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惠州基层医疗机构去年药费降近四成

...助标准达到300元,比省定标准高出20元,政策内住院费用报销比例平均达到80%,最高支付限额提高到30万元,城镇职工医疗保险(放心保)政策内住院费用报销比例达到95%。自今年7月1日起,该市还实施商业保险大病二次补偿...

不同地区,医疗保险卡与银医卡对接

...一张,又是摆在我们面前一道课题;不同地区,医疗保险报销比例和模式不尽相同,其他省份基本是卡中钱花尽为止,最为复杂当属北京,涉及门诊报销累计问题,所以,会面临必须使用医保卡,否则,费用就不会积累,对此,...

民营医院 “体制外”挣扎依旧

...:  近四年无新增医保定点民营医院  “看病医保能报销吗?”这是许多患者在公立医院与民办医院之间做选择时想到的首要问题,自付比例这个经济杠杆导致许多医保患者最终放弃选择民营医院。  多年来,希望列入医...

“私利”与“公利”博弈:谁在纵容过度医疗?

...医保额度支付已满的情况。这时持医保的病人就无法享受报销,医院不愿垫付的话,可能就会拒收。"北京的医保报销比例为90%,即满足条件的患者只需支付10%。但如果医保无法报销,病人付了10%之后,剩下的90%就要由...

网帖晒医保卡使用方法 官方释疑:多项内容不实

...只需负担1/3的费用。  2.  门诊超过1200元超出部分能报销60%  网帖中说,看门诊可用卡内余额支付,倘若余额用完,自费金额超过1200元后,超出部分可以报销比例是60%。帖子中还举了个例子:“如果你看门诊花了2000元...

熊猫说:社会变革、新医改与医疗信息化

...将要进行的全省联网,乃至跨省联网的职工医保异地实时报销。由于安徽境内的县区农合管理单位有87个,这87个是指有统一农合办管理的,而并非就是87个区县,比如铜陵市是市辖三区统一一个新农合管理办公室,把市辖三区的...

“小”医生带动的“大”医改

...从7万元提高到28万元,超过最高支付限额以上的医疗费用报销80%。居民医保和新农合政策范围内住院费用平均报销比例分别达70%左右,而这一比例目前全国平均只有50%、43%。  除这些目标外,上海还在默默地做着更多基...

山东公立医院试点药品零加成

...理费、住院诊查费和手术费都提高了,但幸好这三项都在报销范围之内。"邹城市人民医院一患者家属李福厚表示,对于住院病人来说,取消15%的药品加成和提高医疗服务价格,在“一升一降"中,患者总体负担还是减轻...

民营专科医院爆发性生长背后的惨痛教训

...联合下发的《全国医疗服务价格项目规范》,可以做医保报销项目。  B收费标准:  目前按照该项目的收费标准在国内320—500元/次治疗,每位患者每一个疗程需要治疗10—15次。时间治疗量收费标准治疗收入(元)每天203507...

患者收入越高 医疗评价越差

...购买医保者占17.5%。以保障水平而言,公费医疗及单位报销最高,医疗社保次之,农村合作医疗较低。调查发现,参加农村合作医疗、没有医保的群体去私人诊所的比例几乎高出其他群体一倍;有公费医疗、单位报销及医疗社...

广州:县级公立医院试点改革5家医院取消药品加成

...换药、按摩、康复治疗等,花费就可能增加。但住院病人报销比例往往较高,上调价格影响不大,比如可以报八成的,升10元,自己也只是多花2元。他认为,药品、仪器设备检查等降价,涉及“人"的项目则上调,体现了改革...

小病大看新农合支付压力不断增加

就医人数不断增多、新增重大疾病报销等因素使新农合资金的支付压力不断增大。小医院服务能力低、大医院医疗资源好,催生了无序就医、小病大看,产生了较高的医疗费用,报销额度水涨船高。尽管资金紧张一些,但从山西...

社保卡问题汇总(审核结算篇)

...定点医疗机构上传费用明细信息,参保人员事后办理手工报销。  2.HIS通过实验室认证后下一步将如何操作,何时可以提交现场认证?  答:HIS通过实验室认证后,因实时结算工作会对医院内部的工作流程产生影响,医院...

医保卡套利利益链:“经营者”大街上揽生意

...包括上海市闸北区在内的多家医疗保险事务中心共计骗取报销医疗费约100多万元。  根据上海的医保政策,在外地医院急诊或急诊住院的上海医保参保人,可以凭借病人的《住院费用明细单》、《收费收据》以及《出院记录》...

大病医保一年时

...过10亿人。从保障程度来看,尽管各地对大病医保制定的报销比例不一,但都高于国家限定的50%,部分地区超过90%,不少地区甚至没有设定报销额度上限。各地纳入大病医保的疾病范围也在不断拓宽,达到20种甚至更多。从统...

医院信息管理的起点和终点

...方法"记"下来,包括不同险种的病人的某种用药的报销比例。这些细微的改进,不仅降低了病人的医疗费用,而且,提高了医院的工作效率和社会资源的利用率。临床信息系统的改善,为医院管理信息系统提供了实时可靠...

梁万年:公立医院改革是硬骨头 但是一定要啃

...固它的保障水平和保障力外,还要努力提高政策范围内的报销比例,缩小实际报销比例和政策范围内报销比例差距。这里有一个很重要的问题,即要控制医保政策范围外的一些费用和服务项目。同时,要强化医疗保险对医院、医...

医保卡监管缺位遇套现尴尬返现近5成

...病时个别医院不主动告知,走的是门诊而不是住院渠道,报销比例及政策惠及面更是有限。如果要对个人账户进行监管,就必须建立信息网络,对每笔消费进行监督、审核,这样一来,技术成本、人力成本就会很大。所以,很多...

黑龙江:20种中医诊疗路径纳入新农合

...发病中筛选了20种疾病的中医药诊疗规范列入新农合住院报销目录,在当地县级医疗机构就医,报销比例可达65%以上,其中在乡和村就医报销比例可达85%。这一新政旨在进一步提升该省基层中医药服务能力。该省今年上半年遴...

跨国药企在中国疯狂开疆辟土 神秘高管们浮出水面

...加的比例范围,以及给医保部门一个可以接受的价格,而报销比例也是一个关键环节。  “简单地说,保证价格、扩大市场,终端的重点大医院要守住,医保目录一定要进去,而且不能被降价,这是我们必须要保住的几个阵...