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临床护理记录缺陷及防范措施

...和其他护理文书记录不符。病人请假与体温单记录不符,危重病人临床护理记录单记录的呼吸、脉搏不符等。客观上解释工作忙、笔误;主观上很大程度取决于法律意识淡薄。另外涂改重抄的护理记录,可被视为伪造或者篡改,...

医院等级划分标准

...主要功能是提供专科(包括特殊专科)的医疗服务,解决危重疑难病症,接受二级转诊,对下级医院进行业务技术指导和培训人才;完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务;参与和指导一、二级预防...

医患暗战事件:句句录音

...儿科ICU病房接受救治,医生表示他的病情已经达到“极其危重”的地步,而小涵的父亲则显得十分疲惫,在儿科病房的病床上堆满他复印的孩子病例、病情记录、检查资料、写给医院的控诉书……  该院儿科主任王波介绍,“...

浙江省台州医院护理安全管理制度

...毒隔离制度和无菌技术操作规程,确保病人安全。六、对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理,必要时加床档、约束带,以防走失、坠床,定时翻身,防止褥疮的发生。七、严格执行医院药品管理制度,确保用药安全...

市人民医院病历管理手册内容

...应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。第十五条 抢救危重患者时,应当书写抢救记录。对收入急诊观察室的患者,应当书写留观期间的观察记录。第三章住院病历书写要求及内容第十六条住院病历内容包括住院病案首页、住...

社区医务人员继续教育必要性探析

...与伤残康复,健康教育,为出院病人提供连续服务以及对危重病人进行初步处理分类转诊等任务。由此需要大批有各科临床经验的全科医生来充任。但目前社区医务人员的现状与此重任还有一定差距,所以社区基层医务人员的培...

《三级综合医院评审标准》解读

...源,减少就医等待;加强急诊绿色通道管理,及时救治急危重症患者;改善住院、转诊、转科服务流程,加强转诊、转科患者的交接管理,为患者提供连续医疗服务,加强出院患者的健康教育和随访预约管理;完善医疗保险服务...

绵阳市医疗卫生机构管理规范

...安全。7、严格执行急诊首诊负责制。根据服务能力做好危重病人的救治和转诊工作,保障急救药品及设备齐全,并处于良好备用状态。8、成立医院感染管理委员会,负责制定、实施控制医院感染规划,监督指导卫技人员严格执...

医师值班与交接班制度

...,接受各级医师交班的医疗工作,交班时,应巡视病房。危重病员,应于床前交接。每日下班前到科室接受各级医师交办的医疗工作。交班时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好床前交接。(三)医师下班前,应将危重病...

医院管理评价指南实施细则试行 - 天津市医疗机构

...度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等,有...

盐田区防范和处理医疗事故预案

...控制中要自我管理,特别要遵守三级医师查房制度、疑难危重病人报告制度、会诊制度、病例讨论制度等,以确保医疗质量控制方案的实施。第十八条医务科的职责为:(一)组织医务人员学习卫生管理法律、行政法律、部门规...

新的十三项医疗核心制度

...度1首诊负责制2三级医师查房制度3分级护理制度4疑难、危重病例会诊讨论制度5会诊制度6危重病人抢救制度7手术分级管理制度8术前讨论制度9死亡病例讨论制度10查对制度11病历书写规范与管理制度12医师交接班制度13临床用血审...

十大病例监控制度

...在时。3、凡新开展的新技术、新项目、新疗法。4、特殊危重病员。5、死亡病员进行尸解纠纷时。6、有发生严重差错和医疗事故的隐患存在时。7、发生了严重差错和医疗事故。8、重大医疗纠纷。9、涉及社会关注的重大敏感问...

急诊科护理工作

...工作效率、医护质量和管理水平的重要标志之一。3.强调危重患者的抢救成功率和效率。P414.抢救仪器、药品完备,固定放置。要严格执行交接班制度。做到“四定”、“三无”、“两及时”。“四定”:定品种数量、定位置、...

毕节地区医院管理评价指南实施细则(试行)

...房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度,查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血审核制度等,缺...

医疗分册汇编说明

...度(三)、疑难病例讨论制度(四)、会诊制度(五)、危重患者抢救制度(六)、手术(有创操作)分级管理制度(七)、术前讨论制度(八)、死亡病例讨论制度(九)、病历书写基本规范与管理制度(十)、分级护理制度...

医疗安全细则(2008版)

...CG、阴超或盆腔B超,以避免漏诊异位妊娠、黄体破裂等;危重病人抢救制度目标:规范危重病人的抢救流程,加强危重病人的逐级报告制度,保障危重病人获得最大限度的医疗资源救治。细则:1.重危患者的抢救工作,要由正(副...

卫生部医政司关于征求全国医院

...加部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。2医院领导行政查房2.1医院领导至少每月主持一次行政查房,各相关职能科室负责人参加,深入到一线科室,重点检查医疗、护理...

临床护理岗位工作标准

...床、跌倒等意外事件预防及管理42、压疮预防及管理53、危重患者管理6(二)患者外出管理7(三)环境管理8三、整理医嘱9四、药物管理10(一)领退药管理10(二)静配中心管理10(三)药品管理11五、检验、检查管理13(一)检...

江西中医药高等专科学校附医院工作制度

...加部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。二、会议制度1.院办公室会:由院长主持,副院长、机关各科负责人和有关人员参加。每周一次,传达上级指示,研究和安排工...