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《北京市基本医保费用审核结算问题的处理意见》的通知

...先由个人支付。按规定由基本医疗保险统筹基金支付的,出院的次月,由用人单位汇总填写《北京市医疗保险门急诊(药店)费用审核结算凭证》,附收入院证明、处方底方、专用收据,报区、县医保中心审核结算。九、参保人员...

《北京市基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的通知

...括门诊诊疗人次、平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日,平均每一出院者住院医疗费、出院者平均每天住院医疗费等)、单病种等有关资料,以及可承担基本医疗保险服务的能力。(七)单价收费在200元以上...

《2011年新型农村合作医疗统筹补偿方案》

...案手续。参合农民在县外就医后,凭定点医疗机构出具的出院结算证明、出院小结(或病历首页)、费用汇总清单(或费用一日清单)、医院住院收费发票等材料即可回当地补偿。对于未经转诊备案,在市外新农合定点医疗机构...

北京大学人民医院分级护理制度(2009年版)

...教育。9.患者卧位舒适及功能位。10.护理记录符合要求。出院护理∕转归:遵医嘱转入相应护理级别。(二)一级护理入院护理:1.根据病情,备好床单位、备好急救物品和药品,安置患者在病床。2.测量患者生命体征和体重,评...

公共床位护理管理办法

...人,责任护士或责任组组长对所护理的病人负责从入院到出院的全程管理。3、责任护士或责任组组长跟随医生查房,汇报病情并接受医生的嘱托与指导。4、责任护士或责任组组长每日和专业科室护士一起巡查病人,为每位病人...

吉林省开展三级以上综合医院病历质量评比活动的方案

...省三级以上综合医院病历质量复评活动(包括运行病历、出院病历和死亡病历),从中选出2个优秀医院,代表吉林省参加全国三级综合医院病历质量复评活动。五、活动要求(一)提高认识,加强领导。病历质量管理是保障医疗质...

济南市护理文书书写基本要求和格式(试行)

...格内用红色笔纵式填写入院、分娩、手术、转入、转出、出院、死亡及请假等项目。3.体温单的每页第1日应填写年、月、日,其余6天不填年、月,只填日。如在本页当中跨越月或年度,则应填写月、日或年、月、日。4.体温单34...

常用临床护理技术服务规范

.../家属知晓护士告知的事项,对护理服务满意。二、患者出院护理(一)工作目标。患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。(二)工作规范要点。1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括办理出...

新生儿疾病筛查技术规范(2010年版)

...原因(早产儿、低体重儿、正在治疗疾病的新生儿、提前出院者等)未采血者,采血时间一般不超过出生后20天。(四)合格滤纸干血片应当为:1.至少3个血斑,且每个血斑直径大于8毫米。2.血滴自然渗透,滤纸正反面血斑一致...

以医院管理和电子病历为重点,医疗信息系统作改变

...管理方便群众看病就医的若干意见》,提出“探索门诊和出院病人复诊实行中长期预约,有条件的地方试行门诊24小时挂号和预约服务;妥善安排医疗资源,根据就诊病人数量和峰谷时段及时调配。做好门诊和辅助科室之间的流程...

落实电子病历管理 质量监控不可缺少

...对在院病历和入院数据进行检查,并通过病案编目工作对出院病历的病案首页数据进行检查,发现问题后通过电话或局域网发布消息,通知责任人更改并进入医院质控。医务处助理员每周网上或现场抽查3至5份在院病历,病历检...

EMR电子病历常见问题

...意见,等。2)病例讨论制度如:不及时讨论,术前或自动出院不讨论,记录不一致、不详细等。3)查房制度如:不按时、按要求查房(如术前术后主刀查房、有相应级别医师无相应查房记录、一次查房记录带多项用途)等。4)分级护...

新农合政策解读-参合农民如何报销医药费

...三证原件审核后复印存底)、医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。证件不全可能会在办理相关手续时带来麻烦。一般而言,参合农民县域外就医将实行逐级转诊和双向转诊制度。在户口所在地县(...

《江苏省实施〈电子病历基本规范(试行)〉细则》

...、疾病、中医病证、手术等索引卡片,完善的入院患者、出院患者、死亡患者、各类疾病等各种所需信息的检索表单。第三十二条患者诊疗活动过程中产生的非文字资料(CT、磁共振、超声等医学影像信息,心电图,录音,录像等...

戒毒医疗服务管理暂行办法

...施,包括心理康复、行为矫正、社会功能恢复等,并开展出院后的随访工作。有条件的医疗机构可以提供门诊戒毒医疗服务。第三十三条戒毒人员在接受戒毒治疗期间有下列情形之一的,医疗机构可以对其终止戒毒治疗:(一)不...

病历书写基本规范(下)

...特殊情况应详细记录,麻醉医师签字并填写日期。(二十)出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结,应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院...

病历书写基本规范(上)

...录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡...

卫生部关于印发《医院处方点评管理规范(试行)》的通知

...评处方绝对数不应少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。第十条医院处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方,并按照《处方点评工作表》(附...

电子健康档案(EHR)切忌拔苗助长

...担心,临时规则并不要求“用简明语言”的医嘱作为病人出院医嘱电子副本的一部分。他说:“大家希望能简要概述医生的治疗方案和计划,但这些是不可能用数据元素列表来概述的,这就需要医疗机构来消化和理解。”  Conan...

科龙新锐医院管理信息系统EHIS2.6护士工作站操作手册

...第六节费用审核52第七节费用冲销53第七章通知单56第一节出院通知单56第二节转科通知单57第三节手术通知单61第四节检查通知单65第五节通知单查询68第八章患者护理记录70第一节产科报产记录70第二节病情状况记录72第三节护理...