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医院争相数字化升级 看病省时又省心

...实际情况,编制出各具特色的信息系统。如,四0四医院电子病历修改实现了可追溯,数字签名走在了全省前列;江油市人民医院叫号系统十分先进;梓潼县人民医院使用处方点评、LIS系统对标本流程进行了时间记录等。

电子病历的实施是医院信息化管理的必然趋势

...器的出现、医院信息系统(HIS)使用范围与规模的不断扩大,电子病历在许多医院应运而生。当前,医院信息系统(HIS)正向着以病人信息为中心高度集成化和多媒体化的方向发展,电子病历作为其中的一个重要组成部分,正在受到越来越...

上海CA 医院电子认证整体技术方案

...家医疗体制改革的一个重要组成部分,以居民健康档案和电子病历为核心的卫生信息化系统建设成为卫生部十二五规划的重要内容之一,贯穿卫生体系从管理机构、医疗服务机构、公共卫生体系、医疗保障、药品监管等等在内的...

请教一下,关于电子病历签名的问题

各位专家,请教几个电子病历的问题1.一个新入院的病人,书写顺序是怎么样的?先写首次病程记录,再写入院记录吗??2.入院记录里面的几个诊断,比如初步诊断,最终诊断,这些是由经治医生下诊断?或者是上级医生下诊...

电子病历与HIS的区别以及发展

...挂号,化价,收费,病区,药房,设备等日常信息管理。电子病历(Electronicmedicalrecord,简称EMR)是管理维护和分析病历信息的,病历信息就是病人在医院整个诊断治疗过程的所有的原始记录,包括病案首页,病程记录,检查检...

江苏省住院病历质量评定标准(2013版)

...[/td][td=1,1,48][/td][td=1,1,95][/td][/tr][tr][td=1,1,372](5)使用无电子签名的计算机Word文档打印病历[/td][td=1,1,71]重度缺陷[/td][td=1,1,48][/td][td=1,1,95][/td][/tr][tr][td=1,1,372](6)缺入院记录、住院病历,或非执业医师书写入院记录、首次病程录...

健康档案定义原则作用

...说以何种方式来实现呢?毫无疑问,必须要建立起病人的电子病历,并以此贯穿整个系统。病历是医疗工作的全面记录,客观地反映疾病病情、检查、诊断、治疗及其转归的全过程,是医务人员在医疗活动过程中形成的所有文字...

住院病历环节质量缺陷的原因及改进措施

...①病历缺乏客观性、真实性、准确性、及时性:尤其是在电子病历使用中随意进行复制粘贴,同病种病历大量使用模板,雷同化现象比较突出,这样的病历不可能准确反映患者疾病特点,也无法体现诊疗工作的个体化原则,失去病历的科...

郭启勇:医院信息化已成为可推广的医疗适宜技术

...规划,如何建设有中国特色的信息化系统,尤其是2004年电子签名法通过以后,把我们的电子病历,把我们的医生和患者的牵制,作为电子话成为可能,这样一来对于一个信息化的建设,对于一个在医疗里面时刻需要身份验证,...

我国医院新等级评审启动 浙医二院打头阵

...在上周六为骨科那位60多岁女患者拍过片子,上面有他的电子签名。放射科医生来了,评审专家问他,“急诊病人做影像检查的流程如何?多少时间出检查报告?你有权限签发报告吗?”放射科医生一一作了回答。“这个髋骨骨折的...

电子病历系统中如何做好质量控制

医院使用电子病历系统时非常关心对病历质量的控制,相对于原始的手写病历而言,电子病历系统带来了诸如录入速度提高、病历查阅方便等好处的同时,也带来了病历电子化所引发的病历质量控制的新问题,将就电子病历系统...

《处方管理办法》实施中的冷思考

...”是长期存在于医药界的普遍现象。有的医院变通有术,电子处方上的药品通用名后还加了一个括号,里面标注了该药的商品名,商品名依然没有在处方上消失。  从目前情况来看,实行通用名开具处方产生的影响有限。虽然...

计算机打处方 患者一目了然

...处方,保证了患者的知情权。  据了解,机打处方只是电子病历的一个缩影。时机成熟后,我市将逐步推广电子病历,从而使患者就诊真正省时、省力。

2013年中华医院信息网络大会资料(不完全)汇总

...据之美(戴尔)D02-卫生数据采集与分析利用(蒲卫)D01-电子病历的易用性和有效性使用(张家杰)护理专场:K09-基于JCI标准的护理信息系统开发与应用(冯志仙)K08-关键环节质控,实现闭环管理(王泠)K07-护理不良事件网络...

DCWriter电子病历编辑器产品规格说明

DCWriter电子病历编辑器产品规格说明在此列出DCWriter电子病历编辑器产品规格说明。详见http://www.dcwriter.cn。------------文档编辑功能规格说明1.文字编辑:可自由输入文字,可设置文字的字体名称、大小、粗体、斜体、下划线、删...

易迅电子病历系统全院联网提升医院诊断效率

根据卫生部最新的医院评审标准,推进电子病历在医院的管理应用是重要的考核评估指标。所以医院要做大做强尽早建立电子病历系统的管理应用是十分必要的。易迅电子病历系统是一套完全适合中国国情的、拥有全部知识产权...

医嘱和处方

...方医嘱。2。处方就是从药物医嘱中生成的,如果医院有电子病历系统,可以直接提取医嘱中的药物医嘱生成处方,传到HIS系统收费,同时传到药房后台打印摆药,就OK了。3。至于住院的小处方,你可能指的是有些药物下了住院...

医疗基本知识之医嘱篇(二)医嘱组成及规范

...长期医嘱多次调整导致现执行的医嘱不好查阅的问题,在电子化后,这个功能将逐步取消。总的来讲,医嘱与病历一样,一旦下达并确认后,不允许删除和修改,只能停止或作废,医嘱电子化后也必须遵循这个要求。

关于国内部分电子病历编辑器的评价

一、模式国内电子病历系统的开发不外2种模式:C/S模式和B/S模式,其中C/S模式一般是以开放的文字编辑器为基础进行开发,而B/S一般采用页面填写模式,也有采用OCX控件模式(这种模式其实也是一种C/S)。两种模式各有优劣,...

徐矿总院信息化实施概况

...卡通工程,2011年医院信息化加快实施步伐,相继完善了电子病历质控系统,综合查询和辅助决策系统;开放了一卡通小额储值功能。实现了电子病历CA电子签名认证。实施了合理用药系统。进一步对HIS、LIS、EMR进行功能融合。201...