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广西新农合支付方式改革创多种模式

...机构住院时,缴纳规定的起付线50元金额后,其基本医疗费用予以全额报销,实行免费治疗。"在鹿寨县,当地新农合管理中心工作人员介绍,因实施“50+0"住院模式,乡镇卫生院的接诊率有了大幅度提高,新农合基金有效...

社保卡问题汇总(审核结算篇)

...何处理?  答:参保人员全额交费,定点医疗机构上传费用明细信息,参保人员事后办理手工报销。  2.HIS通过实验室认证后下一步将如何操作,何时可以提交现场认证?  答:HIS通过实验室认证后,因实时结算工作会...

大医院写错医学术语?一个错别字牵出诈骗大案

...治疗,各花了14984.91元、21444.28元。按新型农村合作医疗费用的报付标准,他们将报销近15000元。  在窗口前,杨国、吴松把住院资料递给工作人员。工作人员在审核时发现,两份出院证明书居然把“骨质增生”写成了“骨殖增...

长沙18家医院涉嫌骗保:5天开“拔罐”903次病历

...包。医药费中剩余的3400元,由医保卡报销。从他的住院费用清单上,记者发现:其中单次最高的一笔医药费,是出院时开的1700元的疗养药。这些药,他自付142元,医保报销1558元。“开的药太多了,我一个人根本吃不完。而且这...

医保卡套利利益链:“经营者”大街上揽生意

...工作人员,为42名上海市医保参保人员开具虚假的《住院费用明细汇总单》、《收费收据》以及《出院小结》,上述医保参保人员则利用这些票据,向包括上海市闸北区在内的多家医疗保险事务中心共计骗取报销医疗费约100多万...

大病医保一年时

...:在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。问题渐显“由于中央政府比较重视,...

医院信息管理的起点和终点

...药的报销比例。这些细微的改进,不仅降低了病人的医疗费用,而且,提高了医院的工作效率和社会资源的利用率。临床信息系统的改善,为医院管理信息系统提供了实时可靠的数据基础。陈金雄说:"医院最初使用计算机,...

梁万年:公立医院改革是硬骨头 但是一定要啃

...里有一个很重要的问题,即要控制医保政策范围外的一些费用和服务项目。同时,要强化医疗保险对医院、医疗机构、医务人员的行为监控,通过信息化等手段把医保的监管作用从医院逐渐延伸到对医务人员的约束以及对他们行...

执业医师定期考核启动有受贿记录不会聘用

...高。药品回扣导致药价虚高,损害了患者利益,药品回扣费用一般占到药价的二三成;同时使医生形象受损,使得少数人丧失职业道德,以回扣数量来决定患者用什么药。“黑名单"制医师若有“案底"会影响执业生涯受国...

执业医师定期考核启动有案底将不会聘用

...高。药品回扣导致药价虚高,损害了患者利益,药品回扣费用一般占到药价的二三成;同时使医生形象受损,使得少数人丧失职业道德,以回扣数量来决定患者用什么药。“黑名单"制医师若有“案底"会影响执业生涯受国...

医保卡监管缺位遇套现尴尬返现近5成

...分为统筹基金和个人账户两部分,前者主要用于支付住院费用,后者主要用于门诊,且个人账户可以累积、继承。医保卡作为个人账户结算的工具,专为支付参保患者门诊治疗、购药之用,而现在,这一制度受到层出不穷的套现...

跨国药企在中国疯狂开疆辟土 神秘高管们浮出水面

...望能够进入国家或地方的医保目录,以让患者支付更少的费用,从而增加销量。“如果让医生认可并开药是软手段,那么进入医保降低患者费用则可称为硬手段。”  辉瑞公司有参与医保目录谈判的负责人告诉记者,谈判的过...

内地香港同样药品差价上万 专家:以药养医推高药价

...的医院,由医管局采购药品,不能有佣金,公立医院用药费用由政府负担,药品都是原价销售。而内地的药店或医院普遍会有药品加价,以及有明里暗里给医生的佣金,“羊毛出在羊身上”,这些最终都要折入药品售价。所以,...

广东:H7N9治疗费可纳入医保报销

...时筹不出治疗费。对此,昨日省卫生厅回应称,关于治疗费用,已购买城乡居民医保的患者,其治疗费用纳入医保报销范围;未购买城乡居民医保的经济困难患者,其治疗费用可在日前已设立的人感染H7N9禽流感防控及医疗救助...

医疗腐败案频发业内吁建立医师“黑名单”

...为人关注。它导致药价虚高,损害了患者利益,药品回扣费用一般占到药价的二三成;同时它也损伤了医院和医生的形象,使得少数人丧失职业道德,不以药品质量为标准来选择患者用药,而是以回扣数量来决定。“赶紧取消灰...

医师“黑名单”,能否唤回“白衣天使”?

...为人关注。它导致药价虚高,损害了患者利益,药品回扣费用一般占到药价的二三成;同时它也损伤了医院和医生的形象,使得少数人丧失职业道德,不以药品质量为标准来选择患者用药,而是以回扣数量来决定。彻底治理:刀...

医保骗保:退休老人医保卡被药贩子掌控

...职工和200多万名退休人员,共计760万人。但是,当年医疗费用的支出急剧增加,增速在30%以上。“主要是门诊支出上升太快,我们根本就看不懂,有些老人每天都到医院去看病开药,有人甚至每个月就医次数达上百次。"陈...

同样的医保卡为何待遇不同 三保和一需成行

...被医院拒收。据该市社保局有关负责人分析,一般是医疗费用高或病情严重的医保患者容易被拒收,因为医保部门对医院每次就医者费用进行考核,假如人均每次费用的指标为1万元,而病人需要花2万元,医院就不太愿接收,宁...

异地就医需求不断加大 医保何时能“随人走”?

...住的马云兰2012年因一场大病花去1.2万元。为了报销这笔费用,老人多次往返于老家和北京,不断开证明和打电话,不胜其烦。  中国人民大学李珍教授介绍,我国目前实行城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合...

医药巨头赛诺菲内部人曝行贿500中国医生169万

...借“研究经费”(“研究者费”)名义,支付约169万元的费用。  这些举报材料还显示,在这79家医院之外,赛诺菲还向北京地区的另外5家医院,共43位医生,每月通过现金报销、礼品赠送等方式,输送利益两万多元。  在...