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医改深水区医保支付改革在争议中提速

...要开展大病的保障工作,前一段国务办专门发了一个文,新农和城镇居民医疗保险中拿出一定资金购买大病保险。要逐渐围绕着这些重大疾病,在进一步保障基本医保基础上,实行补充保险,努力缓解因病返贫、因病致贫。201...

民营医院 “体制外”挣扎依旧

...疗机构纳入职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农等社会保障定点服务范围,执行与公办医疗机构同等的医保报销等政策。  “温州模式”是否可以在北京进行复制呢?在业内人士看来,尽管呼声很高,但却无法...

2015年京城或全面推行新农按人头支付费用

北京市今年将在平谷、密云两区县试点新农支付方式改革新农支付方式将更加多元,如按病种付费、按床日付费、按人头付费等。试点还将逐步扩大实施范围,2015年有望在本市所有统筹地区全面实施。费用将按人头支...

广西新农支付方式改革创多种模式

...日,记者从自治区卫生厅了解到,去年以来广西全力推进新农支付方式改革,门诊统筹基金管理工作亮点频现,实现了医疗机构、住院病人和新农经办机构三者互利互赢的效果。“在容县和岑溪的定点村卫生室,门诊看病只...

医保卡套利利益链:“经营者”大街上揽生意

...民基本医保体系基本建立。目前,职工医保、居民医保和新农三项基本医疗保险覆盖面超过95%,保障水平明显提升,为13亿人口织起了看病就医的安全保障网。  针对百姓关注的医改热点问题,记者采访了国务院医改办主...

新医改怎样“织密”医疗体系“网眼”

...支“两头"做文章。做加法——增加投入。居民医保、新农的人均补助水平逐年升高,已达到280元,人均筹资达到300元以上,保费收入超过3000亿元。加上职工医保的保费,一年超过9000亿元。政府对各级医疗机构的投入也在...

今年医保财政补助再提高16.7%

...覆盖率在95%以上。根据《安排》,今年城镇居民医保和新农政府补助标准提高到280元,比去年增加了40元,提高了16.7%2013年医改路线图已经明朗。按照今年医改工作安排,医保、医疗、医药这“三驾马车"将联动改革,其...

2020年前医保基金或“穿底”

...和城镇居民医保实际报销比例分别达到64.10%和52.28%。新农和部分地区实行的城乡居民医保则分别达到49.20%和44.87%。2013年1月7日,陈竺在全国卫生工作会议上表示,2013年,新农全国人均筹资水平要达到340元左右,实际报...

新农首诊不在社区不予报销

从今年起,北京市新型农村作医疗(以下简称“新农")试点社区首诊、分级医疗模式。参保农民因病情需要转诊的,由服务团队及时为患者办理预约转诊手续。未经社区卫生服务机构办理转诊手续而发生的住院医疗费用...

上海大病医保暂不引入商业保险

...病保险工作的指导意见》,各地要从城镇居民医保基金、新农基金中划出一定比例,作为大病保险资金,向商业保险机构购买保险。上海的大病医保方案会如何确定?沈晓明:我们医保的大病托底机制已经建立很多年了,比如...

新农首诊不在社区不予报销

从今年起,北京市新型农村作医疗(以下简称“新农")试点社区首诊、分级医疗模式。参保农民因病情需要转诊的,由服务团队及时为患者办理预约转诊手续。未经社区卫生服务机构办理转诊手续而发生的住院医疗费用...

廖新波:支持先看病后付费广东暂不推行

...宁市,此前曾发文作出规范,采取“预拨"的方式,即新农经办机构要按上年度医院结算资金15%的比例,预拨周转金给医院,且要求每年3月底前必须拨付到位,用于缓解医院垫付资金的压力。同时,要求医保、新农管理...

医疗行业大数据应用体现在10个角度

...计学分析;7.就诊行为分析;8.基本药物临床应用分析;9.新农基金数据分析;10.新的服务模式。  随着医疗和健康数据的急剧扩容(BigData)和几何级的增长,如何充分利用包括影像数据,病历数据、检验检查结果、诊疗费用等...

各地医保控费改革进入备战阶段

...许多医院的情况则刚好相反,85%以上的医保病患都属于新农或城镇居民基本医保。“目前职工医保无论在筹资水平还是报销标准上和新农及居民基本医保都存在巨大差距,而在县城地区差异就更为悬殊了。"上述负责人...

石家庄医务人员收入严禁与药品检查挂钩

...定纳入基本医疗保险(含城镇职工医保、城镇居民医保、新农支付范围。县级政府要落实投入政策,切实保障各试点县级医院和基本医疗保险基金的正常运转。县级政府要对所办医院履行出资责任根据要求,全市今年将落实...

医疗改革重点提出民营医院发展是关键(一)

...社区医疗机构的财政资金尽快转为对城镇居民医疗保险和新农的补贴,以尽快建立门诊统筹制度,为社区首诊按人头付费奠定基础。  再次,对社区医疗机构逐渐实施按人头付费制度,全科医生按照注册人头获得医保支付和...

多地明确医保控费改革时间表 医药市场面临考验

...州许多医院的情况则刚好相反,85%以上的医保病患都属于新农或城镇居民基本医保。北京某三甲医院院长表示,虽然近期医保部门对其提出了实施总额控制的要求,但经过协商后医院出于该院患者公费医疗比例较大、医保参保...

医生自由执业才能让医疗资源发挥最大效益

...的责任。北京在前4年的医改当中我们投入了500多亿,像新农、居民,这些也都是政府在支撑,人均的政府补助水平分别是540和580元。再有就是整个改革当中,我们这次政府提出来,我们要增加投入,但是我们有一个原则,我...

医改的利好与隐忧

国家医改重拳不断出击,基药进一步扩容,医保、新农参保和受益人群不断扩增,报销比例、人均费用标准不断提高,报销流程不断简化和便民,审核更加严格和规范,这些都是医改给民众带来的直观利好信号。但另一方面,...

卫生计生委人社部争夺医保管理权

...定”方案中,对三大医保之一的新型农村作医疗(下称新农)的管理职责未作明确规定。但目前,卫生计生委各个司局的设置已确定,未再设农村卫生管理司,其原主管新农作医疗处暂时划归基层卫生管理司。中国的医...