地人骗保,实际上是以“侵占其他参保人利益”逃避支付大病的借口在解释《深圳市社会医疗保险...

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