2010版与2002版病历书写基本规范的异同和我院的执行情况
...麻醉方式、麻醉适应证及麻醉中需注意的问题、术前麻醉医嘱、麻醉医师签字并填写日期。[/td][td=1,1,216]无。[/td][td=1,1,146]我院已按新版执行。[/td][/tr][tr][td=1,1,319](十六)手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师和巡回护士三...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14459-1-1.html
- 时间: 2010/08/04
- 作者: 林路
浙江省绍兴市人民医院电子病历应用案例
...射专业显示器。 LIS集成：医生在系统中输入检验项目医嘱，护士打印检验标签并粘贴于样品容器上，根据标签采样送检验科。检验科根据住院号进行样品核收并检验，检验结果由仪器自动传至LIS服务器，经技师确认后，电子...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14457-1-1.html
- 时间: 2010/08/04
- 作者: wangzh102
【医院HIS系统专题】YUTU 医疗临床系统HIS 解决方案
...品管理系统、临床系统和检验科系统组成，以电子病历和医嘱通信为基础实现信息的交换。把病人信息和医疗资源完全整合起来，无论在电子药方还是电子病案都能够保证信息的完整，并能够和当地医保进行完美的接口。 特...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-12936-1-1.html
- 时间: 2010/07/15
- 作者: hk2bm
【医院HIS厂商产品大全】昆明人海医院管理信息系统（HIS）
...能会有差异)6．每个收费系统对应不同的药房价格。例如医嘱中对应中心药房价格，门诊西药处方对应西药房价格，门诊中药处方对应中药房价格。六、出入院管理系统办理入出院手续、收集并整理核算病人住院期间发生的各种...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-12863-1-1.html
- 时间: 2010/07/14
- 作者: jackdong
【医院HIS厂商产品大全】昆明亚锦医院信息管理系统（HIS）
...计划，库存盘点；药品消耗统计，统计汇总报表。(7)病区医嘱处理系统亚锦住院病区管理系统可实现对住院病人的管理，包括药品，医疗医嘱（临时医嘱、长期医嘱）建立、申请、执行、停止，医嘱单打印；病区病员查询，疾病...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-12862-1-1.html
- 时间: 2010/07/14
- 作者: jackdong
电子病历隐患重重，改革势在必行
...收费为中心的痕迹明显，面向医疗服务的功能不足，如：医嘱自由录入受限制、检查检验申请信息不充分等。 二是数据展现时缺乏图表化的表现方式、检查报告缺乏原始样式、缺乏Web方式的电子病历浏览。 三是智能化服...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-11969-1-1.html
- 时间: 2010/06/21
- 作者: 林路
基层医院住院部药房管理模式探讨
...科室实现信息共享。1.1摆药管理每天由病区护士核对录入医嘱,传输给病区药房,经病区复核-发药-打印摆药表,药师按摆药表进行用药审查、摆药,摆药完毕后,由护士到住院部药房核对。麻醉药品、精神药品凭专用处方发药。1.2药...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-11667-1-1.html
- 时间: 2010/06/11
- 作者: weidao
“电子病历大讨论”系列之四
...就诊的信息，它包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等，其中既有结构化信息，也有非结构化的自由文本，还有图形、图像信息。它涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用;在...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-11416-1-1.html
- 时间: 2010/06/09
- 作者: mirxx
医院药品微机管理问题探讨
...了病人排队的时间，为病人创造了良好的就医环境。病房医嘱由护士站传输到药房申请领药，经药房审核无误后做发药确认，就可将其申请的药品在摆药单和发药单中打印出来。当某种药品库存不足时，电脑会自动提示信息，阻...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-11312-1-1.html
- 时间: 2010/06/08
- 作者: zhangz
电子病历软件需具备六大功能
...就诊的信息，它包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等，其中既有结构化信息，也有非结构化的自由文本，还有图形、图像信息。它涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用;在...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-10994-1-1.html
- 时间: 2010/06/03
- 作者: 林路
信息化电子病历软件需具备六大功能
...就诊的信息，它包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等，其中既有结构化信息，也有非结构化的自由文本，还有图形、图像信息。它涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用;在...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-10906-1-1.html
- 时间: 2010/06/02
- 作者: yincy
医院静脉药物配置中心信息系统的应用刍议
...由4个功能模块和1个嵌套软件组成。4个功能模块包括:①医嘱管理;②库存管理;③查询管理;④统计管理。1个嵌套软件即合理用药软件系统。3.1 医嘱管理3.1.1 审核处理:病区医生开出的医嘱由护士录入,医嘱录入时选择接收科室为...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-10410-1-1.html
- 时间: 2010/05/26
- 作者: mirxx
1例巨大变形综合征修复术围手术期的护理及组织管理
...者的一般情况及反应,即时与麻醉医生和手术者沟通,并遵医嘱调整输入速度。2.2.3感染预防预防感染也是护理预案中的重点之一。在千级洁净手术间内实施手术,室温控制在22℃;严格无菌技术,分别对手术间及手术台进行严格分区,...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-11115-1-1.html
- 时间: 2010/05/24
- 作者: jack9660
创新管理服务机制 构建数字化医院
...带,自动提取住院患者信息,以及进行生命体征数据采集和医嘱执行的各环节的过程记录。2 完整集成电子病历系统 为医师诊治提供全面帮助 建立将患者相关信息关联在一起的电子病历集成系统,通过增强获取信息的便利性...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-10485-1-1.html
- 时间: 2010/05/23
- 作者: ing1024
2010年最新病历书写基本规范
...同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。 第十七条入院记录是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-9380-1-1.html
- 时间: 2010/04/16
- 作者: 林路
南京军区福州总医院：数字化建设呈现五大特点
...能的医学检验系统。现在我院的检验项目直接从住院电子医嘱和门诊医生站中提取，取消了手工化验申请单。具有条形码识别功能的检验设备直接通过试管上的条形码读取医生申请的化验项目，当检验结果出来后即保存在LIS服务...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-861-1-1.html
- 时间: 2009/12/05
- 作者: georgezhang
大家谈谈在中医方向电子病历的实施的问题
...供药物的作用,药理,用法,禁忌,不良反应等内容的查询;与医嘱系统相连接,对药品的剂量,相互作用,过敏药物进行审查,对发现的问题提出警告:可进一步结合病人的诊断,对药品使用的合理性进行审查,提出用药品种的建议.由此可见,...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-8626-1-1.html
- 时间: 2009/10/27
- 作者: icbcb
临床实验室信息系统基本功能需求的标准化方案初探
...印条形码或预条形码或原申请单标签[5-7]。可以打印包含医嘱号、检验项目、取单时间、地点等详细资料的回执单。1.3.3适当时，给负责采集标本的人员提供正确采集和处理标本的具体要求、患者准备、标本的采集、说明标本的...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-4143-1-1.html
- 时间: 2009/10/24
- 作者: hxy
门诊医生工作站的元素有哪些？ 恳请大家帮忙！
...应症等。4．提供医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱模板及相应编辑功能。5．自动审核录入医嘱的完整性，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改，同时提供医嘱作废功能。6．所有医嘱均提供备注功能，医师可以输入...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-7661-1-1.html
- 时间: 2009/10/18
- 作者: dgp2656