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电子病历的三个法律问题探讨

摘要:文章结合《中华人民共和国电子签名法》、《电子病历基本规范(试行)》等法律规范,对电子病历的合法性、电子病历的证据能力、电子病历的证据特征等三个问题进行了较为全面的阐述,并初步探讨了电子病历实践中...

CDA临床文档架构

...化验结果文档可能分别保存在社区慢病管理、体检和医院电子病历等不同系统中。尽管社区和体检中心可以用电子邮件的方式,把检验报告传给医院,但邮件传送的报告只能让医生看懂,而计算机却不可能从电子邮件中把相关内...

破解电子病历难题 发挥医疗信息化基石作用

...提高医院的服务水平与核心竞争力。而根据新医改方案,电子病历将成为我国医疗信息化建设的重中之重。因此电子病历系统的推广和实施情况也再度成为业界关注和讨论的热点。回顾电子病历发展的二十余年,时至今日,其仍...

李继尧:信息技术提升医院管理要求

...处方、病历、住院、手术室以及运营管理等方面已经实现电子化。去年,医院与医惠科技(Ewell)和摩托罗拉公司合作研发的无线移动护理系统,将医院的管理运营模式同医疗信息技术相融合,成为全港首创的移动护理系统,该系...

卫生院自查措及整改措施1

...到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。自从实行电子病例以来,部分医务人员住院早晨查房不认真,流于形式,为完成病例存在大量的复制粘贴病例的情况,病例书写不切合病人病情实际,存在医疗安全隐患。各种记录...

饶克勤:当前卫生信息化建设的思路与技术路线

...:卫生信息标准与数据字典健康档案:内容规范与标准化电子病例:基础架构与标准化基于健康档案的区域卫生信息系统建设基于电子病例的医院信息系统建设综合卫生管理信息平台建设汇报内容思路与技术路线:打好三个基础...

卫生部电子病历模板架构实现方法

摘要:深入研究卫生部《电子病历临床文档数据组与数据元》、标准医学术语与电子病历系统之间的关系,将卫生部制定的数据元标准落实到XML电子病历交换文档中。为区域病人健康档案存贮与交换打下基础。随着国家医药体制...

李继尧:信息技术提升医院管理要求

...处方、病历、住院、手术室以及运营管理等方面已经实现电子化。去年,医院与医惠科技(Ewell)和摩托罗拉公司合作研发的无线移动护理系统,将医院的管理运营模式同医疗信息技术相融合,成为全港首创的移动护理系统,该系...

电子病历 医生写病历处方不得字迹潦草

...质量评价标准》中看到,文件分别就门诊、急诊、住院、电子、护理病历等进行了具体规范。考评结果记入年终考核成绩  为保证质量监控的客观公正,病历质量评比完全参考高考阅卷方式以2010年为例,从全市每所二级综合...

城乡一体化的健康档案系统解决方案

...重点,构建乡村和社区卫生信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设;利用网络信息技术,促进城市医院与社区卫生服务机构的合作”。2009年12月,《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见...

深圳市社区健康服务信息系统

...词定义21.2.1.社区21.2.2.健康档案21.2.3.社区健康服务21.2.4.电子病历21.2.5.诊疗数据21.3.建设背景31.4.建设目标41.5.参考资料6第2章总体建设要求72.1.具体要求72.2.系统总体框架82.2.1.系统结构82.2.2.以人为中心的社区健康服务理念92.2.3.网...

黑龙江省乡镇卫生院绩效考核主要参考指标

...住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步建立电子档案,实行“一卡通”管理。3

电子认证服务业“十二五”发展规划

目录  一、“十一五”回顾  (一)《电子签名法》配套政策法规逐步完善  (二)电子认证服务市场规模不断扩大  (三)电子认证应用范围日益广泛  (四)电子认证技术稳步发展  (五)电子认证标准规范体...

基于电子病历的医院信息平台

......................................................................5375.2.3电子病历(EMR)文档与临床数据存储库(CDR).............................5385.2.3.1EMR文档标准..............................................................................5395.2.3.2EMR文档的基本内...

卫生部--电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准

电子病历为核心的医院信息化建设是公立医院改革的重要内容之一,为保证我国以电子病历为核心的医院信息化建设工作顺利开展,逐步建立适合我国国情的电子病历系统应用水平评估和持续改进体系,制定本分级评价方法和...

及时合理调控,提高电子病历质量

本帖最后由zhangqian于2011-11-1415:42编辑随着近年来电子病历在越来越多的医院投入使用,使用者都体会到电子病历存在着许多优势,在提高效率的基础上,为全过程质量管理创造了更为便捷的管理条件,同时也出现很多新问题,虽...

医学信息集成技术

...成病人管理ADT&PatientAdministration医嘱输入PhysicianOrderEntry电子病历系统Computer-basedPatientRecord药物物资系统Pharmacy/supplymanagement资源与预约Resource&Scheduling放射信息系统RIS实验室信息系统LIS账单结算系统BillingSystem危重监护系统Criti...

医院等级划分标准

...、病案统计、财务、人事、药库、和图书情报等信息实行电子计算机管理。  5、各种统计、分析、编码及信息都必须擦却国家和部颁标准。  6、医院的各项信息必须真实、完整、准确并及时分析、反馈与利用。  (三)财...

自治区电子病历使用规范

目录一、电子病历系统使用基本要求3二、电子病历书写规范31.基本要求32.病案首页43.住院病历54.首次病程记录55.常规病程记录66.长期(临时)医嘱单67.会诊记录单68.知情同意书79.出院记录710.护理病历7三、电子病历打印7四、电...