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新农合管理平台之数据库安全方案解析

...、专业化骗取医保金的新型犯罪。  (二)个别医疗机构套取新农合基金。  根据《新华每日电讯》报道,近日南宁市邕宁区蒲庙镇卫生院被举报通过“分解住院”等方式套取新农合资金,仅2015年12月份就有200多人出现“一次...

医改,被滥用的改革

...改奉行政府包办,公立大医院用多开药、多检查、多住院套取医保资金与患者的钱就是实例。只有在平等竞争的市场中,供方才不敢欺诈消费者,这已被改革开放后的其他行业所证实。  所以,只有政府放权,废除'政府包办'...

11位医卫人员遭中纪委点名通报!

...局采用虚增宣传费、办公用品、汽油、餐饮支出等方式,套取资金12.426万元进行账外列支,其中用于春节、中秋等节日违规发放干部职工福利12.4万元。碧江区纪委监察局给予负主要领导责任的该局原局长董国英党内严重警告、...

分级诊疗:“加床”禁令下的冷思考

...卫生机构的床位压力。也有医保监管部门对“骗人加床”套取新农合、医保资金进行严厉打击,也有建立科室间、病区间的“床位弹性调配”机制,提高床位使用率等。

医院院长帮朋友揽上亿元工程索贿 被拘后向外传纸条

...让赵利双以绿化费名义虚开工程款发票,通过其建筑公司套取医院公款30万元。后赵利双公司财务人员将该款送给了董跃强家人。拘留后传出纸条被查获该案于2014年3月由惠民县检察院立案侦查,同年8月被提起公诉。王建华到案...

江苏:医生过度诊疗将影响职称申报

...会拒绝支付,并处以违法违规金额2至5倍的处罚。对涉嫌套取、骗取医保资金情节严重的将移送司法机关。医保责任医师履职情况还将与职称申报和推荐挂钩。医保责任医师经查实存在违反职业道德和违规等行为的,视情节轻重...

医院、医生、患者都骗保 骗保困局如何解

...。他们大多雇佣他人冒充患者,进行虚假刷卡购药,而后套取医保卡上的基金,进行分成。这种案例,不乏见诸报端。近日,《法制日报》记者走访江苏省南京市的几家大型医院发现,距离每家医院不远的位置,均有一块儿“高...

如果BAT用“413模式” 或将重塑移动医疗?

...的虚拟性、隐蔽性和复杂性,那么通过移动医疗合谋造假套取医保基金的将不仅仅是医院、医生、患者,甚至还有药企和药店,以及今后独立的疾病检查与检验机构。比如无病线上问诊、过度检查和检验、过度远程医疗、无病网...

大数据时代个人信息谁来保护?

...信息,输入个人情况后,就会被网络以抓取数据包的形式套取身份、手机、微信和居住位置等个人信息。  可随后这一“辟谣”消息再次“被辟谣”,腾讯及部分专业人士称,该链接和页面并不存在恶意收集用户信息的行为,...

海口两医院院长被立案查处

...检监察系统通过深挖细查,连续查办了8起医疗卫生系统套取医保资金、贪污受贿、收受“红包”、商业回扣等违纪违法案件。省纪委监察厅通过开展廉洁从业警示教育和“红包”、商业回扣清退活动,发挥宽严相济政策的作用...

利用假住院套取医保 长沙多家医疗机构被处理

...上班。这样,“病人”享受医保医疗报销,医院也可从中套取医保基金而创收。  针对医院违反医保政策和协议的行为,市医保局对长沙德福医院、长沙普济医院等进行了严肃处理。其中,长沙德福医院因“挂床住院,虚假住...

x光透视下的新医改

...保出现改革影像,但水涨船高,医保资金大部被垄断阶层套取,百姓受益影像模糊。

新农合出现的问题

新农合由于参保人数广泛,农保卡众多,定点机构非常容易刷卡套取一般诊疗费补偿,希望有关部门能够引起高度重视哦!

葛兰素史克案新进展:数百家医院曾卷入

...内审部门发现,“销售代表造假发票、假消费单,从公司套取现金,再给医生行贿;销售代表造假销售流向单,骗取推广费。”“但公司内部对此类案例通常采取纵容态度,对高管,没有任何处罚措施。”黄红认为,在“销售为...

1.5亿元医保资金官商勾结案起底

一张25元的空白社保IC卡提成5元,套取医保资金的医院被“查处”后竟平安无事;行政收费项目被叫停后继续收钱……近日法院审理一批云南原医保系统官员的案件,涉案资金高达1.5亿元,人们找到了咄咄怪事的根源:对医疗保...

医保卡套利利益链:“经营者”大街上揽生意

...利的案件提起公诉,在这起案件中,兄弟两人收医保卡后套取药品贩卖,20天非法牟利20余万元。今年初,广西南宁市人社局联合市公安、工商、药监、城管、卫生等部门采取联合行动,对市区内黑中介收取医保卡套现、无证经...

医保骗保:退休老人医保卡被药贩子掌控

...疗、分解收费、分解住院等。“分解住院"是医疗机构套取医保基金的常用手段之一。医院让本可一次住院康复的病人多次住院,通过增加次数套取医保基金。挂床“住院"则是另一种极端手段,医院虚设住院病人,将医保...

医疗信息系统走正步当根除“三少”

...。行业规范少——主要表现在三方面:一是利用虚假方式套取国家新农合资金的现象普遍存在;二是行业自律不够规范,虚假广告、过度医疗、超范围执业、收受红包等现象时有发生;三是公立与民营医院无序竞争不断循环。

金蝶与用友的财务对比分析 为了逼死对手真是煞费苦心

...统中,取数支持多种公式取数,取数公式强大。可以多账套取数、可以基于合并报表、合并账务的数据取数、还提供数据库取数。用友只取单账套、简单运算方式计算指标。14.灵活的账套切换,多组织架构应用:灵活的机构切换...

更好规范医务人员诊疗行为 

...一是实际检查、治疗项目和次数与医保收费不一致,恶意套取医保基金导致医保基金流失的,每核准一次扣4分;  二是不按参保人员的实际病情开药,医保收费药品与患者实际病情不符的,每核准一次扣4分;  三是参保人员...

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