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可控管理型全院电子病历系统的构建与应用-北京嘉和美康

摘要:本文叙述了可控管理型全院电子病历系统的总体设计要点、创新和实际应用。本系统在实现电子病历系统基本功能的基础上,紧密结合医院临床医疗、教学科研以及“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管...

电子病历基本数据集编制规范-临床文档基础模板打包下载

...10.00临床文档基础模板CDA:住院病程记录数据集(二)EMR11.00电子病历EMR基础模板:住院医嘱数据集EMR11.00临床文档基础模板CDA:住院医嘱数据集EMR12.00临床文档基础模板CDA:出院记录数据集(试行)EMR13.00临床文档基础模板CDA:转诊(院...

EMR14.00临床文档基础模板CDA:医疗机构信息数据集(试行)

...值域代码表65数据元索引6《医疗机构信息数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中的医疗机构信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范医疗机...

EMR13.00临床文档基础模板CDA:转诊(院)记录数据集(试行)

...代码表115数据元索引14《转诊(院)记录数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中转诊(院)信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范转诊(...

EMR12.00临床文档基础模板CDA:出院记录数据集(试行)

...元值域代码表125数据元索引15《出院记录数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中出院记录信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范出病程基...

EMR11.00临床文档基础模板CDA:住院医嘱数据集

...元值域代码表105数据元索引12《住院医嘱数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中医嘱记录信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范出医嘱基...

EMR11.00电子病历EMR基础模板:住院医嘱数据集

电子病历基础模板:住院医嘱数据集EMRbasictemplate:thedatasetofinpatientmedicalorders前言II1范围12规范性引用文件13数据集元数据14数据元目录14.1数据元属性14.1.1公用属性14.1.1其他属性24.1.2.1长期医嘱子集的其他属性34.1.2.2临时医嘱子集的...

EMR10.00临床文档基础模板CDA:住院病程记录数据集(一)

...表795数据元索引94《住院病程记录数据集(一)》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中住院病程记录信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范出病...

EMR10.00临床文档基础模板CDA:住院病程记录数据集(三)

...表155数据元索引18《住院病程记录数据集(三)》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中病程记录信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范出病程基...

EMR10.00临床文档基础模板CDA:住院病程记录数据集(二)

...表555数据元索引74《住院病程记录数据集(二)》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中住院病程记录信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范住院...

EMR09.00临床文档基础模板CDA:住院志数据集(试行)

...据元值域代码表425数据元索引65《住院志数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中住院志信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范出住院志基...

EMR08.02临床文档基础模板CDA:中医住院病案首页数据集

...码表195数据元索引27《中医住院病案首页数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中中医住院病案首页记录信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以...

EMR08.01临床文档基础模板CDA:住院病案首页数据集(试行)

...域代码表165数据元索引23《住院病案首页数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中住院病案首页记录信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范...

EMR07.00临床文档基础模板CDA:知情告知信息数据集(试行)

...域代码表455数据元索引47《知情告知信息数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中知情告知信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范出知情告...

EMR06.02临床文档基础模板CDA:护理评估与计划数据集

...代码表275数据元索引39《护理评估与计划数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中护理评估与计划信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范出...

EMR06.01临床文档基础模板CDA:护理-护理操作记录数据集

...域代码表395数据元索引52《护理操作记录数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中护理操作记录信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范出护...

2011年1月4日最新卫生部《电子病历系统功能规范》完整版

...照深化医药卫生体制改革有关工作安排,为规范医疗机构电子病历管理,明确医疗机构电子病历系统应当具有的功能,更好地发挥电子病历在医疗工作中的支持作用,促进以电子病历为核心的医院信息化建设工作,我部组织制定...

EMR05.01临床文档基础模板CDA:般治疗处置记录数据集

...码表375数据元索引50《一般治疗处置记录数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中一般治疗处置记录信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范...

EMR04.00临床文档基础模板CDA:检查检验记录数据集(试行)

...域代码表225数据元索引27《检查检验记录数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中检查检验记录信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范出检...

EMR03.00临床文档基础模板CDA:门(急)诊处方数据集(试行)

...代码表215数据元索引32《门(急)诊处方数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在医疗服务活动中为门(急)诊处方记录信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规...